Доклада

Вид материалаДоклад
Подобный материал:

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ

в Международном симпозиуме, посвященном проблеме комплексной переработки техногенных отходов металлургического производства

8 октября 2009г.


Москва, ФГУП «ЦНИИчермет им. И.П.Бардина», ул. 2-я Бауманская, д.9/23



Заполните и отправьте по факсу: (495) 777-93-12, или по e-mail: andreev@chermet.net (контактное лицо: Андреев Валерий Денисович) и omv@chermet.net (контактное лицо: Золотова Наталия, Гурова Екатерина, Бокарева Юлия)

  1. Предприятие (фирма, институт): ___________________________________________


__________________________________________________________________________

  1. Фактический адрес: ______________________________________________________



  1. Участники (ФИО полностью):

ФИО 1-го участника: _______________________________________________________


Должность____________________________ Тел./e-mail:__________________________


Тема доклада: _____________________________________________________________


__________________________________________________________________________


ФИО 2-го участника: _______________________________________________________


Должность____________________________ Тел./e-mail:__________________________


Тема доклада: _____________________________________________________________


__________________________________________________________________________


ФИО 3-го участника: _______________________________________________________


Должность____________________________ Тел./e-mail:__________________________


Тема доклада: _____________________________________________________________


__________________________________________________________________________


  1. ФИО контактного лица___________________________________________________


Тел./e-mail:_______________________________________


  1. Бронь за гостиницу: гостиница не нужна/одноместное размещение/двухместное размещение/улучшенный номер/с завтраком (подчеркнуть).

На суток: с 12:00 ___.___.2009г. по 12:00 ___.___. 2009г.


Внимание! Все расчеты с гостиницей участник осуществляет самостоятельно.


Регистрация участников Конференции производится 8 октября 2009г. с 9-00 в конференц-зале ФГУП «ЦНИИчермет им. И.П.Бардина».


Руководитель предприятия __________________/_____________________

(подпись) (ФИО)