Geum.ru

Критерии оценки качества сестринской помощи

Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

° работников среднего звена увеличился на 98,9%. Коэффициент замещения также увеличился на 25% за счет снижения коэффициента постоянства на 13,4%.

Укомплектованность врачами снизилась на 4,3% и незначительно ниже показателя по Забайкальскому краю и РФ. Также наблюдается незначительное снижение укомплектованности кадрами СМП на 0,8%. Данный показатель ниже показателя по Забайкальскому краю и всего на 0,1 выше по РФ.

Общая категорийность врачей увеличилась на 10,5% и составляет 40,4%, что ниже показателя по Забайкальскому краю (55,8) и РФ (54). В структуре категорийности на первом месте врачи с 1 категорией (52,4%), на втором месте с высшей категорией (26,2%) и на третьем месте со второй категорией (21,4%).

Общая категорийность СМП повысилась на 29,3% и составляет 64,9%, что ниже показателя по Забайкальскому краю (80,0), но выше показателя по РФ (64,3). В структуре категорийности на 1 месте СМП с второй категорией (57,2%) за счет молодого состава СМП, на втором СМП с первой категорией (30,9%) и на третьем месте с высшей категорией (11,9%).

3.3 Анализ финансовой среды МУЗ ЦРБ Читинского района

 

Финансирование в МУЗ ЦРБ Читинского района производится из следующих источников:

  1. федеральный бюджет;
  2. бюджет местный;
  3. средства из фонда ОМС;
  4. внебюджетные активы.

Расходы распределяются по следующим кодам бюджетных классификаций: код 211 - оплата труда; код 213 - начисления на оплату труда; код 221 - услуги связи; код 222 транспорт; код 223 - оплата коммунальных услуг; код 225 - содержание помещений (всего); код 226 - прочие услуги (всего); код 290 - прочие расходы (штрафы, нотар. усл, и прочие); код 310 - приобретение производственного оборудования, мебель и др.; код 340 - расходные материалы.

 

Таблица 2

Структура финансирования по бюджетам за 2007-2009 гг.

Вид финансирования2007 год2008 год2009 годТемп изменения %Абс.%Абс.%Абс.%Амбулаторно-поликлиническая помощьФедеральный бюджет61981258,462931738,17 792 5229,2+25,7Местный бюджет 4465855860,04646366460,248 939 97857,6+9,6Фонд ОМС1990681326,72080962826,925 235 49529,7+26,8Внебюджетные средства ПМУ36711804,936749004,83 001 2003,5-18,2Итого 7443467639,177 241 36539,184 969 19538,8+14,2Стационарная помощьФедеральный бюджет990554010,81006445010,5102588419,7+3,6Местный бюджет 4458298248,44655800048,847 902 25745,4+7,4Фонд ОМС3756888840,83879282440,74748965644,9+26,4Итого 9205741048,39541527448,410565075448,3+14,8Дневной стационарФедеральный бюджет147898129,5152100028,81 063 73220,7-28,1Местный бюджет 214958542,9234584644,3250338348,7+16,5Фонд ОМС137982627,6142369226,9157499230,6+14,1Итого 50083922,65 290 5382,75 142 1072,4+2,7Скорая медицинская помощьМестный бюджет 18987369100,019 364 896100,022 959 943100,0+20,9Итого 1898736910,0193648969,822 959 94310,5+20,9Итого по всем видам помощи190487847100,0197312073100,0218721999100,0+14,8Структура всего финансирования по бюджетам: Федеральный бюджет175826469,3178786239,1191150958,7+8,7Местный бюджет 11037849457,911473240658,112230556155,9+10,8Фонд ОМС5885552730,96102614430,97430014334,0+26,2Внебюджетные средства ПМУ36711801,936749001,930012001,4-18,2

Финансирование по всем источникам увеличилось на 14,8%. В структуре финансирования все три года лидирующее 1 место занимает местный бюджет. В 2009 году он составляет 55,9% от общего финансирования и увеличилось финансирование по данному бюджету на 10,8% с 2007 года. На втором месте средства из фонда ОМС 34,0% также увеличилось поступление денежных средств на 26,2%. Третье место занимает федеральный бюджет, который составляет 8,7% и увеличился на 8,7% по сравнению с 2007 годом. Малая доля финансирования приходится на внебюджетные средства 1,4%, и за последний год снизилось на 18,2%.

По видам потребности в финансировании по видам оказываемой помощи распределились следующим образом:

  1. место занимает стационарная медицинская помощь и составляет она 48,3% от всего финансирования, и финансирование на данный вид помощи увеличилось на 14,8% с 2007 года;
  2. место амбулаторно-поликлиническая помощь 38,8%, увеличение финансирования составило 14,2%;
  3. место занимает скорая медицинская помощь 10,5%, финансирование на данный вид помощи увеличился на 20,9%;
  4. место дневной стационар 2,4%, увеличилось финансирование на 2,7% с 2007 года.

 

Таблица 3

Структура расходов за 2007-2009 гг.

Вид финансирования2007 год2008 год2009 годТемп изменения %Абс.%Абс.%Абс.%Амбулаторно-поликлиническая помощьОплата труда с начислениями5896758779,267936478,633144075,7+9,1Приобретение услуг26968743,6328693,5257343,3+4,8Поступление нефинансовых активов1268899517,076943017,878282120,8+40,1Прочие расходы812200,17020,12000,1-75,1Итого 74434676 10077241365100 84960195100+14,1Стационарная помощьОплата труда с начислениями6331875668,812325767,230965662,8+4,7Приобретение услуг65598467,1239216,9905037,5+20,3Поступление нефинансовых активов2134684323,261523324,725156628,6+41,7Социальное обеспечение5678960,692130,647660,6+13,5Прочие расходы2640690,336500,542630,5+109,9Итого 9205741010095415274100105650754100+14,8Дневной стационарОплата труда с начислениями323596364,65893161,69778966,1+5,0Приобретение услуг94653618,9325618,4690819,2+4,3Поступление нефинансовых активов82589316,55835120,0741014,7-8,3Итого 50083921005 290 5381005142107100+2,7Скорая медицинская помощьОплата труда с начислениями853612345,01356946,01357741+10,3Приобретение услуг845863644,52358944,56152138,6+4,8Поступление нефинансовых активов199261010,5277389,48484520,4+135,1Итого 189873691001936489610022959943100+20,9Итого по всем видам помощи190487847 197312073 218712999 +14,8Структура расходов по кодам бюджетной классификацииОплата труда с начислениями13405842970,4697512169,4345246265,6%7,0Приобретение услуг186618929,89536359,65646669,4,2Поступление нефинансовых активов3602844818,921240119,947664224,5,4Социальное обеспечение5678960,392130,347660,3,5Прочие расходы3452890,233520,344630,3,4

В структуре расходов 1 место занимает оплата труда с начислениями (65,6%). На 2 месте поступление нефинансовых активов 24,5%. На 3 месте приобретение услуг 9,4% и 4 место разделили социальное обеспечение и прочие расходы по 0,3%. За период с 2007 по