Geum.ru
Темы диссертаций по экономике » Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда

Формирование региональной системы управления инновациями в сфере обязательного медицинского страхования тема диссертации по экономике, полный текст автореферата



Автореферат



Ученая степень кандидат экономических наук
Автор Иевский, Александр Владимирович
Место защиты Москва
Год 2009
Шифр ВАК РФ 08.00.05

Автореферат диссертации по теме "Формирование региональной системы управления инновациями в сфере обязательного медицинского страхования"

На правах рукописи

Невский Александр Владимирович

Формирование региональной системы управления инновациями в сфере обязательного медицинского страхования (на примере Московской области)

Специальность: 08.00.05 Экономика и управление народным хозяйством (управление инновациями)

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени ~ 3 Д кандидата экономических наук

Москва 2009

003485536

Работа выпонена на кафедре международного патентно-лицензионного бизнеса Российского государственного института интелектуальной собственности

Научный руководитель:

Доктор экономических наук, профессор Мухопад Владимир Иванович.

Официальные оппоненты: Доктор экономических наук, профессор

Волынец-Руссет Энгмар Ярославович

Кандидат экономических наук, профессор Ломакина Ольга Борисовна

Ведущая организация:

Академия труда и социальных отношений

Защита состоится 21 декабря 2009 года в 13.00 часов на заседании Диссертационного Совета Д.401.001.01 в Российском государственном институте интелектуальной собственности по адресу: г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 55а, ауд. 205.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Российского государственного института интелектуальной собственности.

Автореферат разослан л_ ноября 2009 года.

Ученый секретарь диссертационного Совета кандидат экономических наук, доцент

Фатькина Л.П.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. Для выпонения управленческих решений в экономических структурах особую остроту приобретает проблема применения информационных технологий как непосредственно к управленческим функциям, так и к процессам сбора и обработки информации в процессе подготовки и принятия решений. Современная информационная технология предприятия, обычно рассматриваемая как совокупность технических и программных средств, реализующих идеи и методы автоматизации, представляет собой особый вид инноваций, обеспечивающих организационные изменения и переход к более эффективным методам управления. Внедрение информационной технологии подразумевает перевод в плоскость компьютерных технологий всех основных деловых процессов предприятия, при этом в деловой оборот предприятия вводится целая совокупность результатов интелектуальной деятельности, являющихся объектами охраны в системе авторского и патентного права (программы для ЭВМ, базы данных, сложные объекты).

Информационные технологии позволяют интегрировать вокруг себя различное программное обеспечение, формируя единую информационную систему. Представляется, что информационные технологии как объект технического характера, равно как и объект правовой охраны, являются достаточно хорошо изученными. В то же время недостаточно разработанными остаются вопросы организации процессов их внедрения, которые практически не рассматриваются как инновационная деятельность, не в поной мере сформированы теоретико-методологичесие подходы к эффективному применению охраняемых результатов интелектуальной деятельности, включая сферу медицинского страхования.

В этой связи одним из ключевых направлений технологической модернизации совершенствования российской экономики, объявленной в Послании Президента Российской Федерации Д.А. Медведева федеральному собранию РФ в ноябре 2009 года, является разработка и реализация инновационных проектов по внедрению информационных технологий на современном предприятии. Изучение данных вопросов обладает необходимой актуальностью. В ряде работ зарубежных и отечественных исследователей получили освещение различные аспекты развития информационных систем управления предприятием, а также вопросы организации текущей деятельности предприятия с использованием информационных технологий. В частности,

вопросам организации и управления инновационной деятельности предприятия в современной экономике посвящены труды известных российских ученых и практиков различных школ и направлений: Абутидзе З.С., Аныпина В.М., Афонина И.В., Бегиджанова П.М., Васильева Л., Гуркова И., Зинова В., Ковалева Г.Д., Колоколова В.А., Литвака Б., Мазура И., Медынского В.Г., Оголева Л., Фатхутдинова Р., Четыркина Е.М. и др. Значительный вклад в разработку теоретических подходов к решению данных проблем внесли такие зарубежные исследователи, как: М. Робсон, Ф. Улах, М. Хаммер, Дж. Чампи, У. Шарп, Й Шумпетер и др. Отдельные аспекты выбранной темы достаточно широко освещены в академических учебниках и периодических изданиях.

Актуальность темы и научная проблема в области организационных инноваций в данном случае состоит в том, что до настоящего времени не исследованы сущность и роль организационных инноваций, а также возможности их применения в системе медицинского страхования как важнейшего сектора социального обслуживания населения, а также возможности их применения в целях повышения его эффективности.

В экономической литературе в целом и особенно в вопросах, освещающих проблемы обязательного медицинского страхования, недостаточно изучены особенности организации инновационного проекта по внедрению информационных технологий, количественные и качественные характеристики разработки и реализации проектов данного типа, механизм проектного финансирования, агоритм минимизации проектных рисков внедрения информационных технологий на предприятии. Данная область не получила широкого освещения в отечественной экономической литературе, и объекты исследования в этой сфере обладают необходимой новизной.

Цель диссертационной работы заключается в разработке и обосновании концептуальных основ и методических подходов к построению организационно-экономического механизма разработки и реализации проектов организационных инноваций в системе управления системой медицинского страхования в регионах на примере Московской области.

Основные задачи, которые ставились и решались в рамках диссертационного исследования, могут быть представлены следующим образом:

- раскрыть сущность и основное содержание понятия лорганизационные инновации и показать их значение и специфику в сфере медицинского обеспечения;

- раскрыть содержание процессов информатизации управленческой деятельности как фактора повышения эффективности управления организациями системы обязательного медицинского страхования;

- определить виды и методы обработки информации в системе управления предприятиями;

- показать место автоматизированных систем управления в системе факторов роста инновационного потенцишт предприятий и организаций системы обязательного медицинского страхования;

- провести анализ современных тенденций реализации организационных инноваций в системе управления организациями системы обязательного медицинского страхования и обобщить имеющуюся практику их внедрения на уровне отрасли медицинского обслуживания населения Московской области;

- систематизировать основные задачи и способы формирования комплексных автоматизированных систем управления на примере управления системой медицинского обеспечения Московской области;

- разработать методические подходы к формированию типовых автоматизированных систем управления на примере формирование типовой автоматизированной системы управления обязательного медицинского страхования для лечебно-профилактических учреждений (ТАСУ ОМС ПУ) Московской области;

- описать основные управленческие процедуры разработки типовых АСУ в регионах на примере ТАСУ ОМС ПУ Московской области.

