Постановление Правительства Российской Федерации от 05. 11. 97 №1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" Собрание закон
ВВЕДЕНИЕ 1.1.Область применения 1.2.Нормативные ссылки 1.3. Обозначения и сокращения 1.4.Общие положения 1.5.Введение Протокол ведения больных «МУКОВИСЦИДОЗ» 1.6.Общие вопросы 1.6.4.Клиническая картина МВ 1.6.5.Классификация МВ 1.6.6.Диагностика МВ 1.6.7.Общие подходы к лечению МВ Выбор лекарственных средств Выбор пути введения Оценка безопасности лечения Выбор пути введения Оценка безопасности лечения Выбор лекарственных средств Выбор пути введения Оценка эффективности лечения Оценка безопасности лечения Выбор пути введения Оценка безопасности лечения Препараты урсодезоксихолевой кислоты Выбор лекарственных средств Оценка безопасности лечения 1.6.8.Общие подходы к профилактике МВ 1.6.9.Определение прогноза МВ 1.6.10.Организация медицинской помощи больным МВ 1.7.Литературные данные ТРЕБОВАНИЯ ПРОТОКОЛА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ С МУКОВИСЦИДОЗОМ 1.8.Модель пациента 01 1.8.1.Критерии и признаки, определяющие модель пациента Критерии включения в данную модель 1.8.2.Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической 1.8.3.Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи Визуальное исследование общетерапевтическое Перкуссия при болезнях легких и бронхов Аускультация при болезнях легких и бронхов Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей Общий клинический анализ крови развернутый Анализ крови биохимический общетерапевтический Исследование неспровоцированных дыхательных объемов (спирометрия) Исследование потоотделения кожи (потовая проба) Измерение трансэпителиальной разницы назальных электрических потенциалов Генетическое тестирование Микробиологическое исследование мокроты Микробиологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей Копрологическое исследование Исследование эластазы 1 в стуле Рентгенография придаточных пазух носа Рентгенография легких Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов Исследования уровня кислорода крови Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога 1.8.4.Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации 1.8.6. Требования к диетическим назначениям и ограничениям 1.8.8.Дополнительная информация для пациента и членов его семьи 1.8.10.Возможные исходы и их характеристика 1.8.11.Стоимостные характеристики протокола 1.9.Модель пациента 02 1.9.1.Критерии и признаки, определяющие модель пациента 1.9.2.Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому 1.9.3.Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи Визуальное исследование общетерапевтическое Перкуссия при болезнях легких и бронхов Аускультация при болезнях легких и бронхов Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови Пальпация при болезнях толстого кишечника ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА и МАССЫ ТЕЛА Взятие крови из периферической вены Общий клинический анализ крови развернутый Исследование неспровоцированных дыхательных объемов (спирометрия) Микробиологическое исследование мокроты Микробиологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей Копрологическое исследование Исследование уровня эластазы 1 в стуле Рентгенография придаточных пазух носа Рентгенография легких Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов Исследования уровня кислорода крови Прием (осмотр, консультация) врача педиатра повторный Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный Прием (осмотр, консультация) врача-отоиноляринголога первичный Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы Дыхательные упражнения дренирующие Уход за сосудистым катетером 1.9.4.Требования к лекарственной помощи амбулаторно-поликлинической 1.9.5.Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов Дорназа альфа Препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол ( Средства для лечения печеночной недостаточности Урсодезоксихолевая кислота Витамин k Ps. aeruginosa Ps. aeruginosa Ps. aeruginosa Ps. aeruginosa B. cepacia Противоастматические средства Ипратропиум бромид Тиотропиум бромид Ингаляционные глюкокортикостероиды 1.9.6.Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации 1.9.7.Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам 1.9.9.Информированное добровольное согласие пациента при выполнении протокола 1.9.10.Дополнительная информация для пациента и членов его семьи 1.9.12.Возможные исходы и их характеристика 1.9.13.Стоимостные характеристики протокола 1.10.Модель пациента 03 1.10.1.Критерии и признаки, определяющие модель пациента 1.10.2. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому 1.10.3.Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи Визуальное исследование общетерапевтическое Перкуссия при болезнях легких и бронхов Аускультация при болезнях легких и бронхов ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА и МАССЫ ТЕЛА Взятие крови из периферической вены Общий клинический анализ крови развернутый Исследование неспровоцированных дыхательных объемов (спирометрия) Микробиологическое исследование мокроты Микробиологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей Рентгенография легких Определение степени насыщения кислородом гемоглобина Исследования уровня кислорода крови Прием (осмотр, консультация) врача педиатра повторный Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный Дыхательные упражнения дренирующие Уход за сосудистым катетером 1.10.4.Требования к лекарственной помощи амбулаторно-поликлинической 1.10.5.Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов Дорназа альфа Антибактериальные средства Амоксициллина клавунат Противогрибковые средства Противоастматические средства Ипратропиум бромид Тиотрорпиум бромид Ингаляционные глюкокортикостероиды 1.10.6.Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации 1.10.7.Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам 1.10.9.Информированное добровольное согласие пациента при выполнении протокола 1.10.10. Дополнительная информация для пациента и членов его семьи 1.10.12. Возможные исходы и их характеристика 1.10.13. Стоимостные характеристики протокола 1.11.Модель пациента 04 1.11.1.Критерии и признаки, определяющие модель пациента 1.11.2. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому 1.11.3.Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи Визуальное исследование общетерапевтическое Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови Пальпация при болезнях толстого кишечника ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА и МАССЫ ТЕЛА Взятие крови из периферической вены Анализ крови биохимический общетерапевтический Копрологическое исследование Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов Прием (осмотр, консультация) врача педиатра повторный Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный 1.11.4.Требования к лекарственной помощи амбулаторно-поликлинической 1.11.5.Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов Антациды и другие противоязвенные средства Средства для лечения печеночной недостаточности Уродезоксихолевая кислота РЕТИНОЛ (убедительность А, уровень В) – по 5-10 тыс. Ед/сут., внутрь, 1 раз в сутки, 3 месяца; КАЛЬЦИФЕРОЛ 1.11.6.Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации 1.11.7.Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам 1.11.9.Информированное добровольное согласие пациента при выполнении протокола 1.11.10. Дополнительная информация для пациента и членов его семьи 1.11.12. Возможные исходы и их характеристика 1.11.13. Стоимостные характеристики протокола 1.12.Модель пациента 05 1.12.1.Критерии и признаки, определяющие модель пациента 1.12.2.Требования к лечению в условиях стационара 1.12.3.Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи Визуальное исследование общетерапевтическое Перкуссия при болезнях легких и бронхов Аускультация при болезнях легких и бронхов Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови Пальпация при болезнях толстого кишечника ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА и МАССЫ ТЕЛА Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Термометрия общая Взятие крови из периферической вены Общий клинический анализ крови развернутый Анализ крови биохимический общетерапевтический Копрологическое исследование Исследование уровня эластазы 1 в кале Микробиологическое исследование мокроты Микробиологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей Исследование неспровоцированных дыхательных объемов (спирометрия) Рентгенография легких Рентгенография придаточных пазух носа Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов Регистрация электрокардиограммы Определение степени насыщения кислородом гемоглобина Исследования уровня кислорода крови Прием (осмотр, консультация) врача педиатра повторный Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный Дыхательные упражнения дренирующие Уход за сосудистым катетером 1.12.4.Требования к лекарственной помощи в стационаре 1.12.5.Характеристика алгоритмов и особенностей применения медикаментов Дорназа альфа Препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Средства для лечения печеночной недостаточности Урсодезоксихолевая кислота РЕТИНОЛ (убедительность А, уровень В) – по 5-10 тыс. Ед/сут., внутрь, 1 раз в сутки; КАЛЬЦИФЕРОЛ Витамин k ТИКАРЦИЛЛИН и ТИКАРЦИЛЛИН/КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА Амоксициллина клавунат Противогрибковые средства Противоастматические средства Ипратропиум бромид Тиотрорпиум бромид Ингаляционные глюкокортикостероиды 1.12.6.Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации 1.12.7.Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам 1.12.9.Информированное добровольное согласие пациента при выполнении протокола 1.12.10. Дополнительная информация для пациента и членов его семьи 1.12.12. Возможные исходы и их характеристика 1.12.13.Стоимостные характеристики протокола
