Штамп организации

Штамп или отметка

налогового органа

В ИМНС по Центральному району Получено

(полное наименование налогового органа) "____" _______ 200__ г.

от ООО «Компания «интеллект-Сервис»

(полное наименование организации)

(адрес)

ИНН/КПП

---T--T--T--T--T--T--T--T--T--¬ ---T--T--T--T--T--T--T--T--¬

¦5 ¦4 ¦0 ¦6 ¦2 ¦4 ¦5 ¦5 ¦8 ¦6 ¦ /¦ 5¦ 4¦ 0¦ 6¦ 0¦ 1¦ 0¦ 0¦ 1¦

L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- L--+--+--+--+--+--+--+--+---

Фамилия ответственного лица

(исполнителя)

Тел.


Декларация

по целевым сборам на содержание муниципальной милиции и пожарной охраны

за 9 месяцев 2004 г.


(руб.)

N

п/п

Показатели

По данным

плательщика

По данным

налогового

органа

1.

Среднесписочная численность

работающих за отчетный период

(чел.)

7


2.

Минимальный размер оплаты

труда, установленный

законодательством

100


3.

Минимальный фонд оплаты труда

(стр. 1 х стр. 2)

6300


4.

Ставка целевого сбора в

процентах

2


5.

Сумма целевого сбора

(стр. 3 х стр. 4 / 100 %)

126


6.

Льготы, предоставленные представительными органами местного самоуправления


7.

Сумма сбора, подлежащая

взносу в бюджет (стр. 5 - стр. 6)

126


8.

Начислено за предыдущий период

88


9.

К доплате (стр. 7 - стр. 8)

38


10.

Подлежит зачету или возврату


Руководитель __________________ Главный бухгалтер ______________

" 20 " октября 2004 г.

(дата высылки декларации)


Отметки и замечания инспектора


В результате предварительной проверки декларации внесены

следующие исправления:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

"_____" ______________ 200__ г. Инспектор (экономист)____________

(дата предварительной проверки) (подпись)


Справка инспектора по учету


По настоящей декларации в лицевом счете плательщика начислено:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

"____" _________________ 200__ г. Экономист по учету ____________

(дата проводки) (подпись)