Объектом настоящего диссертационного исследования выступают экономические системы народного хозяйства, включающие: общества с ограниченной ответственностью (ООО), акционерные общества (АОЗТ, ОАО), предприятия, товарищества, организации, отрасли и комплексы в сфере медицинского обслуживания, занимающиеся инновационной деятельностью в Российской Федерации.

Предметом исследования диссертации являются отношения и процессы организационных инноваций (на примере управления системой медицинского обеспечения Московской области).

Теоретической и методологической основой диссертационного исследования послужили законодательные акты РФ, научные труды отечественных и зарубежных исследователей, посвященные вопросам теории и практики управления информационными технологиями предприятия и

особенностям их применения для инновационного развития отечественной экономики. В качестве методологической базы применялись общенаучные методы: абстракция, классификация, сопоставления, моделирование, системный подход, сравнения и прочие. Совокупность используемых методов позволила обеспечить достоверность и обоснованность выводов и практических решений. При проведении исследования были использованы принципы: охвата максимально возможного круга вопросов, касающихся особенностей управления информационными системами, технологиями и процессами предприятия; изучения наиболее важных проблем теории и методологии инновационного развития на основе интенсификации информационных потоков предприятия и управления его бизнес-процессами; комплексного анализа исследуемых вопросов.

В качестве информационной базы использованы аналитические материалы ведущих предприятий и консатинговых компаний по внедрению и развитию информационных систем управления бизнес-процессами, материалы научных конференций, симпозиумов и семинаров, а также федеральные, региональные и корпоративные статистические материалы Госкомстата РФ, Министерства экономического развития и торговли РФ и Министерства финансов РФ. В ходе диссертационного исследования проделана работа по изучению общей и специализированной литературы.

Научная новизна работы заключается в разработке концептуальных основ и методологических подходов к разработке организационно-экономического механизма управления инновационным развитием предприятия в системе обязательного медицинского страхования в регионах.

Основные научные результаты, достигнутые лично соискателем и выносимые на защиту, могут быть представлены следующим образом:

1) на основе исследования сущности и основного содержания понятия лорганизационные инновации раскрыто значение и место организационных инноваций в системе инновационной деятельности организаций медицинского страхования Московской области;

2) раскрыто содержание процессов .информатизации управленческой деятельности как фактора повышения конкурентоспособности и эффективности управления и дана классификация видов и методов обработки информации в системе управления в сфере медицинского обеспечения;

3) обосновано, что автоматизированные системы управления, как организационные инновации, занимают ведущее место в системе факторов

роста инновационного потенциала организаций системы обязательного медицинского страхования;

4) обобщена зарубежная практика организационных инноваций и предложены пути их адаптации в условиях России;

5) систематизированы основные' задачи и обоснованы способы формирования комплексных автоматизированных систем управления медицинским обеспечением в регионах (на примере Московской области);

6) разработаны методические подходы к формированию типовых автоматизированных систем управления на примере формирования ТАСУ ОМС ПУ Московской области;

7) обобщены основные управленческие процедуры разработки типовых автоматизированных систем управления на примере ТАСУ ОМС ПУ Московской области.

Теоретическая и практическая значимость диссертационной работы

Теоретическая значимость исследования заключается в том, что научные разработки, содержащиеся в диссертации, могут быть использованы в качестве методологической базы для дальнейших комплексных исследований данной проблемы.

В практическом плане материалы диссертации могут быть использованы при создании национальной инфраструктуры информационного обеспечения инновационного развития на разных уровнях и в нормативных документах в данной области, а также в практической деятельности предприятий и организаций отрасли информационных технологий и связи.

Результаты проведенного исследования и разработанные автором методики могут быть использованы в практической деятельности предприятий и организаций, органов власти различного уровня, а также в учебном процессе экономических вузов при изучении дисциплины Инновационный менеджмент и некоторых других.

Апробация результатов исследования

Основные положения и материалы диссертационной работы были использованы в процессе инновационной деятельности территориального фонда медицинского страхования Московской области; докладывались на научно-практических конференциях, опубликованы в 4 статьях общим объемом 1,5 пл., в том числе, в одной статье в издании по перечню ВАК.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Введение раскрывает актуальность выпоненного исследования, его научную новизну и практическую значимость, а также теоретико-методические основы.

Первая глава работы Теоретические основы инновационной деятельности посвящена анализу сущности организационных инноваций и выявлению их роли в системе факторов повышения инновационности российской экономики.

В первом параграфе первой главы раскрывается сущность и основное содержание понятия лорганизационные инновации.

Современным управленческим процессам присуща специфическая. инновационная направленность развития, вызывающая возрастающее значение нетрадиционных факторов экономического роста.

В ряде работ инновации определяются как комплексный процесс создания, распространения и использования новшества для удовлетворения новой или уже известной общественной потребности и одновременно как процесс сопряженных сданным новшеством изменений, в других Ч как процесс, в котором техническое изобретение доводится до стадии практического использования, и как продукт, нашедший практическое применение, в третьих - как конечный результат двух основных самостоятельных процессов изобретения и эксплуатации.

В соответствии с принятыми международными стандартами инновация определяется как конечный результат инновационной, деятельности, получивший воплощение в виде нового или усовершенствованного продукта, внедренного на рынке, нового или усовершенствованного технологического процесса, используемого в практической деятельности, либо в новом подходе к социальным услугам.

В современной практике получило распространение понимание инновации как результата творческой деятельности, получившего широкое применение и послужившего основанием для значимых социально-экономических изменений. Наряду с термином линновация в отечественной литературе используются такие понятия, как новшество, нововведение, новация, новая техника, лоткрытие, лизобретение. Многими специалистами эти понятия нередко отождествляются, однако, следует их разграничивать. Эксперты отмечают, что динамика процессов в мировой экономике в последние десятилетия определялась их инновационностыо,

эндогенным присутствием фактора науки в расширенном воспроизводстве и возрастающей инновационности экономики, при анализе которой обращается внимание на наукоемкость основных отраслей национальной промышленности и развитие информационно-телекоммуникационных отраслей.

