СодержаниеЗаявление на выдачу карточки водителя
Место для
Подпись водителя
Номер заявления
Собственное имя
Given names
Дата рождения
Место рождения
Паспорт гражданина Республики Беларусь, иной документ, удостоверяющий личность (серия (при наличии), номер)
Идентификационный номер (при наличии)
Дата выдачи
Наименование государственного органа, его выдавшего
Телефон раб.
Телефон дом./моб.
Почтовый индекс
Населенный пункт
Серия, номер водительского удостоверения
Дата выдачи
Орган, выдавший водительское удостоверение
Являетесь ли (являлись ли) Вы держателем карточки водителя
Если ”Да”, указать орган, выдавший предыдущую карточку водителя, и страну выдачи
Дата выдачи карточки
Срок действия карточки до (день, месяц, год)
Номер карточки
Статус предыдущей карточки
Паспорт гражданина Республики Беларусь или иной документ, удостоверяющий личность заявителя (возвращен заявителю)
Подпись водителя
Фамилия, собственное имя, отчество представителя
Линия отреза
Номер заявления
Принял (фамилия, инициалы)
Заявление на выдачу карточки автомобильного перевозчика
Дата регистрации
Номер заявления
Наименование автомобильного перевозчика (согласно учредительным документам)
Место нахождения автомобильного перевозчика (согласно учредительным документам)
Полный почтовый адрес автомобильного перевозчика
Расчетный счет, название обслуживающего банка, его место нахождения, код
Свидетельство о государственной регистрации
Дата выдачи
Кем выдано
Количество транспортных средств, оборудованных цифровыми тахографами
Сведения о руководителе автомобильного перевозчика
Собственное имя
Является ли автомобильный перевозчик владельцем карточек автомобильного перевозчика
Количество имеющихся действительных карточек
Необходимое количество карточек
Фамилия, инициалы представителя автомобильного перевозчика
Линия отреза
Номер заявления
Принял (фамилия, инициалы)
|
