В ряде стран мира зарегистрированы тяжёлые инфекционные заболевания –легионеллёз, ботулизм. Легионеллёз

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
В ряде стран мира зарегистрированы тяжёлые инфекционные заболевания –легионеллёз, ботулизм.


ЛЕГИОНЕЛЛЁЗ

25 августа 2011 года были зарегистрированы 9 лабораторно подтвержденных случаев легионеллёза среди туристов, отдыхающих в Италии в Lazise, на озере Garda.

Легионеллёз – это острая инфекционная болезнь, характеризуется повышением температуры тела, выраженной общей интоксикацией, тяжелым течением, поражением легких, центральной нервной системы, органов пищеварения. Легионеллез чаще всего протекает в виде пневмонии. Наиболее подвержены заболеванию люди пожилого возраста, курильщики, лица с иммунодефицитом.

Путь передачи – воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Эта болезнь может подстеречь человека в гостинице, больнице, крупном универмаге и универсаме, на выставке, в парке у поющего фонтана, в офисе и квартире. Посещение крупного массового мероприятия в закрытом помещении с кондиционированием тоже не исключает опасность. Заражение происходит при вдыхании мельчайших капелек инфицированной воды (душевые установки, распылители кондиционеров, фонтаны и т.д.), т.е. в тех местах, где есть водные аэрозоли, в которых могут находиться легионеллы – возбудители легионеллеза.

Легионеллез, как новое заболевание стал известен совсем недавно, чуть больше 30 лет назад. И появление его – в прямом смысле слова дело рук человеческих. Это болезнь, спровоцированная самими людьми, то есть типичная техногенная инфекция (результат технического прогресса), преимущественно распространенная в экономически развитых странах мира.

Впервые инфекция была зарегистрирована в 1976 году в США в виде крупной эпидемии среди бывших военнослужащих Американского легиона. Отсюда и название – легионеллез. Во время этого съезда неизвестной болезнью, вызвавшей тяжелую пневмонию, заболели 220 участников из почти 4,5 тысяч. 34 заболевших (более 15%) умерли. Только через год было установлено, что заболевание было вызвано бактерией рода Legionella (от латинского legio-легион) вида pneumophila (от греческого pneumon – легкое и philen – любить).

Хотя в целом уровень заболеваемости легионеллезом в мире не столь велик, крупные эпидемические вспышки легионеллеза все чаще регистрируются в различных странах мира. В последние 15 лет зарегистрированы вспышки, связанные с выставочными комплексами Голландии, Бельгии, дельфинарием Австралии, гостиничными комплексами Норвегии, общественными зданиями Великобритании, Испании, промышленными предприятиями Франции, Испании, Норвегии, Швейцарии. Все эти вспышки, как и многие другие групповые и единичные случаи легионеллеза связаны с распространением мелкодисперсного аэрозоля, генерируемого в процессе эксплуатации систем кондиционирования и увлажнения воздуха.

В плане личной профилактики легионеллеза следует по возможности избегать длительного пребывания в зоне образования водного аэрозоля, который может оказаться заразным.

БОТУЛИЗМ

Во Франции 3 и 5 сентября 2011 года зарегистрированы случаи заболевания ботулизмом, связанные с употреблением пищевых продуктов. Заболеваемость регистрировалась в административном округе Воклюз на юге Франции (5 заболевших) и в административном округе Сомма на севере Франции (3 заболевших). У 5 человек был выделен ботулинический токсин.

Заражение произошло при употреблении в пищу двух продуктов от одного производителя – тапенада (густая паста из измельченных оливок) с миндалем и тартинад (пищевой продукт, сделанный из сушеных помидоров в виде пасты или продукта пастообразной консистенции – паштет, паста для бутербродов). Название бренда продуктов – "Les Delices de Marie-Claire". Ботулинический токсин был выделен из обоих продуктов. Данные продукты реализуются на юге Франции.

Учитывая, что административные департаменты на юге Франции активно посещают российские туристы, существует риск заболевания этой инфекцией во время путешествия.

Ботулизм – это инфекционно-токсическое заболевание, возникающее в результате употребления в пищу продуктов, содержащих бактерии ботулизма и вырабатываемые ими токсины. Ботулотоксин – один из самых сильнодействующих токсинов, смертельная доза составляет около 0,3 мкг.. Болезнь характеризуется тяжёлым поражением центральной нервной системы, возникает внезапно, остро, и при отсутствии своевременного лечения приводит к смертельному исходу.

Заболевание возникает в результате употребления в пищу консервированных продуктов преимущественно домашнего изготовления: грибные, овощные и фруктовые консервы, вяленая и соленая рыба, колбасы и копчености.

Возбудитель ботулизма широко распространен в природе. В виде спор он обнаруживается в почве, в иле рек и озер, откуда попадает на овощи, фрукты, грибы, в кишечник рыб и теплокровных животных. Вследствие нарушений правил обработки сырья, несоблюдения технологии приготовления, слабой термической обработки внутри больших кусков рыбы, ветчины, колбасы, герметически закрытых банок консервов, т.е. в бескислородной среде, споры прорастают в вегетативные формы, которые начинают вырабатывать токсин. Следует учесть, что в присутствии ботулотоксина внешний вид продуктов не меняется и определить «ядовитость» продукта по вкусу и запаху невозможно.

Важным профилактическим мероприятием является повторная тепловая обработка консервированных пищевых продуктов перед их употреблением. Кроме того, не рекомендуется употреблять в пищу:

- консервированные в герметичную тару мясо и рыбу, являющиеся особо благоприятной средой для развития возбудителя ботулизма,

- грибы и овощи, заготовленные в домашних условиях путем соления без добавления достаточного количества кислоты и закрытые крышками герметически;

- бомбажные (испорченные) консервы как домашнего, так и промышленного производства.


Начальник отдела

эпидемиологического надзора

Регионального управления № 71 ФМБА России Ромадина Л.В.


16.09.2011 г.