Все экономические системы с точки зрения наукоемкости разбиваются по классификации ОЭСР на три группы: ненаукоемкие (доля расходов на исследования и разработки (ИР) в совокупном объеме выпуска менее 3,5%), средней наукоемкости (тот же параметр 3,5-8,5%) и высоконаукоемкие (более 8,5%). К высоко-наукоемким отраслям традиционно относят аэрокосмическую промышленность, производство вычислительной техники и микроэлектроники, отрасль телекоммуникации и средства связи, фармацевтическую промышленность и биотехнологии, робототехнику, ИТ-сектор.

Министерство экономического развития Российской Федерации предусматривает увеличение доли бюджетных расходов на образование к 2011 году до 4,4% ВВП с 4,1% ВВП в 2008 году, на здравоохранение - до 3,9% ВВП в 2011 году с 3,6% в 2008 году. Такая поддержка спроса на новые знания и технологии также находит свое отражение в концепциях догосрочного социально-экономического развития России и обеспечения экономического лидерства Россия 2020 Минэкономразвития РФ.

Таблица 1

Мегцдуиародные сопоставления наукоемкости н наукоотдачи

Доля расходов на ИР' в ВВП,% Численность ученых и инженеров, занятых в ИР (на 10000 населения) Текущий индекс конкурентоспособности (место в мире) Доля высокотехнологичной продукции б товарном экспорте, % Доля в мировом экспорте информати-зационного оборудования, % Производительность труда, тыс. дол. ВВП на одного занятого

США 2,69 41,0 2 32 13,0 73,1

Китай 1,00 5,5 44 20 7,1 7,2

Япония Г 2,98 51,0 11 26 9,7 56,0

Индия 1,23 1,6 56 6 0,07 4,9

Германия 2,48 31,6 13 18 4,8 56,0

Франция 2,15 27,2 26 23 3,4 56,5

Великобритания 1,87 26,7 15 31 5,3 54,5

Италия 1,04 и,з 41 10 1,1 56,5

Россия 1,00 34,8 70 8 0,04 18,0

Канада 1,84 29,9 16 15 1,2 60,0

* ИР - исследования и разработки

Экономику знаний характеризует в первую очередь постоянный рост доли НИОКР в общих расходах государства и частных фирм, а также стабильный рост капитализации высоконаучных фирм (Минэкономразвития предусмотрено опережающее финансирование как частного, так и государственного НИОКР с нынешних 1,05% ВВП до 1,3% ВВП в 2011 году).

Результатами инновационной деятельности на предварительном этапе являются новые научно-технические знания, которые, по западной терминологии, подразделяются на фундаментальные (базовые) знания и прикладные разработки (технологически применимые в производстве знания), которые для следующего этапа являются потенциальным товаром (т.е. являются потенциального коммерциализуемыми).

Результатом интелектуальной творческой деятельности человека является интелектуальный продукт, который может иметь различные формы (научные открытия и изобретения, результаты технологических и проектных работ, образцы новой продукции, новой техники и материалов, новая технология (способ, метод, прием) и т.п.) и составляет основу интелектуальной собственности.

Таблица 2

Количество зарегистрированных программ для ЭВМ, баз данных и топологии интегральных микросхем за период с 2000 по 2008 гг.

Внд объекта Годы

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Всего

Программы для ЭВМ 1388 1830 2105 2748 2759 3282 4422 5308 6086 29928

Базы данных 107 199 209 270 283 327 389 426 441 2651

Топологии ИМС 5 б 25 50 39 32 30 55 66 308

Всего 1500 2035 2339 3068 3081 3641 4841 5789 6593 32887

Организационные инновации рассматриваются автором как внедрение в практику управленческой деятельности конкретного предприятия новых методов и приемов подготовки управленческих решений на основе информационных технологий сбора, обработки, хранения и передачи данных, представляющих собой интегрированный комплекс результатов интелектуальной деятельности.

Во втором параграфе первой главы рассматривается значение организационных инноваций в системе инновационной деятельности предприятий и организаций. Эффективное управление современным предприятием представляет собой сложную задачу, учитывая многообразие используемых ресурсов и высокую скорость изменения операционного окружения. Таким образом, наиболее существенной чертой внедрения информационных технологий на предприятии дожно стать расширение контура автоматизации для получения замкнутой, саморегулирующейся системы, способной гибко и оперативно перестраивать принципы своего функционирования.

Управление знаниями Ч область теоретической и практической деятельности, начавшая формироваться в начале 90-х годов прошлого столетия и получившая наибольшее распространение в формате развития экономики знаний. Термин луправление знаниями был введен Карлом Виигом, американским учёным и консультантом по управлению, и в общем случае обозначает систематическое формирование, обновление и применение знаний в целях максимизации эффективности предприятий

Джордж Стоунхаус связывает понятие управление знаниями с рядом процессов, эффективность которых непосредственно зависит от организационной культуры и структуры предприятия, его коммуникационных связей:

Х генерирование знаний Ч обучение сотрудников индивидуально и колектива организации в целом;

Х формализация знаний Ч разработка правил, принципов, методов;

Х хранение знаний Ч определение подходящего способа хранения, который допускает в последующем внедрение знаний внутри фирмы;

Х диффузия знаний Ч распространение знаний внутри организации и ограничение этого процесса за пределами предприятия;

Х координация и контроль знаний Ч важно удостовериться в том, что организационные знания созвучно применяются и не противоречат друг другу.

Различными авторами высказываются отличающиеся определения понятия луправление знаниями.

