Актуальные проблемы детской спортивной медицины
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
сопровождающихся активизацией гипота-ламо-гипофизарно-надпочечниковой системы и началом инкреторной функции половых желез. Начало и последующий характер инкреторной функции половых желез во многом определяют своеобразие психики, физического развития и функционального состояния подростков. Лабильность гомеостаза в период полового созревания приводит к тому, что в пубертатном возрасте чаще, чем в другие возрастные периоды, выявляется склонность к нервным и эндокринным функциональным расстройствам, ухудшается адаптация к разнообразным средовым факторам, в том числе к физическим нагрузкам. Следует отметить, что эндокринные, сердечно-сосудистые, нейровегетативные и другие функциональные расстройства и патологические состояния в период полового созревания не являются фатальной неизбежностью и чаще возникают у лиц, перенесших острые или страдающих хроническими токсико-инфекционными заболеваниями различной этиологии. Лечебно-профилактические мероприятия, включающие закаливание, физические упражнения, рациональную организацию учебного и трудового процесса с учетом индивидуальных особенностей развития и состояния здоровья подростков, позволяют предупредить или вылечить многие пред- и патологические состояния, наступающие в пубертатном возрасте. В то же время пренебрежение возрастными и индивидуальными особенностями, в частности при занятиях физической культурой и спортом, может способствовать возникновению дисфункций и патологических состояний у подростков. Поэтому для правильной интерпретации результатов спортивно-медицинского развития необходимо кроме паспортного учитывать и биологический возраст подростков. Учет последнего у подростков важен и потому, что именно на период полового созревания приходятся сроки начальной и углубленной тренировки, а также потому, что юные спортсмены 11-16 лет нередко показывают результаты, превышающие достижения взрослых, участвуют и побеждают на чемпионатах Европы, мира, олимпийских играх.
Для определения биологического возраста детей и подростков, как правило, используют показатели, отражающие развитие определенных органов и систем (например, развитие зубов и признаков полового созревания, окостенение скелета, содержание половых гормонов и др.). Однако при всей диагностической ценности указанных индикаторов биологического возраста трудно дать обобщенную характеристику варианта роста и развития: обычное развитие, гармоничная и негармоничная акселерация, гармоничная и негармоничная ретардация. В связи с этим для определения биологического возраста предпочтительно использовать не отдельные признаки, а комплекс морфофункциональных показателей. Схема типов соматического статуса (И.И. Бахрах, Р.Н. Дорохов) позволяет дать обобщенную оценку вариантов роста и развития детей младшего и среднего школьного возраста.
В зависимости от длины и массы тела, окружности грудной клетки выделяют макро-, мезо- и микросоматический типы. Для определения соматического типа используется сигмальная оценка длины и массы тела, окружности грудной клетки в баллах. Фактическая величина этих показателей сравнивается с нормативной для определенного контингента детей и подростков. Определяется их отклонение от средних табличных величин в сигмах. Если сумма сигмальных отклонений равна 16-21 баллам, то индивидуум относится к макро-соматическому типу; 11-15 - мезосоматическому и 8-10 - микросоматическому. У детей младшего школьного возраста учитывается развитие зубов, а у подростков -развитие вторичных половых признаков. Дефинитивные стадии развития этих показателей обозначаются символом "А", промежуточные - "Б", значительное отставание от возрастных нормативов - "С". Таким образом, можно выделить 9 типов соматического статуса: макросоматический А, Б, С; мезосоматический А, Б, С и микросоматический А, Б, С.
Обычный вариант развития выявлен у 74,2% исследованных нами юных спортсменов 11-16 лет (пловцы, конькобежцы, лыжники), гармоничная акселерация у 6,2%; гармоничная ретардация - у 4,1%; негармоничная акселерация и ретардация соответственно у 10,4 и 5,1%.
Физическое развитие, в том числе уровень проявления физических качеств, особенности функционирования кардиореспираторной системы в стационарном, переходном и нагрузочном режимах у юных спортсменов 11-16 лет в большей степени связаны с биологическим, чем с паспортным возрастом. Наиболее высокие показатели силы, быстроты и выносливости имеют, как правило, подростки макросоматического типа А, а наиболее низкие - микро-, мезо- и макросоматического типа С. Для лиц микро-, мезо- и макросоматического типа С характерны низкие величины показателей тонуса прекапиллярной части сосудистого русла и сердечного выброса, конечного диастолического и конечного систолического объемов; меньшая по сравнению со сверстниками продолжительность сердечного цикла и составляющих его фаз; признаки гомеометрического режима саморегуляции сердца.
У подростков микро-, мезо- и макросоматического типа В имеют место повышенный тонус прекапиллярной части сосудистого русла; значительное количество случаев повышенного артериального давления, выраженной и резкой дыхательной аритмии; преимущественно симпатотонический вариант распределения кар-диоинтервалов; средние величины сердечного выброса, конечного систолического и диастолического объемов; признаки гомеометрического режима саморегуляции сердца.
У подростков мезо- и макросоматического типа А, как правило, больше, чем у сверстн