Заболевания костей у животных
Информация - Сельское хозяйство
Другие материалы по предмету Сельское хозяйство
такое же, как асептических воспалений.
Некроз и кариес кости (Necrosis et caries ossii)
Под некрозом кости понимают омертвение костной ткани в результате нарушения ее кровообращения. Некроз кости это, в основном, вторичное заболевание и причинами его являются гнойные периоститы, оститы, остеомиелиты, т.е. те патологические процессы, в результате которых происходит нарушение кровообращения костного вещества.
Причинами некроза могут быть сильные механические, а также физические и химические травмы.
Патогенез. Вследствие нарушения кровообращения участок кости омертвевает. Вокруг него образуется воспалительная зона - демаркационный вал, т.е. происходит образование мертвого участка кости или секвестрация. Под действием протеолитических ферментов костный секвестр подвергается расплавлению. Из сосудов демаркационного вала происходит выход лейкоцитов. Образуется густой, белого цвета гной, который, как правило, выходит из кости посредством образования свищей, но при незначительных по величине секвестрах может наступить их инкапсуляция.
Кариес - это особый вид некроза, характеризующийся мелкозернистым молекулярным распадом кости с образованием дефекта - костной язвы. Для кариеса характерно отсутствие демаркационного вала.. Поскольку кариес может вызвать разрушение всей кости, в народе его принято называть костоедом. Кроме общих с некрозом этиологических факторов, кариес может возникнуть в рзультате специфической инфекции - актиномикоза, мыта, туберкулеза, некробактериоза. Практически всегда кариес осложняется гнилостной инфекцией.
Выделяют два вида кариеса: сухой и влажный. При сухом кариесе образуется небольшое количество желтовато-белого гноя, а при влажном кариесе - большое количество жидкого гноя серого цвета, с примесю крови, имеющего специфический, неприятный гнилостный запах.
При постановке диагноза на некроз и кариес обращают внимание на наличие свищей и характер экссудата. Уточняют диагноз рентгенографией.
Прогноз при ограниченных некрозе и кариесе благоприятный, при диффузном поражении костной ткани - от осторожного до неблагоприятного, так как могут возникнуть патологические переломы, а также и сепсис.
Лечение при некрозе и кариесе кости комплексное.
Общее лечение заключается, главным образом, в проведении антибиотикотерапии.
Самым эффективным методом местного лечения является оперативное. При некрозе - это удаление мертвых участков кости без нарушения демаркационного вала, а при кариесе - удаление мертвых участков вместе с прилегающими здоровыми участками кости. Если останется хоть небольшая зона кариеса, лечение будет безуспешным.
При некрозе и кариесе кости показаны внутрикостные инъекции антибиотиков и других антисептических препаратов.
Остеомиелит (Osteomielitis)
Остеомиелитом называется воспаление костного мозга. Однако при остеомиелите практически всегда в воспалительный процесс втягиваются и остальные части кости, т.е. возникает паностит.
Различают две формы остеомиелита: асептический и инфекционный.
По течению остеомиелиты бывают острые и хронические.
Асептические остеомиелиты чаще всего наблюдаются при закрытых переломах костей, а также после хирургического вмешательства (например, после интрамедуллярного остеосинтеза). Асептические остеомиелиты сопровождаются гиперемией и экссудацией костного мозга. Затем воспаление затихает и происходит рассасывание экссудата без каких-либо последствий.
Инфекционные остеомиелиты по этиологии классифицируются на 2 основных вида:
- раневые или травматические, возникающие вследствие всевозможных открытых травм - переломов, проникающих в кость инфицированных ранений;
- гематогенные или метастатические, возникающие вследствие заноса микроорганизмов из других очагов инфекции.
По роду возбудителя инфекционные остеомиелиты подразделяются на гнойные, актиномикозные, туберкулезные и т.д.
Предраспологающими факторами возникновения гнойных остеомиелитов являются факторы, понижающие резистентность костного мозга и организма в целом (общее переохлаждение, авитаминозы, тяжелые инфекционные заболевания).
Патогенез инфекционных остеомиелитов.
На внедрение инфекции в костном мозге возникает воспалительная реакция - развивается гиперемия, повышается проницаемость сосудов, замедляется кровоток, возникает тромбоз сосудов. Костная ткань пропитывается серозно-фибринозным, а затем гнойным экссудатом. Вследствие тромбоза сосудов происходит некроз костного мозга и костной ткани. Вокруг очага поражения формируется демаркационный вал. Образуются костные секвестры, которые заполнены гнойным экссудатом. Часто секвестры не выдерживают давления содержимого и гной прорывается в мягкие ткани и наружу, образуя свищи. Секвестры, которые захватывают костный мозг и эндоост называются центральными. Когда секвестр захватывает костный мозг и корковое вещество кости, он называется периферическим.
При гематогенном остеомиелите воспалительный процесс всегда начинается изнутри кости, а при раневом - снаружи.
Клинические признаки. При гнойных остеомиелитах всегда наблюдается изменение общего состояния. У больных животных значительно повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание, отмечается сильное угнетение. В крови - нейтрофильный лейкоцитоз.
Местная реакция также сильно выражены: при пальпации и перкуссии - сильная болезненность, местное повышение температуры, нарушение ?/p>