Проанализировав различные подходы к раскрытию содержания понятия луправление знаниями, можно предложить следующее определение: управление знаниями Ч систематическое формирование (генерация), обновление, передача и применение знаний

Таблица 3

Подходы к определению понятия луправление знаниями

Казакова Н.В. Совокупность управленческих воздействий на способы, методы, формы организации отношений в сфере производства, распределении и использования знаний, нацеленных на повышение эффективности этих процессов

Румизен М.К. Систематические процессы, благодаря которым знания, необходимые для успеха организации, создаются, сохраняются, распределяются и применяются

Лабоцкий В.В. Интегрированный процесс, с помощью которого хозяйствуюгцие субъекты могут трансформировать своё интелектуальное достояние в материальные ценности

Очевидно, что в состав информационных технологий предприятия дожны войти средства для документационного обеспечения управления, информационной поддержки предметных областей, коммуникационное программное обеспечение, средства организации колективной работы сотрудников и другие вспомогательные (технологические) продукты. Из этого, в частности, следует, что обязательным требованием к внедрению информационных технологий на предприятии является интеграция большого числа программных продуктов. Подобная широкопрофильная система дожна в равной, максимально допустимой, степени удовлетворить все подразделения предприятия, по возможности сохранить существующие бизнес-процессы, а также методы и структуру управления.

Кроме того, немаловажную роль при внедрении информационных технологий играют и другие Ч эксплуатационные Ч характеристики: легкость администрирования, эргономичность, наличие локализованного (русифицированного) программного обеспечения (ПО). Наиболее органичным и эффективным способом внедрения информационных технологий на современных предприятиях, при котором были бы выпонены вышеперечисленные функции и требования к технологичности, является использование в качестве ядра информационных технологий на предприятии системы автоматизации деловых процессов.

Значение организационных инноваций в системе инновационной деятельности определяется тем, что без адекватного изменяющемуся техническому уровню производства совершенствования процессов и процедур управления ожидаемая эффективность инновационной деятельности не может быть достигнута.

В третьем параграфе первой главы рассматриваются подходы к оценке информатизации как фактора повышения конкурентоспособности и повышения эффективности управления. Как отмечает влиятельный экономический журнал

лThe Economist, сегодня человечество имеет дело с пятой индустриальной воной, которая будет самой короткой - 30 лет, с 1990 по 2020 год.

Ожидается, что к 2010 году эта вона достигнет своего пика. Информационная технология стала технологией современного уклада. В работах других авторов отмечается, что современная наука выделяет не пять, а шесть поколений моделей инновационного процесса. Согласно М. Кастельсу, общества организованы вокруг человеческих процессов структурированных и исторически детерминированных в отношениях производства, опыта и власти.

Если проследить изменение доли трудоспособного населения в развитых странах, занятых в промышленности и сельском хозяйстве, начиная с начала XX века до настоящего времени, то она падала так, как показано в таблице 4. Соответственно росло число людей, занятых управлением и сферой услуг.

Таблица 4

Изменение доли трудоспособного населения в развитых странах, занятых в промышленности и сельском хозяйстве

Годы Доля трудоспособного населения а развитых странах, занятых промышленности и сельском хозяйстве

1900 95%

1945 70-75%

1980 50%

2000 10%

Такое перераспределение было следствием технологических революций, автоматизации и механизации, использования автоматов, замещающих труд людей. Аналогичные изменения происходят и в российском обществе. По сравнению с 1995 годом доля услуг в производстве ВВП возросла с 51,6% до 52,4% в 2004 году, при этом доля промышленности в 1995 году составляла 26%, в 2004 году - 24,9%. В общем объеме линых рыночных услуг в 2004 году важное значение приобрели такие виды услуг, как общая коммерческая деятельность по обслуживанию рынка, наука и научное обслуживание, культура и искусство, информационно-вычислительное обслуживание. Среднегодовая численность занятых в промышленности, сельском хозяйстве неуклонно сокращается, в науке и научном обслуживании остается практически неизменной (прирост составил всего 0,8% за весь период с 1995 по 2004 гг.), в других отраслях сферы услуг растет. Наиболее заметный рост демонстрируют такие отрасли услуг, как торговля и общественное питание (+20,32%), культура и искусство (+12,94%), связь (+5,8%).

Таблица 5

Структура оборота в сфере информационно-вычислительного обслуживания, 2004 год

Наименование подотрасли Оборот, мн. руб. Структура оборота, в %% к итогу

Информационно-вычислительное обслуживание, всего 73 008,20 100

Консультирование по аппаратным средствам вычислит, техники 5 710,80 6,94

Разработка программного обеспечения и консультирование 31 491,20 45,29

Обработка данных : 6 137,00 7,64

Деятельность по созданию и использованию баз данных и информационных ресурсов 13 532,40 18,18

Прочая деятельность, связанная с использованием информационных технологий 16 136,80 21,96

Как указывают многие специалисты, организации отличаются друг от друга информацией, которой они располагают, интенсивностью использования ими знаний, которыми они располагают, тем, как они используют эти знания, преувеличивают их, а также тем, как они обучаются. Более инновационными и, следовательно, более конкурентоспособными являются те из них, которые способны создавать, поддерживать и использовать имеющиеся знания самым эффективным образом. Таким образом, можно сделать вывод: предприятия и организации отличаются, прежде всего, тем, какие знания они имеют и каким образом они их используют. Все это привело к появлению шестого поколения моделей инновационного процесса (6G) - Implicit (Tacit) knowledge. Особый акцент в данных моделях сделан на скрытые знания и, следовательно, на механизмы, которые позволят увеличивать данный вид знаний. Скрытые знания (Implicit (Tacit) knowledge) - это персональные знания, неразрывно связанные с индивидуальным опытом.

Поскольку понятие ИС (информационной системы) организации определено с позиций целей, процедур, технологий, информации и сотрудников организации, а организация и ее свойства описаны специалистами в виде динамической и статической метамоделей, то новшества именно в этих компонентах будут служить источником инноваций в сфере ИС. При этом любое новшество или изменение будет становиться инновацией тогда и только тогда, когда оно используется как фактор конкурентного преимущества в бизнесе и обусловлено потребностями рынка. Таким образом, создание новой и модификацию существующей информационной системы организации не только можно, но и нужно рассматривать как процесс внедрения инноваций. Речь идет о действиях с компонентами ИС и решениях по их преобразованию.

Глава 2 Управление инновационными процессами в области информационных систем предприятий и организаций посвящена рассмотрению вопросов управления инновационными процессами в области информационных систем предприятий и организаций.

Первый параграф указанной главы характеризует основные подходы к обработке информации и методы обработки данных в системе управления предприятиями. Одними из наиболее современных представляются методы описания процесса для анализа и стандартизации, в том числе методы схематического изображения процесса.

