Деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений и подразделений
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
. показатель средней длительности пребывания в ДС при АПУ больше, чем в среднем по РФ - на 4.2 дня.
Дневные стационары при амбулаторно - поликлинических учреждениях
Показатель2006200720082009Число учреждений, имеющих дневные стационары36342928Число мест754799764764Пролечено больных13746145361393415882Число дней лечения222969231800219989220625Среднее пребывание больного16.216.015,815.9Среднее пребывание больного по РФ11.411,511.6н/д
Однако стационарзамещающие виды медицинской помощи не получают должного развития в силу ряда причин, среди которых следует отметить дефицит кадров врачей, в том числе врачей ДС, сложившийся в 2009 вследствие ротации кадров в участковую службу; низкая мотивация у руководителей к выполнению объемных показателей работы по ДС из-за необеспеченности фактических расходов тарифами ОМС по стационарам дневного пребывания, а также оплаты медицинской помощи по сниженному тарифу при перевыполнении объемных показателей. Кроме того, требуют пересмотра стандарты обследования и лечения в стационарах на дому. Эти моменты являются сдерживающими факторами развития ДС: показатель числа пациенто-дней на 1 жителя в 2009 ниже, предусмотренного ТПГГ (0,519).
Показатели работы дневных стационаров всех типов:
Показатели2006200720082009Число ДС всех типов80777169Число мест с учетом сменности работы1319139313391389Обеспеченность местами
на 10 тыс. населения15.316.315.9)16.6Число пролеченных: всего24288252742538825746- на 10 тыс. населения282.2296.0299,8306.7Проведено дней лечения, всего364920373050351048356042Число пациенто-дней на 1 человека в год0,420.400.420.42Средняя длительность лечения15.014.813.813.8
Деятельность вспомогательных, диагностических подразделений ЛПУ
На конец 2009 года в ЛПУ области имелось 8 рентгенокомпьютерных томографов (действующих 5), 7 МР томографов (действующих 6), 160 аппаратов УЗИ, 243 эндоскопических аппарата.
В целом объем рентгенологических исследований по сравнению с 2009 годом увеличился на 11.8 тыс. или 2.0% . В 2009г. увеличился показатель числа рентгенологических исследований на 1000 посещений в поликлинике на 2.7 . Показатель нагрузки на 1 занятую должность врача-рентгенолога составил 3932.1 исследований, что на 1.1% выше показателя 2008г.
Работа рентгенологических отделений20052006200720082009Число рентгенологических исследований на 100 выбывших из стационара120.0124.1124.0122.6119.9Число рентгенологических исследований на 1000 посещений в поликлинике60.261.560.663.365.0Число рентгенологических исследований на одну занятую должность врача4101.74030.73983.83887.53932.1
Число R-исследований на 100 выбывших из стационара
Территория200720082009г.Мурманск122.9122.3109.3г.Апатиты147.9162.8162.6г.Кандалакша90.085.180.7г.Кировск62.261.367.9г.Мончегорск235.1242.3236.6г.Оленегорск231.4218.3228.7ЗАТО г.Полярный75.293.5123.8ЗАТО г.Североморск82.068.371.6Ковдорский pайон131.169.3153.1Кольский pайон133.2127.3129.1Ловозерский pайон54.462.160.5Печенгский pайон90.790.0125.5Терский pайон38.035.836.0ЗАТО СкалистыйЗАТО г.Островной131.996.9ЗАТО г.Заозерск20.9г.Полярные ЗориЗАТО п.ВидяевоВ целом по территории124.0122.6119.9
В отчетном году существенное отклонение в работе службы оказалось в г. Полярном и Ловозерском районе.
Число R-исследований на 1000 посещений в поликлинике
Территория200720082009г.Мурманск69.072.074.4г.Апатиты67.472.266.8г.Кандалакша49.549.448.9г.Кировск84.687.790.6г.Мончегорск28.926.422.9г.Оленегорск35.841.040.5ЗАТО г.Полярный21.226.821.9ЗАТО г.Североморск102.595.693.8Ковдорский pайон44.245.950.9Кольский pайон57.272.563.3Ловозерский pайон55.568.568.4Печенгский pайон31.537.747.4Терский pайон46.864.063.2ЗАТО Скалистый60.251.864.9ЗАТО г.Островной107.065.0ЗАТО г.Заозерск24.30.0г.Полярные Зори0.0ЗАТО п.Видяево42.365.667.3В целом по территории60.663.365.0
Показатель рентгенологических исследований на 1000 посещений в поликлинике в отчетном году был без существенной динамики и находится в пределах обычных границ. В последние три года штатно-должностная структура врачей- рентгенологов мало изменилась. По прежнему сохраняется кадровый дефицит. Коэффициент совместительства в среднем по области составляет 1,8.
Врачи рентгенологи200720082009Штатные666766,25Занятые656665Физические лица--36Укомплектованность штатов98,4898,598,1КС--1,8
Число R-исследований на одну занятую должность врача
Территория200720082009г.Мурманск3471.63321.73269.8г.Апатиты5393.05754.36045.8г.Кандалакша4558.34708.54671.1г.Кировск4280.04321.05339.8г.Мончегорск4441.94476.34243.1г.Оленегорск5450.35217.95693.9ЗАТО г.Полярный2692.53284.03586.5ЗАТО г.Североморск7389.36994.07461.6Ковдорский pайон3414.92994.04074.0Кольский pайон3756.64387.53846.1Ловозерский pайон4553.37496.07721.0Печенгский pайон2218.73276.03428.9Терский pайон2415.02789.02832.0ЗАТО Скалистый4721.04425.05113.0ЗАТО г.Островной10668.01927.0ЗАТО г.Заозерскг.Полярные ЗориЗАТО п.Видяево1758.02745.05064.0В целом по территории3917.73887.53932.1
Нагрузка в работе рентгенологов выросла во всех АПУ на территории области. В ЗАТО Видяево нагрузка возросла почти в 2 раза, на 23,5% возросла в г. Кировске, на 36% - в Ковдорском районе.
Работа эндоскопической службы
В сравнении с прошлым годом количество эндоскопических исследований увеличилось на 2.0 тыс. При этом число исследований на 1 занятую должность врача эндоскописта увеличилось на 2.5 % (2008г. 1296.9; 2009г. 1329.7), хотя число занятых должностей специалистов осталось неизменным(2008г., 2009г. 60,5).
20052006200720082009Число исследований на одного врача -эндоскописта1250.01300.41348.01296.91329.7
В структуре эндоскопических исследований, по-прежнему, ведущее положение занимает эзофагогастродуоденоскопия и составляет 77.1 % (2008 76.8 %) всех исследований, на втором месте бронхоскопия 11.4 % (2008 12.3 %), на третьем колоноскопия 7.2% (2008 -7.7 %), прочие исследования составляют 4.3% (2007 - 3.1%) .
Характе?/p>