Приложение 1

Опросник глубинного интервью

I. СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ИССЛЕДУЕМОГО

1. Пол

- м.

- ж.

2. Возраст (число полных лет __________)

- 35 - 40 лет

- 40-50 лет

- 50-60 лет

- старше 60 лет

3. Житель

- крупного города

- небольшого города

- сельской местности

4. Самооценка здоровья

- в норме

- есть хронические заболевания

- серьёзно больны

- есть инвалидность (группа______________)

5. Образование

- доктор наук

- кандидат наук

- высшее образование

- среднее специальное

- среднее

- незаконченное среднее

6. Род деятельности

- _____________ (например: педагог, инженер, научный сотрудник;

чиновник, предприниматель, водитель, шахтёр и т.д.)

- пенсионер

7. Национальность

-

II. СЕМЕЙНАЯ СИТУАЦИЯ ИССЛЕДУЕМОГО

ЖЕНЩИНА. НЕЗАМУЖЕМ. ЕСТЬ ВНЕБРАЧНЫЙ_РЕБЁНОК

(ОДИНОКАЯ МАТЬ)

1. Были ли у Вас до этого браки?

- нет

- да (укажите сколько______________)

2. Были ли у Вас в этих браках дети?

- не было детей

- были

- есть

- сын ( возраст __________)

- дочь ( возраст __________)

3. Сколько Вам было лет, когда родился этот Ваш ребёнок? (________лет)

4. Вы хотели этого ребёнка?

- да

- нет

- трудно дать однозначный ответ

5. Как случилось, что Вы воспитываете ребёнка одна?

- отец ребёнка был в это время женат и свою семью ради Вас и ребёнка не оставил, но Вы беременность сохранили, решив родить от любимого мужчины, пусть даже без брака с ним .

- отец ребёнка не захотел жениться на Вас, хотя вначале ничего против брака и рождения ребёнка не имел, но потом Ваши отношения разрушились, а делать аборт было уже поздно

- отец ребёнка оставил Вас сразу, как только узнал о Вашей беременности, но Вы после долгих колебаний беременность всё-таки сохранили

- отец ребёнка умер (трагически погиб) до его рождения

- этот ребёнок - результат случайной связи, но так как Вы хотели иметь ребёнка, то Вы его оставили

- Вы осознанно решили родить ребёнка для себя: подходящего мужчину в своей жизни Вы так и не встретили, а ребёнка хотели иметь, чтобы не быть одной

- Ваш ребёнок - результат стечения целого ряда обстоятельств

- Вы ребёнка не хотели, старались от него избавиться, но он всё равно появился на свет

- были неопытной, когда узнали о беременности, делать аборт уже было поздно

- Вы оставили ребёнка по «медицинским» показаниям:

- для пользы Вашего здоровья

- как средство лечения какого-либо заболевания

- Вам полезнее родить, чем прервать беременность

- из соображений «а вдруг больше не забеременеете»

- Вы оставили ребёнка для решения каких-либо других вопросов: например, улучшить жилищные условия, избежать сокращения на службе, избежать тюремного заключения и т.д.

6. Помогают ли Ваши родители (родственники) растить ребёнка?

а) материально

- да, и очень существенно

- незначительно

- нет

- их нет в живых