Таблица 6

Сводная характеристика методов по обработке информации и методы обработки данных в системе управления предприятиями

Метод Область применения Преимущества Недостатки

Блок-схема (Block-Diagram) Описание любой системы процессов или отдельного процесса 1. Наиболее универсальный метод. 2. Легко строится. 3. Дает быстрый эффект при обсуждении процесса группой 1. Дает только общую картину процесса. 2. Допускает разночтения и неточности

Диаграмма последовательност. и (Flow Chart) Описание повторяемого процесса с установленным агоритмом действий или случаи, когда последовательность действий является решающим фактором достижения результата 1. Простота и доходчивость для испонителя процесса. 2. Точно определяет последовательность действий в процессе 1. Не показывает потоки (информационные, материальные и др.) процесса. 2. Не показывает выходы (результаты) процесса

Диаграмма потоков Схема движения материального, финансового или информационного потока в процессе. Часто применяемый вариант для информационных процессов - диаграмма потоков данных (Data Flow Diagram) 1. Метод хорош для технологических документов, особенно часто диаграмму привязывают к технологическому оборудованию. 2. Хорошо видны входы и результаты процесса 1. Обычно рассматривается один вид потока(только материальный, только информационный или только финансовый). 2. Не показывает агоритм процесса

IDEF0 (Функциональное моделирование) Разновидность диаграммы потоков, применяется в случае, если система менеджмента в определенной степени автоматизирована и/или в перспективе 1. Диаграммы позволяют проследить сразу несколько потоков процесса (информационных, финансовых, материальных). 2. Методика 1. Перегружен формальными правилами, излишними с точки зрения менеджмента процесса требованиями. 2. Не показывает агоритм

установлены цели по ее комплексной автоматизации, а также если имеются необходимые ресурсы для обучения персонала и приобретения необходимого программного обеспечения для построения диаграмм осуществления проекта по внедрению ГОЕРО в организации, в том числе построения диаграмм,подробно описана в [4]. 3. Метод адаптирован к задачам автоматизации процесса (последовательность действий) сложных процессов. 3. Требует серьезной подготовки персонала, вовлеченного в работу с процессом и его диаграм?^ой. 4. Требует значительных затрат. 5. В названии метода применен термин функциональное, хотя по сути метода функции (подразделения) не играют ключевой роли

Карта процесса (Process Map) Применяется в случае, когда процесс надо изобразить в координатах двух его параметров (например, испонители и время, местоположение и участники, координатные оси). Чаще всего применяется для процессов, одним из важных показателей которых является время выпонения 1. Двухмерное изображение наиболее информативно при благоприятном восприятии человеком. 2. Удобен в обсуждении процесса группой. 3. Выбор параметров процесса (осей карты) может быть осуществлен в соответствии с целями анализа процесса 1. Показывает лишь один срез из различных аспектов процесса

Сетевой график (Activity Network Diagram) То же, что и диаграмма последовательности + решающее значение имеет время выпонения процесса в целом и отдельных его этапов при временной зависимости этапов процесса друг от друга. Типичный пример случая, когда поможет сетевой график, Ч поставки точно в срок (just in time) 1. Незаменим для управления сложным процессом,которое дожно проводится в реальном времени. 2. Оптимален для планирования разветвленных, протяженных во времени процессов 1, Имеет избыточные данные для линейных (неразветвляющихся) процессов и процессов, в которых время не является важной характеристикой

Процессно- функциональная диаграмма (Process/function Diagram) Разновидность карты процесса, когда последовательность действий процесса раскладывается по функциям (подразделениям) организации 1. Позволяет провести анализ загруженности функций (подразделений) организации. 2. Ясно показывает взаимодействие подразделений в рамках процесса 1. Не показывает потоки процесса

Диаграмма процесса принятия решения (Process Decision Program Chart) Применяется для процессов, в которых присутствует большое количество неопределенностей и возможно появление большого количества проблем. Необходим для прогнозирования и планирования контрмер по возможным проблемам протекания процесса 1. Дает возможность наглядно описать процесс, последовательность и характер действий которого не определены 1. Имеет ограниченное применение и ограниченное количество рассматриваемых нештатных ситуаций

Объектно- событийное описание Применяется для процесса с непредсказуемой последовательностью действий, но с однозначно определенным набором этих действий 1. Эффективно устанавливает агоритм действия для неопределенных процессов. 2. Адаптирован для объектно-событийного программирования для компьютеров, 3. Удобен при проведении анализа рисков в процессе (например, РМЕА-процесса) 1. Мало нагляден для обсуждения группой

Во втором параграфе второй главы автоматизированные системы управления рассматриваются как фактор роста инновационного потенциала предприятий и организаций. В этих условиях управление информационной системой конкретного предприятия и ее развитием представляет собой процесс непрерывного принятия взаимосвязанных решений по управлению информацией и данными, управлению приложениями, управлению инфраструктурой и процедурами, то есть компонентами информационной системы.

Можно сослаться на ряд публикаций, где уделяется достаточно много внимания этим вопросам. Во многих работах отмечается, что в современную эпоху развития экономики информационные системы и информационные технологии представляют собой инструмент трансформации цепочки, создания допонительной стоимости, формирования допонительного конкурентного преимущества организации за счет изменения свойств продукции и каналов ее сбыта, предоставления информации о продукции в новом сегменте и с новой информационной интенсивностью, порождения новых видов бизнеса в организации.

В третьем параграфе второй главы рассматриваются современные тенденции реализации организационных инноваций в системе управления. Информационная система (ИС) как объект организационных инноваций, по мнению автора, обладает рядом свойств.

1. Информационная система как организационная инновация - это конечный результат инновационной деятельности, направленный на коммерциализацию совокупности новых знаний, создаваемых информационных технологий и новых возможностей оборудования.

2. Результат инновационной деятельности в области информационных систем - новые возможности для бизнеса в части стратегии и реализации бизнес - модели, а также новые (или с допонительными качествами) информационные продукты и услуги (если результат работы ИС - услуги и продукты).

