Деятельность органов власти по снижению смертности в Чувашской республике
Дипломная работа - Социология
Другие дипломы по предмету Социология
бет, нефрит и т.п.. Преимущественно экзогенные причины смерти - это инфекционные и паразитарные заболевания, болезни органов дыхания, пищеварения, несчастные случаи, отравления и травмы. Понимание конкретных факторов смертности - важный этап в исследовании ее закономерностей и возможностей увеличения ожидаемой продолжительности жизни.
1.2 Особенности смертности в России
Экономика России с 1991 года по настоящее время характеризуется специалистами как экономика переходного периода. Экономика переходного периода обладает рядом тенденций, оказывающих разрушительное влияние на все составляющие социальной сферы, в том числе на здравоохранение и здоровье населения. В нашей стране это разрушительное влияние проявилось особенно остро и болезненно в последние годы. Именно это заставило главу государства Президента РФ В.В.Путина заявить о необходимости реформы здравоохранения в 2005 г. и обратиться в ежегодном послании к Федеральному собранию РФ с докладом о демографической катастрофе, угрожающей экономической и национальной безопасности России в 2006 г.
Оставляя за рамками обсуждения такие важные составляющие демографической ситуации, как смертность и миграцию, Президент остановился на проблемах рождаемости и социально-экономических мерах, направленных на ее повышение. И хотя показатель рождаемости в последние годы в стране не самых низкий, и в стране реально снижаются показатели младенческой смертности (10-15% в сравнении с 4-5% в странах Западной Европы) и материнской смертности (они, правда, примерно в 10 раз выше среднеевропейского показателя), тем не менее, показатель рождаемости в 1,5 раза ниже показателя общей смертности населения. Кроме социально-экономических и медицинских факторов, существенный вклад в столь низкий показатель рождаемости вносят аборты, хотя их число за последние годы значительно снизилось. Тем не менее, лишь 36% беременностей заканчиваются родами, а 64% беременных женщин производят аборты.
Медико-демографические показатели в стране имеют явно отрицательную динамику в течение последних 15 лет, а депопуляционные процессы, качественно и количественно характеризующие уменьшение численности населения, охватывают подавляющее большинство субъектов РФ. За последние 10 лет страна потеряла более 11 миллионов человек, что составляет примерно 28 областных центров средней мощности, ежегодный отрицательный прирост населения составляет 750-900 тысяч человек. Особую тревогу вызывают показатели смертности мужчин трудоспособного возраста, которые в 7 раз превышают таковые в развитых европейских государствах. По оценкам специалистов смертность в России в последние годы характеризуется как сверхсмертность мужчин трудоспособного возраста. В невоюющей России мы имеем статистику смертности военного времени. По показателю средней ожидаемой продолжительности жизни Россия оказалась отброшенной лет на 50 назад.
Сегодня много говорят о здоровье пожилых, а ведь последние 5-7 лет смертность среди лиц пожилого возраста даже несколько снизилась, а среди трудоспособного населения она увеличилась в 2 раза. По мнению специалистов, в ближайшие годы самым дефицитным ресурсом в нашей стране будет не нефть и газ, а трудовые ресурсы. Снижение смертности населения Российской Федерации является одним из приоритетных направлений социальной политики государства на современном этапе.
На протяжении всего XX столетия изменения здоровья, смертности и продолжительности жизни в России, как и в других странах, в решающей степени определялись универсальным общемировым процессом, получившим название эпидемиологического перехода. В России он начался позднее, чем в большинстве западных стран, развивался в крайне противоречивых условиях и сейчас еще не полностью завершен.
Переломный рубеж в развитии эпидемиологической ситуации в России относится к середине 60-х гг., когда в результате снижения смертности показатели продолжительности жизни возросли до 64 лет у мужчин и 73 лет у женщин, что вполне сопоставимо с развитыми странами мира. Структура потерь здоровья стала определяться, прежде всего, длительно текущими хроническими заболеваниями, обусловленными как поведенческими факторами, так и факторами внешней среды. Вместе с тем сохранялись резервы улучшения здоровья и роста продолжительности жизни за счет дальнейшего снижения смертности от инфекционных болезней, болезней органов дыхания, травм и отравлений, младенческой смертности.
Однако после 1965 г. рост продолжительности жизни сменился длительной стагнацией, а потом и снижением, особенно значительным у мужчин, что продолжалось вплоть до начала 80-х годов. Снижение продолжительности жизни в России с середины 60-х годов связано с двумя основными составляющими избы точной смертности:
- очень высокой и более молодой, чем в развитых странах, смертностью от болезней системы кровообращения, которая, в отличие от большинства стран, не снижалась на протяжении последних двух десятилетий. Смертность от этого класса причин охватывает более половины всех смертей. Опыт западноевропейских стран и США показывает, что именно снижение смертности от болезней системы кровообращения в средних и старших возрастах является основной предпосылкой общего сокращения смертности и роста продолжительности жизни, а также сверхсмертности от несчастных случаев, отравлений и травм в трудоспособных возрастах, особенно у мужчин.
Нужно отметить, что рост смертности в 60 - 70-е гг. ХХ века бы