Использование средств Фонда обязательного медицинского страхования
Курсовой проект - Банковское дело
Другие курсовые по предмету Банковское дело
ьный Закон).
Бюджет Федерального фонда ОМС за 2007 год исполнен по доходам в сумме 6812,8 млн. руб., по расходам в сумме 6761,4 млн. руб., с превышением доходов над расходами в сумме 51,4 млн. руб.
Доходы Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2007 году составили 6812,8 млн. руб. и увеличились по сравнению с аналогичным показателем, предусмотренным бюджетом ФОМС, на 406,6 млн. руб. (или 106,3% к плану).
Удельный вес налоговых поступлений в общей сумме доходов составил 99,6%, (6784,3 млн руб.), из них: единый социальный налог, уплачиваемый предприятиями, организациями, учреждениями и иными хозяйствующими субъектами 93,8% (6390,8 млн руб.), единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения 2,5% (169,3 млн руб.), единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности 2,1% (142,1 млн руб.), единый сельскохозяйственный налог 0,02% (1,1 млн руб.) и недоимка, пени и штрафы по взносам 1,2% (81,0 млн руб.).
Расходование средств ФОМС осуществлялось в соответствии с целями, установленными Федеральным Законом.
Расходы ФОМС за 2007 год составили 6761,4 млн руб., или 105,8%, против предусмотренных бюджетом 6391,2 млн руб. и имели строго целевое назначение.
Средства, поступившие в 2007 году в бюджет ФОМС сверх сумм, установленных Федеральным Законом, в соответствии со статьей 7 Федерального Закона и решением правления ФОМС, были направлены на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов ОМС.
Согласно Уставу ФОМС одной из основных функций Федерального фонда обязательного медицинского страхования является выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов ОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
В структуре расходов ФОМС расходы на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования составили 5972,2 млн руб., или 88,3% расходов ФОМС, в том числе:
5570,1 млн руб., или 93,3% от общей суммы расходов на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов направлены 82 территориальным фондам обязательного медицинского страхования на обеспечение стабильности оплаты медицинской помощи, оказанной гражданам по программам обязательного медицинского страхования. На 1 января 2008 года структура системы обязательного медицинского страхования была представлена 91 территориальным фондом ОМС, 832 их филиалами, из которых 378 филиалов выполняли функции страховщиков, 276 страховыми медицинскими организациями и 90 их филиалами (всего 366, включая филиалы СМО) (таблица 2.1). В системе обязательного медицинского страхования работали также 8457 самостоятельных лечебно-профилактических учреждений и 19760 учреждений, входящих в состав других ЛПУ.
Таблица 2.1 Структура системы обязательного медицинского страхования на 1 января 2008 года
Субъект Российской ФедерацииТФОМСФилиалы ТФОМССМОФилиалы СМОВсегоиз них: выполняющие функции страховщиковРоссийская Федерация9183237827690Центральный ФО18181135617Северо-Западный ФО1163234513Южный ФО13166953114Приволжский ФО161441164021Уральский ФО69949387Сибирский ФО16151714513Дальневосточный ФО102811215Байконур1----
Филиалы территориальных фондов ОМС функционировали на территориях 58 субъектов Российской Федерации. Филиалы ТФОМС с функциями страховщиков осуществляли работу на территориях 31 субъекта Российской Федерации. Страховые медицинские организации и их филиалы работали в 70 субъектах Российской Федерации (таблица 2.2).
Таблица 2.2 Динамика числа субъектов Российской Федерации, в которых функционировали учреждения и организации ОМС, 2001-2007 гг.
Учреждения и организации системы ОМСЧисло субъектов РФ2001200220032004200520062007Филиалы ТФОМС всего67697163636258из них:
филиалы, выполняющие функции страховщиков32353937363531СМО (филиалы СМО)63616162606470
В зависимости от административно-территориального устройства, демографических и экономических условий в субъектах Российской Федерации сложилось четыре типа организационных схем системы ОМС РФ.
I тип на территориях 23 субъектов Российской Федерации функционируют все законодательно предусмотренные участники системы ОМС: территориальный фонд ОМС, филиалы ТФОМС, филиалы с правами страховщиков, страховые медицинские организации (филиалы СМО).
II тип на территориях 24 субъектов Российской Федерации функционируют: территориальный фонд ОМС, филиалы ТФОМС (без прав страховщика) и страховые медицинские организации (филиалы СМО).
III тип на территориях 23 субъектов Российской Федерации функционируют: территориальный фонд ОМС, страховые медицинские организации или филиалы СМО.
IV тип на территориях 21 субъекта Российской Федерации функционируют: территориальный фонд ОМС и его структуры без участия страховых медицинских организаций. Из них в 8 субъектах РФ действуют: ТФОМС, филиалы ТФОМС с правами страховщиков и без прав страховщиков; на территориях 3 субъектов РФ территориальный фонд и филиалы ТФОМС; на территориях 10 субъектов РФ только территориальный фонд ОМС.
В 2007 году территориальные Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее территориальная Программа госгарантий) были разработаны и утверждены во всех субъектах Российской Федерации.
Численность застрахованных граждан по обязательному медицинскому страхованию составила 138579,6 тыс. человек. Охват населения обязательным медицинским страхованием в 2004 году в среднем по России составил 96,8% (В % к постоянной численности н