Содержание
Введение 3
1. Теоретические основы работы стационара 6
1.1. Финансовая структура стационара 6
1.2. Фармацевтический рынок и его связь со стационарами 9
2. Исследование деятельности больницы в обеспечении медикаментами 14
2.1. Характеристика и экономические показатели деятельности 14
2.2. Исследование обеспеченности медикаментами и качества медицинских услуг 19
3. Пути улучшения деятельности 24
Заключение 30
Список литературы 32
Список литературы 32
Введение
Всестороннее изучение человека, его взаимоотношений с окружающим миром привели к пониманию, что здоровье - это не только отсутствие болезней, но и физическое, психическое и социальное благополучие человека. Здоровье - это капитал, данный нам не только природой от рождения, но и теми условиями, в которых мы живем.
Здоровье народа оказывает большое влияние на жизнь общества. Ни одно общество не смогло полностью устранить опасности для здоровья человека, проистекающие от условий окружающей среды. Поэтому здравоохранение призвано обеспечить широкие оздоровительные и санитарные мероприятия, имеющие целью не только лечение заболеваний, но и их предупреждение. Генеральной линией современного здравоохранения является профилактика, в основе которой лежит формирование здорового образа жизни каждого человека и всего общества.
Для оказания качественной медицинской услуги необходимо иметь качественный кадровый потенциал, современную технику, специальные ресурсы здравоохранения. В данный момент это именно то, на что денег в России не хватает. Отсюда можно сделать вывод, что пока у здравоохранения не будет возможности поправить экономическое положение в сфере оказания медицинских услуг, то не будет и достаточно качественной помощи.
Еще один компонент качества - качество процесса.
Это технологический критерий, причем он рассматривает медицинскую и управленческую технологию. Оказание медицинской помощи является чрезвычайно сложным производством, с применением огромного количества ресурсов, техники, поэтому возникает необходимость в стандартизации оказания медицинской помощи. При оценке технологии рассматривается и анализируется, как собственно медицинская технология - медико-технологические и медико-экономические стандарты, контроль без применения стандартов. В области управления оказанием медицинской помощи рассматриваются механизмы, обеспечивающие процесс управления.
Согласно ст. 41 Конституции РФ, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Бюджетное финансирование здравоохранения призвано возместить затраты учреждений отрасли по предоставлению бесплатных медицинских услуг населению в соответствии с действующим социальным стандартом.
Источниками финансовых ресурсов системы здравоохранения в Российской Федерации являются: средства бюджетов всех уровней; средства государственных и общественных организаций (объединений), предприятий и других хозяйствующих субъектов; личные средства граждан; безвозмездные и благотворительные взносы и пожертвования; доходы от ценных бумаг; кредиты банков и других кредиторов; иные источники, не запрещенные законодательством РФ.
Из этих источников формируются финансовые средства государственной, муниципальной систем здравоохранения и финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования.
Замещение бюджетного финансирования медицинских организаций страховым финансированием было начато, но не завершено. Органы управления здравоохранением и местные органы власти продолжают финансировать деятельность медицинских учреждений наряду с фондами ОМС. В результате медицинская помощь, предоставляемая населению в соответствии с базовой программой ОМС, финансируется как за счет средств ОМС, аккумулируемых в территориальных фондах ОМС, так и за счет бюджетных ассигнований, которыми распоряжаются органы управления здравоохранением.
Согласно нормативному документу Федерального фонда ОМС (ФФОМС), принятому в 1997 г., средства ОМС должны направляться на финансирование расходов по четырем статьям:
* заработная плата;
* начисления на заработную плату в фонды социального страхования;
* продукты питания;
* медикаменты и перевязочные средства.
Однако многие субъекты РФ не придерживаются указаний ФФОМС. Очень часто из средств ОМС помимо вышеуказанных четырех статей финансируются также расходы на приобретение мягкого инвентаря, коммунальные услуги и другие хозяйственные расходы, что, естественно, влияет на качество оказываемой медицинской помощи.
Цель данной работы – рассмотреть обеспечение стационарных больных медикаментами, больничные и межбольничные аптеки.
Задачи:
* рассмотреть теоретические основы работы стационарного отделения;
* выявить взаимосвязь стационара и аптеки;
* провести исследование деятельности больницы в обеспечении медикаментами;
* выявить пути улучшения деятельности больницы в обеспечении медикаментами.
1. Теоретические основы работы стационара
1.1. Финансовая структура стационара