Содержание

Введение

Глава 1        Теоретические основы антикризисного управления системой здравоохранения        5

1.1        Система здравоохранения государства: понятие, значение, основные показатели        5

1.2        Методы антикризисного управления в сфере здравоохранения        14

1.3        Основные подходы к построению систем здравоохранения зарубежных стран        29

Глава 1        Современные проблемы в сфере здравоохранения России в условиях мирового экономического кризиса        37

1.1        Современное состояние системы здравоохранения        37

1.2        Приоритетный национальный  проект «Здоровье» как элемент антикризисной политики        53

1.3        Кризис системы медицинского страхования граждан Российской Федерации        58

1.4        Состояние здравоохранения в Московской области        67

Глава 2        Антикризисное реформирование системы здравоохранения в России                94

2.1        Предпосылки реформирования системы  здравоохранения в России                        94

2.2        Направления совершенствования финансового обеспечения учреждений здравоохранения        100

Заключение        108

Список использованных источников        113

Приложение        118

Введение

В современных условиях продолжающегося перехода России к рыночным отношениям происходит переосмысление сущности управления социально-экономическим развитием. При определении стратегических приоритетов развития страны в целом и отдельных территорий приходит понимание необходимости ориентироваться на потребности человека, его интересы и мнения. Это касается прежде всего сферы здравоохранения.

Ситуация со здоровьем и смертностью в России ухудшается с середины 1960-х годов, причем в последние 20 лет темпы ухудшения нарастают. Все это происходит на фоне значительного улучшения здоровья и снижения смертности в большинстве развитых стран. В итоге к началу XXI столетия Россия вернулась примерно к тому же уровню отставания по показателю продолжительности жизни от западных стран, какой был в царской России в начале XX века, причем этот показатель для мужчин даже вырос.

Главные потери связаны с повышением смертности населения в рабочих возрастах. Хотя смертность детей в России (как младенческая, так и детей в возрасте от 1 до 15 лет) тоже остается высокой, общее направление динамики смертности детей — позитивное, она пусть и медленно, но снижается. Этого, к сожалению, нельзя сказать о смертности взрослых.

В большинстве развитых стран последняя треть минувшего столетия ознаменовалась большими успехами именно в снижении смертности взрослого населения. Россия же осталась в стороне от этих достижений. Если в середине 1960-х годов Россия мало отличалась от этих стран по показателю ожидаемой продолжительности жизни взрослых, то к концу века различия стали огромными. Так, если отставание по продолжительности жизни 30-летних мужчин от США в 1965 году составляло менее одного года, то к 2000-му оно превысило 11 лет.

Это одно из свидетельств того что в  настоящее время сфера здравоохранения находиться в глубоком кризисе. Поэтому укрепление системы здравоохранения в стране Президент России Владимир Путин в 2005 году назвал в числе приоритетных национальных проектов ближайшего времени. Именно поэтому тема дипломной работы весьма актуальна.

Проблемы антикризисного управления здравоохранением рассматриваются в работах А. Акопяна, Н. Зубаревича, Б. Райзберга, М. Смайловской, С. Тиллигаста, Ю. Шиленко и др.

Стратегическое управление в целом и проблемы стратегического управления в системе здравоохранения анализируются в трудах И. Ансоффа, В. Афанасьева, И. Блауберга, А. Белоусова, О. Виханского, П. Вака, И. Верещагина, Д. Гвишиани, А. Игнатьева, Н. Кондратьева, М. Портера, О. Точилкиной и др.

Региональные аспекты управления системой здравоохранения на региональном уровне анализируются в работах Л. Васильцовой, В. Мурузовой, Е. Поярковой, Д. Шиляева, В. Щепина, В. Флека и др.

Цель дипломной работы заключается в выявлении теоретико-методических основ антикризисного управления в сфере здравоохранения.

Исходя из поставленной цели, были сформулированы следующие задачи:

1) изучить теоретические основы антикризисного управления системой здравоохранения;

1) провести анализ современных проблем в сфере здравоохранения России и Московской области в условиях мирового экономического кризиса;

1) выявить основные меры антикризисного реформирования системы здравоохранения в России.

Предметом исследования является процесс антикризисного управления в сфере  здравоохранения.

Объектом исследования является система здравоохранения России и Московской области.

Теоретическую и методологическую основу дипломной работы составили положения теорий отечественных и зарубежных авторов в области устойчивого развития здравоохранения. Методологической основой