Вопросы рекреации и медицинские показания к санаторно-курортному лечению
Статья - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие статьи по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
Вопросы рекреации и медицинские показания к санаторно-курортному лечению
Доцент B.C. Дутов, Г.М. Коновалова Сочинский институт курортного дела и туризма
В поддержании высокого уровня здоровья и функциональных резервов организма человека большую роль играет полноценный отдых. Особую актуальность имеет правильный выбор места санаторно-курортного лечения, отдыха и туризма лицами, работающими на вредных производствах,
Таблица 1. Антропометрические показатели обследуемых групп
Регион проживанияПолКоличество обследованных, чел.Рост, смМасса тела, кгВозраст, летСеверныйМ17151,64,243,41,512,10,8Ж15144,83,239,51,810,90,9М10174,53.581,32.533,61,2ж29164,72,1б8,32,433,81.1М10176,92,684,83,352,21,5ж231б2,52,472,73,144,71,4ЮжныйМ10163,13,947,42,514,41,6ж10150,53,042,62,411,11,4М11174,93,685,42,731,11,5ж201б5,42,265,42,332,01.6М11173,62,284,2,853,61,3ж19162,62,575,02,651,01,5проживающими в неблагоприятных экологических условиях среды [б]. В связи с этим важны учет медико-географических особенностей зон рекреации и медико-экологическая характеристика организма отдыхающих, которые прибывают на отдых и лечение чаще всего из регионов, отдаленных и резко отличающихся по климатическим условиям от зон рекреации. Недостаточному учету медицинских показателей к санаторно-курортному лечению, отдыху и туризму способствует излишняя коммерциализация сферы отдыха. Проведенное исследование основано на концепции экологического портрета человека, разработанной академиком РАМН НА. Агаджаняном [1-4].
Целью исследования было определение функциональных резервов кардиореспираторной системы отдыхающих, прибывших из различных климато-географических регионов России, в условиях Черноморского побережья Кавказа.
Перед исследованием стояли следующие задачи:
1. Определить функциональное состояние тра-хеобронхиального дерева у отдыхающих из различных климато-географических регионов России в условиях Черноморского побережья Кавказа.
2. Исследовать особенности регуляции сердечнососудистой системы у отдыхающих из разных климато-географических регионов в условиях Черноморского побережья Кавказа.
Методы и организация исследования. В соответствии с целью и задачами исследования в июле - августе 1995 г. из числа отдыхающих в Сочи нами были обследованы 185 человек из северных и южных регионов России. К северным регионам нами были отнесены населенные пункты, находящиеся выше от 60 северной широты в Европейской части России, и все населенные пункты Азиатской части России (за исключением Дальнего Востока). Обследуемые из южных регионов проживали в Ростовской области, Краснодарском и Ставропольском краях и в республиках Северного Кавказа. Обследования проводились в первые 1-3 дня после приезда в Сочи. Антропометрические показатели обследуемых групп представлены в табл. 1.
Таблица 2. Возрастная динамика показателей пневмотахографии и ритмокардио-метрии у обследуемых групп из южных регионов России
ПоказателиПолВозрастные группы, лет10-1420-40>40ФЖЕЛ, лМ3,640,125,330,114,010,09Ж2,380,093.840,103,090,08ОФВ1, лМ2,450,113,940,122,920,10ж1,760,052,950,072,270,07МОС 25, л/сМ4,070,137,590,115,840,11ж3,250,105,940,114,700,12МОС 50, л/сМ3,240,114,710,123,550,10ж2.630,084,160,093,190,09МОС 75, л/сМ1,890,062.080,071,350,05ж1,410,051.890,051.190,05R-R, сМ0,7750,0420,8800,020,8900,018ж0,6820,0270,7800,030,8300,016АМО, %М40,02,639,01,942,11,9ж46,02,837,92,046,62,0Х, сМ0,3040,0150,2790,0110,3180,010ж0,2050,0110,2720,0120,242 0,009ИН, у.е.М154,510.699,29,5125,48,6ж199,711,290,08.3168,27,8Применялись следующие методы исследований:
пневмотахография и ритмокардиография (по P.M. Баевскому, 1986) с использованием компьютерного диагностического комплекса КДК-1, разработанного ВНИИМП-Вита. Рассчитывались следующие показатели: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ 1), максимальная объемная скорость выдоха при наполненноеT легких на 75% (МОС 25), максимальная объемная скорость выдоха при наполненности легких на 50% (МОС 50), максимальная объемная скорость выдоха при наполненности легких на 25% (МОС 75). Показатели ритмокардиографии рассматривались по стандартным алгоритмам (P.M. Баевский, 1986).
Анализировались: деятельность сердечного цикла (R - R), амплитуда моды (АМО), пределы колебаний длительности сердечного цикла за 100 циклов (tX), индекс напряжения Баевского (ИН).
Таблица 3. Возрастная динамика показателей пневмотахографии и ритмокардио-метрии у обследуемых групп из северных регионов России
ПоказателиПолВозрастные группы, лет10-1420-40старше 40ФЖЕЛ,лМ3,140,104,000,104,380,10Ж2,510,103,770,093,470,09ОФВ 1, лМ2,460,093,870,113,180,11ж2,040,072,860,082,780,08МОС 25, л/сМ4,950,127,880,107,51 0,10ж4,000,105,7б0,105,850,11МОС 50, л/сМ3,790,124,770,114,820,12ж2,850,094,250,084,020,08МОС 75, л/сМ2,030,071,810,081,750,07ж1,650.051,750,0б1,510,06R-R, cМ0,7900,0320,800 0,0280,8500,015ж0,7200,0250,7700,0250,8400,017АМО, %М35,92,441,71,846,72,0ж34,412,638,52,141,51,9tX, cМ0,2980,0130,2330.0100,2210,009жЬ,2700,0120.3020,0110,2490,008ИН, у.е.М100,49,8117,59,61б7,08.3ж101,110,2103,18,2124.47,9Весь материал статистически обработан с использованием пакета прикладных программ CSS на IBM-386.
Результаты исследования и их обсуждение. Данные, полученные в результате исследований, представлены в табл. 2, 3.
В результате проведенных исследований определена следующая динамика показателей кардиореспираторной системы:
ЖЕЛ у отдыхающих всех возрастов из южных регионов находится на уровне должных величин, а у отдыхающ