История возникновения хирургии как отдельной отрасли медицины и ее особенности на Украине
Контрольная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие контрольные работы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
витие этой области внес профессор А.И. Коломийченко и его школа.
Важную роль в развитии онкологической помощи сыграл в послевоенные года Украинский рентгенологический институт в Харькове и Киевский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии. Огромные заслуги в развитии онкологической помощи в Украине принадлежат академику Р.Е. Кавецкому, который с 1960 г. и до конца своей жизни возглавлял созданный им Институт экспериментальной и клинической медицины.
Организация медпомощи гражданам Украины, в том числе и хирургической, основывается на закрепленном в ст.49 Конституции Украины их праве на бесплатную государственную медпомощь всех видов. Хирургическая помощь - одна из наиболее массовых форм медпомощи. Эта ее особенность обусловлена большим распространением хирургических заболеваний, прирожденных и приобретенных недостатков и травм, как в нашей стране, так и во всех промышленно развитых странах мира, с одной стороны; и широкими возможностями хирургии, достигнутыми за период после Второй мировой войны в лечении различных болезней, коррекции недостатков и даже замены функционально неполноценных органов (трансплантация органов и протезирование) с другой. О массовости хирургической помощи свидетельствуют сотни тысяч ежегодно выполняемых в Украине оперативных вмешательств по поводу болезней и травм на разных органах.
Основу современной системы организации хирургической помощи в Украине пока что составляет система, унаследованная от бывшего СССР. Помощь эта была организована по территориальному принципу и этапностью ее предоставления населению страны с подчинением низшего этапа высшему. Организация предусматривает максимальное приближение к местожительству больного медпомощи вообще и хирургической, в частности, и обеспечивается соответствующими, прежде всего территориальными, медицинскими учреждениями.
Организация хирургической помощи включает, по восходящей, первичную медпомощь, квалифицированную и специализированную хирургическую помощь. Хирургическая помощь делится на быструю или неотложную, в которой нуждаются больные с острыми заболеваниями и повреждениями, и плановую, которая оказывается больным с хроническими недугами. Первичная неотложная медпомощь больным по поводу острых хирургических болезней и травм осуществляется в амбулаториях фельдшерско-акушерских пунктов и в участковых сельских больницах - в селах, а в городах и в приравниваемых к ним населенных пунктах - врачами-хирургами поликлиник, врачами травмпунктов и бригадами, преимущественно специализированными, станций "Скорой помощи". Больным с незначительными повреждениями острого типа, которые не требуют хирургических вмешательств или могут быть успешно выполнены врачами данных этапов, а также больным с острыми заболеваниями, которые однако не нуждаются в госпитализации, первичная квалифицированная помощь подается на этих этапах и на них же завершается. Суть первичной медпомощи хирургическим больным с острыми заболеваниями и травмами в сельских амбулаториях и участковых больницах, как и помощи в поликлиниках городов, в тех случаях, когда больной нуждается в такой помощи, которая по своему характеру превышает объем запрограммированной для хирурга поликлиники и выходит за пределы его обязанностей, заключается в обследовании больного имеющимися в распоряжении фельдшера или врача (в том числе врача-хирурга поликлиники) средствами для установления возможного или, иногда, точного диагноза и направление больного в хирургическое отделение районной или центральной районной больницы с определением транспорта, которым больной должен быть доставлен.
Большинство из этих клиник являются городскими центрами специализированной хирургической помощи (хирургии печени, желчных путей и поджелудочной железы; хирургии желудка и кишечника; хирургического лечения кровотечений; хирургии легких; хирургии эндокринных желез, хирургии прямой и толстой кишок, хирургии пищевода и т.п.). Специализированную помощь гражданам Украины независимо от места их проживания предоставляют научно-исследовательские институты хирургического профиля, которые являются научно-методическими и организационными центрами по разработке и воплощению новейших средств диагностики, лечению и профилактике заболеваний и травм определенных систем, органов или участков.
Среди них самыми знаменитыми являются, на сегодняшний день, Киевский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической хирургии АМН Украины, Харьковский НИИ общей и неотложной хирургии ВОЗ Украины, Киевский НИИ нейрохирургии им. А.П. Ромоданова АМН Украины, Киевский НИИ кардиохирургии АМН Украины, Киевский НИИ отолорингологии, Киевский НИИ эндокринологии и обмена веществ АМН Украины, Одесский институт офтальмологии им. В.П. Филатова, Днепропетровский НИИ гастроэнтерологии, Киевский НИИ гематологии и переливания крови, Киевский НИИ туберкулеза и легочной хирургии и др. Наряду с институтами существует ряд специализированных республиканского уровня центров из некоторых областей хирургии (ожоговый, проктологические центры, центр хирургии щитовидной железы и т.п.).
В последние два десятилетия в Украине в городах-мегаполисах и больших промышленных центрах (Киев, Харьков, Донецк, Днепропетровск, Запорожье, Одесса, Львов, Кривой Рог, Херсон и др.) созданы специализированные больницы неотложной хирургической помощи, в структуре которых есть отделения главных направлений хирургии (?/p>