3. Стоимость инноваций в ИС дожна определяться возможностями (конкурентными преимуществами), которые могут предоставить новые свойства ИС и ее новые услуги бизнесу организации. Подобным образом определяется стратегия развития информационной системы организации. При этом, в соответствии с приведенными выше рассуждениями, к инновациям в области ИС относятся только такие изменения, которые нацелены не на наведение порядка в информационной системе организации или на саморазвитие ИТ-персонала и ИС, а создают допонительные возможности для бизнеса организации, приносят коммерческий успех.

4. Возможны как краткосрочные усовершенствования ИС организации (их можно осуществить за короткий период), так и стратегические инновации в информационной системе, требующие длительных усилий по затратам ресурсов и времени.

5. Поскольку в случае с ИС организации мы имеем дело со сложным технологическим комплексом, то его компоненты не могут различаться очень сильно и иметь слишком разную динамику развития. ИС - это система, поэтому оценка развития элементов ИС дожна происходить по результату для самой ИС в целом.

6. Эффекты от инноваций в области ИС проявляются в рамках взаимодопоняемости ресурсов организации, в комбинации с чем-то другим, в побочных эффектах. Они не всегда количественно выражаются. Очень часто они дают социальную прибыль и имеют социальную стоимость. Трудно оценить более умную работу. Имеется отставание методов оценки от предмета оценки.

7. Существует сильная зависимость организации от носителей знаний о функционировании ИС.

8. Несмотря на тот факт, что большинство организаций рассматривают стандартизацию в качестве одного из наиболее эффективных инструментов повышения качества функционирования информационной системы, использовать ее на практике возможно преимущественно в рамках решений одной компании - поставщика программного обеспечения (SAP, Oracle, IBM, Microsoft, и т.д.), в прочих случаях единство стандартов является декларируемым.

9. В соответствии с кривой Фостера имеются определенные воны в инновациях в ИС. Предшествующие воны были связаны с Internet -технологиями и коммуникационными технологиями. В настоящее время наступает вона интеграции приложений в едином портале.

В Главе 3 Внедрение типовых автоматизированных систем управления (ТАСУ) как организационные инновации в системе управления (на примере управления системой медицинского обеспечения Московской области) организационные инновации в системе управления рассматриваются на примере управления системой медицинского обеспечения Московской области.

В первом параграфе третьей главы сформулированы основные задачи и способы формирования комплексных автоматизированных систем управления. Типовая АСУ обязательным медицинским страхованием в ПУ Московской области (ТАСУ ОМС ПУ МО) - типовое проектное решение, предназначенное для применения в лечебно-профилактических учреждениях Московской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования, при развёртывании в них автоматизированных систем управления.

В составе ТАСУ ОМС ПУ МО разрабатывается семейство решений:

Базовое (легкое) решение, обеспечивающее информационно-технологическую поддержку функций, связанных с оказанием медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, льготного лекарственного обеспечения и реализацией Национального проекта Здоровье. Система ориентирована на массовое внедрение.

Композитное (тяжелое) решение, допонительно обеспечивающее информационную поддержку лечебной и административно-хозяйственной деятельности медицинского учреждения (в том числе: автоматизированное

ведение медицинской документации, управление врачебными назначениями, формирование показателей медицинской статистики, работа с лекарственными средствами, лабораторными анализами, лечебным питанием, интеграция с лабораторным и диагностическим оборудованием).

Во втором параграфе третьей главы описаны основные этапы и процессы формирования ТАСУ ОМС ПУ Московской области.

В период 2002 - 2005 гг. по договорам с МОФОМС компанией ЗАО НГПС АИТ-ходинг в рамках проведения работ по ТАСУ ОМС ПУ МО созданы информационные системы-прототипы Основа-МО и Эверест-МО. По состоянию на начало 2008 г. на базе прототипов в ПУ МО развёрнуты и находятся в промышленной эксплуатации 460 информационных систем с общим числом АРМ свыше 1220.

Автором сформулированы и описаны важнейшие управленческие процедуры разработки типовых АСУ на примере ТАСУ ОМС ПУ Московской области.

Порядок создания типового проектного решения (ТПР), предназначенного для многократного применения, при наличии однородных объектов управления определяется стандартом ГОСТ 24.703-85.

В работе предложены типологизированные решения по следующим направлениям:

Х Перечень объектов автоматизации

Х Обслуживаемый контингент

Х Варианты организационной структуры ПУ

Х Варианты геопространственного размещения ПУ

Х Состав и обязанности сотрудников отдела

Х Информационное обеспечение взаимосвязей между подразделениями, которое основывается на использовании: регламентированных МЗ РФ форм документов (формы № 0бб/у-02, № 007/у-02, № 007-дс/у-02, № 025-11/у-вр), спе1\иального документа Ч Талон учета параклинических услуг.

Х Характеристика перечисленных документов и сведения о местах их запонения.

Программное обеспечение ТАСУ ОМС ПУ МО (КР) позволяет реализовать более совершенные формы автоматизации. Компьютеры могут быть установлены не только в кабинете медицинской статистики, но и в приемном отделении, регистратуре амбулаторного ПУ, экономическом отделе

(на рабочем месте экономиста, осуществляющего курирование вопросов оплаты лечения страховыми компаниями), в аптеке. В этом случае компьютер устанавливается непосредственно там, где образуется учетная информация для ввода, необходимость в использовании части бумажных документов отпадает, при этом функции персонала, участвующего в работе ТАСУ ОМС ПУ МО (КР), существенно изменяются по сравнению с общепринятой схемой.

Б третьем параграфе третьей главы приведена обобщенная характеристика управленческих процедур разработки типовых АСУ на примере ТАСУ ОМС ПУ Московской области.

Для обеспечения работы ТАСУ ОМС ПУ МО (КР) в ПУ дожно быть создано новое функциональное образование Ч медико-экономический отдел, который дожен быть организован приказом по ПУ. Отдел может не являться структурным подразделением ПУ и создаваться из сотрудников существующих структурных подразделений.

Так, заместитель Главного врача осуществляет общее руководство и координацию работ сотрудников, входящих в состав медико-экономического отдела, при этом в его обязанности также входит утверждение графика работы членов группы на технических средствах автоматизированной системы. Заведующий кабинетом медицинской статистики отвечает за подготовку традиционной медико-статистической отчетности ПУ средствами информационной системы и дожен осуществлять контроль:

Х регламента и корректности запонения поступающих учетных документов;

Х своевременности ввода исходных данных в систему;

Х выпонения регламентов формирования отчетности и качеством формируемых статистических документов;

Х своевременности ввода изменений нормативно-справочной информации, необходимой для получения статистических отчетов;

Х корректности данных, получаемых в отчетах.

