< Предыдущая		Оглавление		Следующая >

Тема 26. ПРЕСТУПЛЕНИЯ ПРОТИВ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА

26.1. Понятие, система и юридическая характеристика преступлений против здоровья человека

Преступления против здоровья человека - это предусмотренные статьями [111 - 125] гл. 16 УК общественно опасные деяния (действия или бездействие), осуществляемые умышленно или по неосторожности и причиняющие вред здоровью другого человека либо страдания без такого вреда или ставящие под угрозу его здоровье, а в некоторых случаях и жизнь.

Система преступлений против здоровья человека включает:

- преступления, причиняющие вред здоровью человека;

- умышленное причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью человека (см. ст. 111-114 УК);

- причинение тяжкого вреда здоровью человека по неосторожности (см. ст. 118 УК);

- умышленное причинение легкого вреда здоровью человека (см. ст. 115, частично ст. 117 УК);

- преступления, причиняющие страдания без вреда здоровью человека (см. ст. 116, частично ст. 117 УК);

- преступления, ставящие под угрозу здоровье, а в некоторых случаях и жизнь человека (см. ст. 119-125 УК).

Общественная опасность данных преступлений заключается в подрыве конституционных гарантий на неприкосновенность личности, в причинении человеку страданий, лишении его неотъемлемых естественных благ: здоровья, жизни.

Основным объектом преступных посягательств является здоровье человека, подвергшегося воздействию со стороны виновного лица.

Объективная сторона составов преступлений выражается деяниями в форме действия или бездействия.

По законодательной конструкции составы преступлений являются, как правило, материальными. Составы преступлений, предусмотренные ст. 119, ч. 1 ст. 122, ч. 1 ст. 123, ст. 125 УК, имеют формальную, а отраженные в ст. 116, 117, 120 УК - формально-материальную законодательные конструкции.

Субъект преступных посягательств, как правило, общий, т.е. физическое вменяемое лицо, достигшее к моменту совершения преступления 14-летнего (см. ст. 111, 112 УК) или 16-летнего (см. ст. 113-125 УК) возраста. Возможен специальный субъект: лицо, ВИЧ-инфицированное, наделенное профессиональными обязанностями, не имеющее высшего медицинского образования соответствующего профиля, обязанное заботиться о другом человеке, поставившее человека в опасное для жизни/здоровья состояние (см. ст. 121, ч. 2-4 ст. 122, ст. 123-125 УК).

Субъективная сторона составов преступлений характеризуется виной в форме умысла (см. ст. 111 - 117, 119-121 и др. УК) или неосторожности (ст. 118, 124 и др. УК). Психическое отношение лица к совершенному им преступному деянию может быть с двумя формами вины (см. ч. 4 ст. 111, ч. Зет. 123 УК).

26.2. Вред здоровью человека: понятие и виды

Ποд вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности органов, тканей человека или их физиологических функций в результате воздействия физических, химических, биологических и (или) психических факторов внешней среды (см. п. 2 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утв. постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522 (далее - Правила от 17.08.2007) ).

Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из признаков, указанных в Медицинских критериях. При наличии нескольких признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда (см. п. 5 Правил от 17.08.2007; п. 10, 11 Медицинских критериев).

Тяжкий вред здоровью (см. ст. 111, 113, 114, 118, 119 УК) определяется по опасности для жизни в момент причинения вреда, а при отсутствии этого признака - по следующим последствиям: 1) потере зрения, речи, слуха; 2) утрате какого-либо органа либо его функций; 3) неизгладимому обезображиванию лица; 4) расстройству здоровья, соединенному со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на 1/3 (а в случае неопределившегося исхода - длительностью расстройства здоровья свыше 120 дней); 5) полной утрате профессиональной трудоспособности; 6) прерыванию беременности; 7) психическому расстройству; 8) заболеванию наркоманией или токсикоманией (см. ч. 1 ст. 111 УК; п. 6.1-6.12, 19 Медицинских критериев).

Опасным для жизни признается причиненный вред здоровью, вызывающий угрожающее жизни состояние, которое может закончиться смертью. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не изменяет оценку вреда здоровью как опасного для жизни (см. п. 6.1, 6.2, 16 Медицинских критериев).

Опасным для жизни вредом здоровью могут быть и телесные повреждения, и заболевания, и патологические состояния. К опасным для жизни повреждениям относятся, в частности: проникающее ранение черепа, в том числе без повреждения головного мозга; ушиб головного мозга тяжелой степени; ранение живота, проникающее в брюшную полость, в том числе без повреждения внутренних органов; термические, химические, электрические или лучевые ожоги III-IV степени, превышающие 10% поверхности тела; ожоги II степени, превышающие 20% поверхности тела; и т.д. (см. п. 6.1.1, 6.1.3, 6.1.15, 6.1.28 Медицинских критериев). К опасным для жизни состояниям относятся, например: шок тяжелой (III-IV) степени; кома II-III степени различной этиологии; острая, обильная или массивная кровопотеря, острое отравление наркотическими или снотворными средствами, психотропными веществами, алкоголем или его суррогатами, и т.д. (см. п. 6.2.1-6.2.3, 6.2.9 Медицинских критериев).

Не опасный для жизни вред здоровью, являющийся тяжким по последствиям, выражается в следующем.

