Эколого-географические принципы прогнозирования заболеваемости злокачественными новообразованиями населения республики Дагестан
Информация - Экология
Другие материалы по предмету Экология
ению с 1971 она выросла в 1,8 раза.
Рис. 1 Динамика общей заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Республики Дагестан.
В целом отмечается неуклонный рост общей онкозаболеваемости всего населения республики. Для сельских районов характерна значительная вариабельность интенсивного показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями, но для большинства из них характерен значительный рост этого показателя за последние 5 лет.
Уровень заболеваемости в значительной мере зависит от демографической структуры населения: чем выше доля старших возрастных групп, тем выше интенсивный показатель заболеваемости (Онкология: национальное руководство, 2008). Для нивелирования возрастных различий в популяции нами рассчитаны стандартизированные по возрасту показатели онкозаболеваемости (ASR) с использованием в качестве стандарта возрастной структуры сельского населения республики (табл. 1). Наиболее высокие стандартизированные среднемноголетние показатели онкозаболеваемости характерны для сельского населения Бабаюртовского, Буйнакского, Кизлярского, Кумторкалинского, Кулинского, Кизилюртовского и Тарумовского районов. Наиболее высокие интенсивные показатели заболеваемости раком у мужчин характерны для сельского населения Кулинского, Тарумовского, Кизлярского, Кайтагского, Буйнакского районов, у женщин Кулинского, Буйнакского, Сергокалинского, Тарумовского, Шамильского и Чародинского районов. В целом по сельским районам республики за период исследования заболеваемость злокачественными новообразованиями в мужской популяции превышала таковую в женской. Наиболее существенное превышение мужской онкозаболеваемостью над женской выявлено для Курахского, Табасаранского и Цумадинского районов.
Для выявления основных тенденций в вариации заболеваемости злокачественными новообразованиями рассчитаны ежегодные показатели темпов прироста (убыли). Наиболее значительное увеличение положительных показателей темпов прироста данной патологии происходит в сельских районах Дагестана с 1997 г до 2005г и поддерживается на стабильно высоком уровне.
Среднегодовые темпы прироста заболеваемости злокачественными новообразованиями приведены в табл. 2.
Из 41 исследованного района только в пяти отмечены отрицательные показатели среднегодовых темпов прироста заболеваемости данной патологией. Наиболее заметные среднегодовые показатели темпов прироста онкозаболеваемости установлены для сельского населения Кайтагского, Рутульского, Тляратинского, Хунзахского, Чародинского районов, рост в которых происходил за счет увеличения заболеваемости женского населения. Прогноз до 2015 гг. показывает постепенное увеличение онкозаболеваемости в таких районах как Чародинский, Хунзахский, Курахский, Гунибский, Тляратинский, Рутульский, Хивский, где среднегодовой темп прироста составит от 3% и более (рис.2). Следует отметить, что из 41 административного района в 34 прогноз темпов прироста имел положительные значения.
Таблица 1.
Интенсивные и стандартизованные показатели онкозаболеваемости населения сельской местности Республики Дагестан
Административный
районПоказатель онкозаболеваемости (на 100 000 населения)PZPZмPZжASRАгульский76,393,359,879,8Акушинский93,5104,883,387,3Ахвахский111,0125,198,588,2Ахтынский96,897,795,594,3Бабаюртовский 146,3168,0126,5168,1Ботлихский100,8111,990,6109,0Буйнакский 132,9154,7113,0136,3Гергебильский104,1121,888,193,2Гумбетовский 93,3111,276,981,0Гунибский122,1137,3108,592,7Дахадаевский108,4107,4109,3101,2Дербентский101,1116,786,6111,3Докузпаринский113,3140,687,4115,7Казбековский117,1129,3106,1120,5Кайтагский126,9163,794,3114,8Кизилюртовский117,3140,096,6131,5Каякентский94,9110,681,1110,2Карабудахкентский109,6114,9104,8117,7Кизлярский131,6153,1112,2140,3Кулинский205,2215,5195,9132,2Курахский114,9149,183,4102,6Кумторкалинский116,8141,293,3143,6Лакский120,7148,395,988,9Левашинский89,393,585,486,4Магарамкентский102,3113,391,6109,0Новолакский121,4144,1100,4122,3Ногайский111,1119,6103,3140,1Рутульский78,197,060,077,2С. Стальский117,0129,9105,0105,9Сергокалинский125,5139,6112,6109,8Табасаранский85,1111,460,689,0Тарумовский150,7184,1120,2139,0Тляратинский93,8105,483,399,8Унцукульский81,889,075,065,9Хасавюртовский 100,9110,592,2108,6Хивский93,7119,770,287,5Хунзахский100,5115,786,779,0Цумадинский103,5134,974,2103,7Цунтинский96,2103,290,5114,1Чародинский131,2144,6119,695,9Шамильский131,8144,5120,7108,4
Примечание: PZ показатель общей онкозаболеваемости; PZм показатель онкозаболеваемости мужского населения; PZж показатель онкозаболеваемости женского населения; ASR в качестве стандарта использована возрастная структура сельского населения РД;
Таблица 2. Показатели среднегодового темпа прироста заболеваемости злокачественными новообразованиями в сельских районах республики Дагестан
Административный
районСреднегодовой темп прироста онкозаболеваемости, %всего населениямужского населенияженского населенияпрогнозАгульский0,51,0-0,5-0,1Акушинский3,92,95,01,6Ахвахский0,61,91,00,2Ахтынский4,64,34,91,8Бабаюртовский 2,21,43,01,1Ботлихский-1,0-1,3-0,6-0,7Буйнакский 3,43,03,91,5Гергебильский4,23,25,41,8Гумбетовский 4,55,13,51,7Гунибский4,62,96,63,1Дахадаевский3,32,73,91,4Дербентский4,33,65,11,7Докузпаринский2,7-0,58,41,2Казбековский4,02,65,51,6Кайтагский6,53,811,82,3Кизилюртовский1,11,21,00,7Каякентский2,41,04,40,9Карабудахкентский-0,7-2,41,0-0,4Кизлярский-0,1-0,60,60,001Кулинский4,64,25,02,7Курахский5,64,57,43,3Кумторкалинский2,60,65,72,9Лакский-1,02,00,5-0,4Левашинский1,61,51,70,6Магарамкентский0,40,040,60,5Новолакский4,54,84,11,6Ногайский0,9-0,12,00,5Рутульский14,711,224,63,0С. Стальский1,4-0,23,30,9Сергокалинский-0,4-0,5-0,2-0,2Табасаранский0,03-0,50,60,2Тарумовский0,3-0,20,8-0,05Тляратинский16,014,717,73,1Унцукульский2,74,30,91,8Хасавюртовский 1,81,62,01,1Хивский5,04,16,43,0Хунзахский9,37,811,43,8Цумадинский2,41,63,51,2Цунти