Клинические формы реакции организма животных на инфекцию (абсцесс, флегмона, гнойно-резорбтивная лихорадка, сепсис)
Информация - Сельское хозяйство
Другие материалы по предмету Сельское хозяйство
Клинические формы реакции организма животных на инфекцию (абсцесс, флегмона, гнойно-резорбтивная лихорадка, сепсис)
Абсцесс - Abscessus
Абсцесс - это ограниченное гнойное воспаление рыхлой клетчатки, сопровождающееся образованием полости заполненной гноем. При абсцессе гнойные процессы превалируют над некротическими.
Классификация
По этиологии абсцессы бывают асептические и септические или инфекционные.
Асептические абсцессы развиваются после внедрения (введения) под кожу некоторых раздражающих химических веществ, в частности, стерильного скипидара, керосина, хлоралгидрата, хлористого кальция, которые вызывают некроз тканей. Некротизированные ткани лизируются нейтрофильными лейкоцитами с образованием гноя, не содержащего микробов.
Все остальные абсцессы - септические. Они возникают чаще всего в результате внедрения в ткани гноеродных микроорганизмов: стрептококков, кишечной палочки, синегнойной палочки, а также возбудителей гнилостной инфекции.
Абсцессы могут развиваться и при общих инфекционных заболеваниях, таких как туберкулез, актиномикоз, ботриомикоз.
По течению воспалительных процессов абсцессы бывают горячие и холодные. Первые вызываются, как правило, гноеродными микроорганизмами, а вторые - возбудителями специфической инфекции.
По локализации абсцессы подразделяются на поверхностные и глубокие
Поверхностные абсцессы могут располагаться в коже и подкожной клетчатке. Глубокие абсцессы бывают межмышечными, подфасциальными, забрюшинными. Глубокие абсцессы чаще бывают инкапсулированными (когда они обрастают соединительно-тканной капсулой и годами могут находиться среди мышц, во внутренних органах) и служить очагами дремлющей инфекции.
В зависимости от путей распространения инфекции различают абсцессы:
- метастатические - которые распространяются гематогенным или лимфогенным путем и, как правило, возникают при сепсисе с метастазами;
- затечные - которые распространяются по анатомическому продолжению. Как правило, в этом случае очаг инфекции располагается выше, а гной скапливается ниже. Сюда гной попадает обычно по межфасциальным пространствам. Примером может служить развитие инфекции в области крупа с образованием абсцесса в области бедра и голени.
По интенсивности воспалительного процесса абсцессы бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные абсцессы хорошо отграничены, а злокачественные способны к переходу во флегмону из-за слабого деморкационного вала. Микроорганизмы, вызывающие такие абсцессы, как правило, высоковирулентны.
В зависимости от стадии развития хирургической инфекции различают абсцессы созревшие и созревающие. Созревающие абсцессы - это абсцессы, находящиеся на стадии фиксации и локализации возбудителя, а созревшие - на стадии выведения раздражителя.
Патогенез и клинические признаки
Как вы уже знаете из патогенеза хирургической инфекции, первой стадией первой фазы является стадия фиксации возбудителя. На месте внедрения возбудителя проявляется серозно-фибринозное или фибринозное воспаление со всеми признаками - припухлостью, повышением местной температуры, покраснением, болью и нарушением функции. Все эти признаки четко выражены при кожных и подкожных абсцессах и сглажены в случае глубоких абсцессов, при которых возможно развитие незначительной припухлости от приподнятия мышцы, но повышение местной температуры и покраснение наблюдаться не будут. Предположить о наличии глубокого абсцесса можно по сильной болезненности при пальпации над местом воспаления, по нарушению функции и по нарушению общего состояния (повышению температуры, частоты пульса и дыхания).
В первую стадию трудно отличить асептическое воспаление от септического. При холодных абсцессах любой этиологии в первую стадию воспалительные абсцессы или совсем не выражены (при натечном абсцессе) или выражены слабо (при абсцессах, вызванных специфической инфекцией).
Во вторую стадию септического воспаления - стадию развития абсцесса при кожных и подкожных абсцессах появляется сферическая припухлость, горячая и болезненная. При пальпации припухлости отмечается флюктуация. Вокруг абсцесса пальпируется деморкационный вал. При глубоких абсцессах флюктуация пальпируется редко, но возможно ощущение зыбления.
В стадию выведения раздражителя при поверхностных абсцессах припухлость, как правило, имеет температуру окружающих тканей, малоболезненная, хорошо выражена флюктуация. В очаге наибольшего напряжения появляется один или несколько очагов размягчения, которые через некоторое время изъязвляются и гной изливается наружу.
При глубоких абсцессах эта стадия характеризуется понижением болезненности над абсцессом. Глубокие абсцессы, как правило, вскрываются в межмышечное пространство, в полости, что может вызвать ухудшение общего состояния.
В стадии зрелого абсцесса температура, пульс, дыхание находятся в пределах физиологической нормы.
При газовых или анаэробных абсцессах, которые встречаются довольно часто у крупного рогатого скота, отмечаются высокая температура тела, угнетение, слабое развитие деморкационного вала и быстрое развитие процесса. При пальпации отмечается очень сильное напряжение тканей и крепитация. При вскрытии - экссудат кровянистый с пузырьками газа.
<