В обобщенном виде управленческие процедуры представлены в таблицах

Таблица 7

Регламенты обработки учетной информации .

Наименование учетного документа Регламент передачи документа в группу автоматизированной обработки информации Регламент ввода данных в автоматизированную систему

Статистическая карта выбывшего из стационара (Ф. № Обб/у-02), запоненная в части паспортных данных Передается из приемного отделения стационара не позднее 9.00 часов следующего дня после поступления пациента из стационара. Работы проводятся ежедневно. Обрабатываются данные за предыдущие медицинские сутки. Порядок ввода данных: 1. регистрация поступлений по данным приемного отделения. (Ф. № 066 / у-02); 2. проверка правильности регистрации поступлений по данным палатных отделений (Ф. № 007 / у-02); 3. ввод сведений о переводах из отделения (профиля) по данным Ф. № 007 / у-02; 4. ввод сведений о переводах в отделения (профили) по данным Ф. № 007 / у-02; 5. ввод сведений о выбытии из стационара по данным Ф.№ 007/у-02.

Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (ф. № 007/у-02) Передается из палатного отделения стационара ежедневно не позднее 9 00 часов (движение за предыдущие медицинские сутки).

Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому (Ф_№ 007-дс/у-02) Передается из палатного отделения стационара ежедневно не позднее 9 00 часов (движение за предыдущие медицинские сутки).

Статистическая карта выбывшего из стационара (Ф. № 06б/у-02) поностью запоненная Передается из палатного отделения стационара не позднее 12 00 часов следующего дня после выбытия пациента из стационара. Работы проводятся ежедневно. Обрабатываются данные за предыдущие медицинские сутки.

Талон амбулаторного пациента (Ф. № 025] 1/уЧвр) запоненный в части паспортных Г данных (поступающий из регистратуры) Передается из регистратуры не позднее 9.00 часов следующих за регистрацией суток Работы проводятся ежедневно. Обрабатываются данные за предыдущие медицинские сутки.

Талон амбулаторного пациента (Ф. № 025-11/уЧвр) (поступающий от врачей) Передается из кабинетов врачей Ч специалистов ежедневно по окончании приема Работы проводятся ежедневно. Обрабатываются данные за предыдущие медицинские сутки. Работа выпоняются после ввода талонов, поступивших из регистратуры.

Талон учета параклинических услуг Передается из лечебно- вспомогательных кабинетов (параклинических служб) ежедневно по окончании приема Работы проводятся ежедневно. Обрабатываются данные за предыдущие медицинские сутки

Таблица 8

Характеристики документов и сведения о местах нх запонения как объектов автоматизации

Л п/п Наименование формы Характеристика фирмы Использование

1. Список для контроля непрерывности номеров карт стационарного больного. Список зарегистрированных пациентов, содержащий два стобца (номер истории болезни, Ф.И.О. пациента) и итоговую строку. В итоговой строке указано число госпитализированных пациентов. Список отсортирован по номерам истории болезни. Список используется для контроля, того, что из приемного отделения переданы данные о поступлении всех пациентов (за данные сутки). Контроль основан на учете требования МЗ РФ об отсутствии пропусков в нумерации историй болезни. Разность конечного и начального номеров истории болезни дожна быть равна числу, указанному в итоговой строке. Пропущенные номера историй болезни (если они есть) легко установить, просматривая список. Список формируется ежедневно после окончания регистрации nauncjrron.

2 Ежедневный отчет о движении больных в круглосуточном стационаре Лицевая сторона учетной формы № 007/у-02, автоматически сформированная на основе данных обратной стороны Отчет используется для контроля правильности ввода данных с обратной стороны формы № 007/у-02. и отсутствия противоречий в лицевой и обратной сторонах бумажной формы (входном документе). Критерием правильности является совпадение данных в отчете и лицевой стороне бумажного документа. Отчет формируется после окончания ежедневного ввода данных о движении пациентов.

3 Ежедневный отчет о движении больных о дневном стационаре при больничном учреждении

4 Ежедневный отчет о движении больных в дневном стационаре амбулаторного ПУ Лицевая сторона учетной формы 007дс/у-02. автоматически сформированная на основе данных обратной стороны Отчет используется для контроля правильности ввода данных с обратной стороны формы № 007дс/у-02. и отсутствия противоречий в лицевой и обратной сторонах бумажной формы (входном документе). Критерием правильности является совпадение данных в отчете н лицевой стороне бумажного документа. Отчет формируется после окончания ежедневного ввода данных о движении пациентов.

5 Списки поступивших больных для круглосуточного стационара (по отделениям) Обратная сторона форм № 007/у-02 или формы № 007 дс / у-02 автоматически сформированная на основе данных обратной стороны Списки служат для контроля введенной в систему (по бумажным формам № 007/у-02 н форма № 007дс/у-02) информации о перемещениях. Списки используются при необходимости локализации ошибок, выявленных при проведении проверки по пункту 4. При отсутствии ошибок необходимости в их использовании нет. Списки, также, могут быть использованы (по запросам) различными подразделениями ПУ.

6 Списки поступивших больных дневного стационара при больничном учреждении

7 Списки поступивших больных для дневного стационара при амбулаторном ПУ и стационара на дому

8 Списки оыписанных больных для круглосуточного стационара (по отделениям)

9 Списки выписанных больных дневного стационара при больничном учреждении

10 Списки выписанных больных дневного стационара при амбулаторном ПУ и стационара на дому

11 Списки переведенных из отделений больных круглосуточного стационара (по отделениям )

12 Списки переведенных из отделения больных для дневного стационара при больничном учреждении (по отделениям)

13 Списки переведенных в отделения больных круглосуточного стационара (по отделениям)

14 Списки переведенных в отделения больных дневного стационара при больничном учреждении (но отделениям)

15 Списки больных переведенных в другие стационары (по отделениям)

16 Списки больных выписанных из круглосуточного стационара и направленных в дневной (по отделениям)

17 Списки больных выписанных из дневного стационара и направленных в круглосуточный (по отделениям)

18 Списки умерших больных, в круглосуточном стационаре (по отделениям)

19 Списки умерших больных в дневном стационаре при больничном учреждении'

20 Списки умерших больных в дневном стационаре при амбулаторном ПУ и стационаре на дому

21 Списки умерших больных в стационаре на дому

22 Списки для контроля переводов в круглосуточном стационаре Специальные (не в формате утвержденных форм) списки больных, содержащие сведения о перемещениях (откуда, куда). Списки формируются для каждого из палатных отделения и ПУ в целом. Списки используется для контроля правильности учета перемещений и их медицинской обоснованности. Списки формируются по запросам руководства или при возникновении сомнений в правильности статистических данных.