1. Потеря зрения - полная стойкая слепота на оба глаза или такое необратимое состояние, когда имеется понижение зрения до его остроты 0,04 и ниже (счет пальцев на расстоянии 2 м и до светоощущения). Потеря речи - необратимая утрата способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим, в том числе в результате потери голоса. Потеря слуха - полная стойкая глухота на оба уха или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорную (читай: звучащую) речь на расстоянии 3-5 см от ушной раковины (см. п. 6.3- 6.5 Медицинских критериев).

2. Утрата какого-либо органа - утрата руки или ноги, т.е. отделение их от туловища; утрата наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы), которую приравнивают к утрате руки или ноги, что также влечет стойкую утрату трудоспособности более чем на 1/3; утрата одного яичка. Утрата органом его функций - паралич или иное состояние, исключающее деятельность руки, ноги; потеря производительной способности, выражающаяся у мужчин в способности к совокуплению или оплодотворению, у женщин - в способности к совокуплению или зачатию, или вынашиванию, или деторождению (см. п. 6.6.1-6.6.3 Медицинских критериев).

3. Прерывание беременности - прекращение течения беременности независимо от ее срока, вызванное причиненным вредом здоровью, с развитием выкидыша, внутриутробной гибелью плода, преждевременными родами либо обусловившее необходимость медицинского вмешательства. Прерывание беременности в результате заболеваний матери и плода должно находиться в прямой причинно-следственной связи с причиненным вредом здоровью и не должно быть обусловлено индивидуальными особенностями организма женщины и плода (заболеваниями, патологическими состояниями), которые имелись до причинения вреда здоровью (см. п. 6.7 Медицинских критериев).

4. Неизгладимое обезображивание лица - такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно (без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики и пр., либо под влиянием нехирургических методов) и для их устранения требуется оперативное вмешательство, например косметическая операция (см. п. 6.10 Медицинских критериев).

5. Повреждения, заболевания, патологические состояния, повлекшие за собой значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на 1/3 (свыше 30%) определяются независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи. К ним относятся, в частности: закрытый или открытый перелом плечевой кости либо костей, составляющих локтевой или коленный сустав; открытый вывих плеча, предплечья, кисти, бедра, голени или стопы с разрывом связочного аппарата и капсулы сустава (см. п. 6.11.1, 6.11.2, 6.11.7, 6.11.11 Медицинских критериев).

6. Полная утрата профессиональной трудоспособности - потеря способности к выполнению определенного объема и качества работы по конкретной профессии (специальности), по которой осуществляется основная трудовая деятельность (см. п. 6.12 Медицинских критериев).

7. Психическое расстройство. Его диагностируют и причинно-следственную связь с полученным воздействием устанавливают врачи-психиатры посредством судебно-психиатрической экспертизы. Они же определяют тяжесть психического заболевания (см. п. 6.8 Медицинских критериев).

8. Заболевание наркоманией или токсикоманией.

Вред здоровью средней тяжести (см. ст. 112-114 УК) определяется по следующим признакам (см. п. 7-7.2 Медицинских критериев):

- отсутствие опасности для жизни;

- отсутствие последствий, указанных в ст. 111 УК и изложенных в п. 6-6.12 Медицинских критериев;

- длительное расстройство здоровья - временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня);

- значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на 1/3 (стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30% включительно).

Легкий вред здоровью (см. ст. 115 УК) определяется по таким признакам (см. п. 8-8.2 Медицинских критериев):

- кратковременность расстройства здоровья - временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью не свыше трех недель (не более 21 дня);

- незначительная стойкая утрата общей трудоспособности (стойкая утрата общей трудоспособности менее 10%).

Побои (см. ст. 116 УК) - это умышленные действия, причинившие физическую боль, ссадины, кровоподтеки, небольшие раны и т.п., но не повлекшие последствий, указанных в ст. 115 УК. Правоприменители данные повреждения не расценивают как вред здоровью и тяжесть их не определяют (см. п. 9 Медицинских критериев).

Побои являются действиями, характеризующимися многократным нанесением ударов. В результате побоев могут возникнуть телесные повреждения. Однако после таких действий может и не остаться никаких объективно выявляемых повреждений. Если в результате многократного нанесения ударов возникает вред здоровью (тяжкий, средней тяжести или легкий), то такие действия не рассматриваются как побои, а оцениваются как причинение вреда здоровью соответствующей тяжести. Если в результате побоев не остается объективных следов, то судебно-медицинский эксперт в заключении отмечает жалобы освидетельствуемого, в том числе на болезненность при пальпации тех или иных областей тела, отсутствие объективных признаков повреждений и не определяет тяжесть вреда здоровью. В подобных случаях установление факта побоев осуществляют органы дознания, предварительного следствия или суд на основании немедицинских данных.

Истязание (см. ст. 117 УК) - это причинение физических или психических страданий путем систематического нанесения побоев либо иных насильственных действий (длительного причинения боли щипанием, сечением, нанесения множественных, в том числе небольших, повреждений тупыми или острыми предметами, воздействием термических факторов и другие аналогичные действия).

Иные насильственные действия могут носить характер мучений. Под мучениями понимают действия, причиняющие страдания (вызывающие заболевания) путем длительного лишения потерпевшего пищи, питья или тепла, помещения его во вредные для здоровья условия (содержания его в этих условиях) либо другие сходные действия.

В результате мучения, истязания может возникнуть вред здоровью потерпевшего.

< Предыдущая		Оглавление		Следующая >