Как решается вопрос о назначении пособия по временной нетрудоспособности, если первый день временной нетрудоспособности совпадает с первым днем простоя, объявленного в организации?

Ответ: Пособие по временной нетрудоспособности за дни болезни, совпавшие с днями простоя, не назначается, если приказ о простое издан ранее даты открытия листка нетрудоспособности.

Пособие назначается в порядке, установленном ч. 7 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ), если дата издания приказа о простое совпадает с датой открытия листка нетрудоспособности.

Обоснование: Простой - временная приостановка работы по причинам экономического, технологического, технического или организационного характера (ст. 72.2 Трудового кодекса РФ).

Как правило, приказ о простое (временной приостановке работы) издается и доводится до сведения работников заранее, то есть как минимум накануне первого дня простоя. В этом случае можно утверждать, что работник заболел и обратился к врачу за листком нетрудоспособности в день, когда работник изначально был освобожден от работы. Другими словами, указанный день был обозначен работодателем как день начала простоя еще до того, как работник заболел.

Пособие по временной нетрудоспособности за период простоя, начавшийся (объявленный) до наступления страхового случая, не назначается (п. 5 ч. 1 ст. 9 Закона N 255-ФЗ).

Иная ситуация складывается, если работник должен был выйти на работу, но в связи с начавшимся заболеванием обратился к врачу за освобождением от работы. Предположим, что в этот же день в связи с аварией на электросети, обслуживающей предприятие, был объявлен простой по причинам, не зависящим от работодателя.

В этом случае освобождение работника от работы в связи с болезнью следует признать первичным: период нетрудоспособности начался ранее, чем период простоя.

Если временная нетрудоспособность наступила до объявления простоя и продолжается в период простоя, то пособие по временной нетрудоспособности за дни, совпавшие с периодом простоя, выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам (ч. 7 ст. 7 Закона N 255-ФЗ).

Таким образом, работнику назначается пособие по временной нетрудоспособности, размер которого не может превышать двух третей тарифной ставки, оклада (должностного оклада), рассчитанных пропорционально времени простоя, возникшего по причинам, не зависящим от работодателя и работника (ст. 157 ТК РФ).

Во избежание споров с проверяющими органами в рассматриваемой ситуации целесообразно составить соответствующий акт комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию, в котором будет отражен факт неявки работника на работу по причине временной нетрудоспособности ранее издания приказа руководителя организации о начале простоя.

Порядок избрания комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию и ее (его) полномочия установлены Типовым положением о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию, утвержденным ФСС РФ 15.07.1994 N 556а.

Е. В.Воробьева

Член Научно-экспертного совета

Палаты налоговых консультантов

Российской Федерации

20.04.2011