Дерматиты. Токсикодермии. Экзема
| Вид материала | Методическая разработка |
- Базовая программа эндоэкологической реабилитации (при аллергических заболеваниях), 45.55kb.
- Рекомендации по использованию средств бытовой химии 20 > Заключение 22 Источники информации, 227.64kb.
- Программа лекций для студентов 4 курса педиатрического факультета на 2011/2012 учебный, 19.6kb.
- Кожные болезни. Лечение экземы, дерматит лечение, лечение атопического дерматита «Нет, 52.94kb.
Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ»
Кафедра дерматовенерологии
«Утверждаю»
Зав. кафедрой,
профессор __________Гафаров М.М.
«21» марта 2008 г.
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
лекции по дерматовенерологии
- Тема: Дерматиты. Токсикодермии. Экзема
- Курс: IV семестр: VII - VIII
- Продолжительность лекции: 90 минут.
- Контингент слушателей: студенты IV курса медико-профилактического факультета
5. Учебная цель: ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, клиникой, диагностикой, дифференциальной диагностикой, лечением и профилактикой дерматитов, токсикодермии, экземы.
6. Иллюстративный материал и оснащение (мультимедийный проектор, ноутбук, таблицы, плакаты и др.)
7. Подробный план: дерматит – воспаление кожи, возникающее под воздействием внешнего раздражителя физической или химической природы. Физические раздражители: механические, высокая или низкая температура, солнечное облучение, электрический ток, рентгеновское излучение. Химические раздражители: кислоты, щелочи, соли кислот. Безусловные (облигатные) раздражители вызывают простой контактный дерматит (возникает на месте воздействия раздражающего фактора сразу после контакта, отсутствует сенсибилизация, сыпь мономорфна, нет тенденции к распространению и периферическому росту, аллергидов не бывает). Условные раздражители (аллергены) вызывают контактный аллергический дерматит (возникает через 5-7 дней после продолжающегося контакта с раздражителем, формируется моновалентная сенсибилизация, сыпь полиморфна, имеется тенденция к распростанению за пределы места контакта с раздражителем, могут быть аллергиды). Роль кожных проб в диагностике аллергических дерматитов. Особенности лечения и профилактики различных форм дерматитов (лечение аллергических дерматитов проводится по принципам лечения экземы).
Токсикодермии – поражение кожи, вызванные аллергенами или токсинами, попавшими в кожу гематогенным путем, а в организм - энтерально, парентерально, ингаляционно. Классификация токсикодермий: медикаментозные, алиментарные, профессиональные, аутотоксические. Механизмы возникновения токсикодермий: аллергический и токсический. Клиника: любые типы первичных высыпаний, кроме бугорков. Классификация: локализованные и генерализованные формы и токсико-аллергические синдромы (Лайэлла); легкие, тяжелые и крайне тяжелые (ТЭН). Клиника токсико-эпидермального некролиза (с-м Лайэлла), дифференциальная диагностика с синдромом Стивенса-Джонсона. Лечение ТЭН в реанимационном отделении. Основа терапии – кортикостероиды в больших дозах.
Экзема – полиэтиологическое заболевание. Патогенез.Роль внешних факторов и реактивности организма в развитии экзематозного процесса. Классификация: истинная, себорейная, дисгидротическая, микробная, профессиональная, тилотическая (роговая). Стадии экзематозного процесса: эритематозная, папулезная, везикулезная, мокнутия, корковая, шелушения и разрешения. Истинный и эволюционный полиморфизм. Принципы общей терапии: гипосенсибилизирующая диета, антигистаминные и десенсибилизирующие, мочегонные, дезинтоксикационные пропараты, иммуномодуляторы, антибиотики при осложнении пиодермией, коррекция дисбиоза кишечника. Принципы наружной терапии экземы в зависимости от стадии экзематозного процесса: примочки, пасты, кремы, мази (кортикостероидные и комбинированные). Методы физиотерапии. Профилактика. Диспансеризация и трудоустройство больных.
8. Методы контроля знаний и навыков: традиционные (устный опрос).
9. Литература:
Основная: Кожные и венерические болезни. Ю.К.Скрипкин. Учебник для студентов мед. вузов. М., 2005.
Дерматовенерология. Учебник для студентов высших мед. учеб заведений. Е.В. Соколовский, Е.А. Аравийская, К.Н. Монахов и др. М., 2005.
Дополнительная: Дерматовенерология. Атлас – справочник Т.Фицпатрик,
Р.Джонсон. Практика, М., 1999.
Кожные и венерические болезни. 2-х томное руководство под ред Ю.К.Скрипкина. М., 2005.
10. Подпись автора методической разработки__Терегулова Г.А.
«21» марта 2008г. Подпись зав. кафедрой