Лечение бесплодия
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
ерматозоидов в сперме должна быть не менее 20 млн/мл.
) Астенозооспермия - недостаточная подвижность сперматозоидов. По нормам ВОЗ доля активно-подвижных сперматозоидов в сперме должна быть не менее 25 %.
) Тератозооспермия - повышенное количество аномальных сперматозоидов. По нормам ВОЗ доля морфологически нормальных сперматозоидов в сперме должна быть не менее 30 % при витальном микроскопическом исследовании, или не менее 15 % при микроскопическом исследовании окрашенного мазка спермы.
) Наличие антиспермальных антител в сперме.
Так же существует бесплодие неясного генеза, когда невозможно установить причину, по которой пара не может иметь детей. Таких пар из числа бесплодных по данным ВОЗ около 15%.
3. Лечение бесплодия
Существует 2 направления - лечение бесплодия и преодоление бесплодия. При лечении бесплодия пациент становится фертильным, то есть после лечения он может иметь детей. К процедурам лечения бесплодия можно отнести, например, хирургическое восстановление проходимости фаллопиевых труб у женщины, или хирургическое восстановление семявыносящих путей у мужчины, или хирургическое лечение варикоцеле ).
. Подробнее экстракорпоральном оплодотворении:
Подготовка
Образ жизни для обоих супругов
Для того, чтобы подготовить организм к предстоящей беременности, необходимо соблюдать здоровый образ жизни. Питание должно быть разнообразным, богатым витаминами, белками, содержащим умеренное количество жиров, а также углеводов. Никаких строгих диет. Кофе нельзя пить более двух чашек за день, потребление алкоголя необходимо свести до минимума. Альтернативой может служить прием фолиевой кислоты, йодида калия, витамина Е небольшими дозами за месяц до начала программы. Следует исключить курение, даже пассивное.
Половые контакты. Общий характер половой активности на протяжении проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения не должен меняться. Можно иметь половые контакты с той же частотой, что всегда. Но за 3-4 дня нужно воздержаться от половых актов. Воздержание должно продолжаться около семи дней. Обнаруженные половые инфекции необходимо лечить, поэтому последующие половые контакты должны проходить с презервативом. Когда проводится экстракорпоральное оплодотворение, из-за увеличения яичников возможна болезненность во время полового контакта. Следует избегать половых контактов после ЭКО до тестов на беременность. Обоим супругам нужно стараться избегать случайных половых связей.
Минимальное предварительное обследование
Ряд исследований можно сделать по месту жительства. Узнайте необходимый минимум обследований. Обычно это спермограмма супруга, гормональный анализ, снимок матки, маточных труб, анализ крови, анализ мазка влагалища на наличие инфекционных заболеваний. Приходя на первичный прием к врачу, не забудьте взять с собой все имеющиеся результаты ранее проведенных обследований, выписки из медицинских карт.
Инфекции
Перед проведением процедуры может потребоваться обследование на некоторые инфекции, представляющие опасность для зародыша, оказывающие негативное влияние на его развитие, а также на вынашивание беременности. К ним относятся, например, герпес, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз. Эти инфекции широко распространены, но часто протекают скрыто. Объем диагностики определяет лечащий врач.
Гормональное обследование
Часто бесплодию сопутствуют гормональные отклонения. Их своевременное выявление, а также коррекция позволяют повысить не только вероятность наступления беременности, но и гансы на ее благоприятное течение. Большинство гормонов исследуются с 1-го по 5-й день менструального цикла. Поэтому первый визит должен приходиться на этот период. Кровь сдается из вены, как правило, утром, натощак.
Посещение андролога, исследование спермы
Лечение бесплодия методом ЭКО подразумевает обязательное обследование у андролога, включая исследование спермы. Перед анализом спермы супругу необходимо соблюдать некоторые правила: воздерживаться от половой жизни от 3 до 7 дней (оптимально 5), нельзя пить спиртное, нельзя париться, никаких горячих ванн, нельзя мочиться два часа до посещения врача, употребляйте только нежирную, неострую пищу.
Ход работы
1. Стимуляция суперовуляции. В первый-третий день цикла женщина начинает принимать лекарственный препарат (например, меногон), стимулирующи