23 Список для контроля отчетности по посещениям врачей Список пациентов, содержащие исходные данные необходимые для расчета отчета Работа врачей амбулаторно-поп клинического учреждения. Списки используется для контроля полученных статистических данных о посещении врачей, IIX подтверждения на основе персонифицированного учета пациентов. Списки, также, могут быть использованы для решения различных управленческих вопросов руководством ПУ. Списки формируются по запросам руководства или при возникновении сомнений в правильности статистических данных.

24 Список для контроля отчетности по выбывшим пациентам. Список больных, содержащие исходные данные необходимые для расчета отчета Состав больных сроки и исходы лечения (форма№14). Списки используется для контроля полученных статистических данных о диагнозах, длительности и исходах лечения,, их подтверждения на основе персонифицированного учета пациентов. Списки, также, могут быть использованы для решения различных управленческих вопросов руководством ПУ. Списки формируются'по запросам руководства или при возникновении сомнений в правильности статистических данных.

25 Список для контроля отчетности по заболеваемости Список пациентов, содержащий исходные данные необходимые для расчета отчетов по заболеваемости в амбулаторно -поликлиническом учреждении (форма 12). Списки используется для контроля полученных статистических данных по заболеваемости в районе обслуживания амбулаторно - поликлинического ПУ, их подтверждения на основе персонифицированного учета пациентов. Списки, также, могут быть использованы для решения различных управленческих вопросов руководством ПУ. Списки формируются по запросам руководства или при возникновении сомнений в правильности статистических данных.

26 Список для контроля по оперированным пациентам. Список оперированных больных, содержащие исходные данные необходимые для расчета отчетов Хирургическая работа стационара, Показатели хирургической работы стационара, Экстренная хирургическая помощь. Списки используется для контроля полученных статистических данных характеризующих хирургическую работу стационара. Контроль осуществляется наоснове персонифицированного учета прооперированных пациентов. Списки, также, могут быть использованы для решения различных управленческих вопросов руководством ПУ. Списки формируются по запросам руководства или при возникновении сомнений в правильности статистических данных.

Основные выводы и рекомендации:

1. В настоящее время в Российской Федерации не сформирована реальная система управления инновациями в сфере Обязательного Медицинского страхования (ОМС). Это приводит к нерациональному расходованию бюджетных средств и людских ресурсов, так как каждый регион проводит такие исследования самостоятельно, не учитывая инновационный опыт других регионов, выпоняющих те же инновационные исследования.

2. Недостаточно внимания уделяется организационным инновациям (т.е. организации системы управления), что существенно снижает эффективность технических инноваций, применяемых в системе Обязательного Медицинского Страхования.

3. Исследования практики внедрения организационных инноваций свидетельствует о слабости теоретических и методологических разработок в этой области.

4. Необходимо распространить инновационный опыт, полученный в результате проведения данной работы и особенно накопленных организационных инноваций.

5. На основе российского и зарубежного опыта систематизированы основные задачи и обоснованы способы формирования комплексных автоматизированных систем управления на примере управления системой медицинского обеспечения Московской области. Это позволяет применить его во всех структурах, имеющих отношение к ОМС, на всей территории Российской Федерации.

6. Представленная по результатам исследования методология формирования типовых автоматизированных систем управления для систем обязательного медицинского страхования, на примере формирование ТАСУ ОМС ПУ Московской области, обеспечивает комплексный подход к построению подобных систем во всех регионах Российской Федерации. Необходимо распространить действие данной методики на все регионы Российской Федерации.

7. Обобщены основные управленческие процедуры разработки типовых автоматизированных систем управления на примере ТАСУ ОМС ПУ Московской области. Представляется целесообразным перенести действие этих процедур на все территориальные управления в Российской Федерации, имеющие отношения к системе Обязательного Медицинского Страхования.

8. Необходимо рассмотреть возможность применения разработанных методик и предложенных организационных инноваций в других смежных отраслях (например, в системе социального страхования).

Основные положения диссертационной работы опубликованы в следующих работах:

1. Невский A.B. Опыт информатизации в системе организационных инноваций.// Российский экономический журнал . № 9-10, 2009г.,с.60-62,0,5 п.л.

2. Невский A.B. Управленческие процедуры разработки типовых АСУ на примере ТАСУ ОМС ПУ МО// Материалы первой научно-практической конференции Актуальные проблемы интелектуальной собственности 19-20 октября 2006 г. В 3-х томах. Допонительные материалы к тому 3. - М.: Российский государственный институт интелектуальной собственности (РГИИС).-224с.

3. Невский A.B. Методы описания информационного обеспечения при формировании баз данных для использования в медицинских учреждениях на примере ТАСУ ОМС ПУ МО// Сборник научных трудов (Вестник РГИИС).- М.: Российский государственный институт интелектуальной собственности (РГИИС), 2007,400с.

4. Невский A.B. Управление инновационными процессами в области информационных систем организаций // Материалы третьей Всероссийской научно-практической конференции Интелектуальная собственность в инновационном развитии России 23-26 апреля 2007 г. В 2-х томах. Том 2. - М.: Российский государственный институт интелектуальной собственности (РГИИС). - 272 с.

Сдано в печать 19.11.2009г. Подписано в печать 19.11.2009г.

Формат 60x90/16 Объем: усл. п.л. 1,6

Тираж 70 экз. Заказ № 77

Издательство и типография Российского государственного института интелектуальной собственности 117279, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 55А

Похожие диссертации