Хирургические болезни и методы лечения при них
Информация - Сельское хозяйство
Другие материалы по предмету Сельское хозяйство
Хирургические болезни и методы лечения при них
Хирургические болезни относятся к незаразным. Они широко распространены и весьма разнообразны. Наиболее частыми из них являются раны, ушибы, грыжи, воспаления суставов, слизистых сумок, сухожилий и сухожильных влагалищ, переломы костей, болезни копыт и глаз.
Абсолютное большинство хирургических болезней сопровождается развитием воспаления. Так, по данным А. С. Макарова, воспалительные процессы составляют примерно 94-96 % от всей хирургической патологии животных.
Классификация хирургических болезней. Различают асептические и инфекционные (развиваются с участием микроорганизмов) воспалительные процессы (миозиты, тендовагиниты, бурситы, артриты и т. п.). По течению они бывают острые, подострые и хронические. Острые заболевания характеризуются интенсивным и быстрым развитием всех свойственных им клинических признаков с последующим угасанием их в сроки от нескольких часов и дней до трех недель. Хроническими называют заболевания, протекающие длительно (иногда несколько месяцев и лет), со слабо выраженными клиническими признаками. Заболевания, течение которых заканчивается в сроки от трех до шести недель, относят к подострым.
По срочности оказания лечебной помощи хирургические болезни подразделяют на три группы:
требующие экстренного, безотлагательного вмешательства, например кровотечение, выпадение кишечника, отек верхних дыхательных путей с явлениями удушья, закупорка пищевода и др.;
быстро развивающиеся, требующие срочной помощи (анаэробная инфекция, прогрессирующие флегмоны, гнойные пододерматиты и др.);
медленно развивающиеся, лечебную помощь при которых оказывают в третью очередь - в плановом порядке.
Патогенез воспалительных хирургических болезней. Современное представление о патогенезе воспалительных процессов основано на павловском учении о неразрывном единстве организма и окружающей его среды. Взаимоотношения организма со средой регулируются нервной системой, решающая роль при этом принадлежит коре головного мозга И. П. Павлов указывал, что, очевидно, основная функция коры головного мозга - постоянно поддерживать равновесие замкнутой системы как внутри нее, между составляющими ее элементами, так и всей системы в целом с окружающей средой. Нарушение единства организма и среды приводит к различным повреждениям тканевых элементов и нарушению их физиологических функций, т. е. к болезням. В связи с этим немедленно включаются защитно-приспособительные механизмы, направленные на восстановление нарушенного единства организма и среды. Следовательно, болезнь нужно понимать не только как нарушение жизнедеятельности организма, но и как сложную реакцию, возникающую в ответе на действие болезнетворных причин и направленную на восстановление нарушенных функций и структуры органа.
В развитии воспалительных процессов главное значение имеют рефлекторные реакции. Наряду с нервной системой в развитии воспаления важная роль принадлежит также железам внутренней секреции, особенно гипофизу и надпочечникам. Установлено, что адренокортикотропный гормон гипофиза тормозит воспалительную реакцию. Удаление надпочечников, а также их гипофункция снижают устойчивость организма животных к интоксикации и к воздействию на них микробов. Введение адреналина (гормон надпочечников) усиливает фагоцитоз, однако гормональная функция организма, в свою очередь, регулируется нервной системой.
Исход хирургических болезней. Исход хирургических болезней зависит от характера сопровождающего их воспаления, места расположения процесса, силы раздражителя, вызвавшего болезнь, степени разрушения тканей, общего состояния организма и правильности применяемого лечения.
При болезнях, сопровождающихся асептическим воспалением, возможны следующие исходы:
полное разрешение воспалительного процесса. Сопровождается устранением или подавлением раздражителя, вызвавшего болезнь, рассасыванием экссудата и полным восстановлением пораженной ткани до нормального ее состояния;
неполное разрешение воспалительного процесса, когда в результате обширных повреждений на месте специфической ткани развивается соединительная ткань, наличие которой не отражается на функции тканей и органов (например, при небольших рубцах на коже и др.) или же вызывает те или другие нарушения функции органа (например, хромоту при Рубцовых контрактурах сухожилий и др.);
переход острого или подострого течения болезни в хроническое.
Исходы болезней, сопровождающиеся гнойным воспалением, также бывают различные:
)при благоприятном течении происходит локализация процесса с отграничением мертвых тканей, их полным или частичным расплавлением и образованием абiессов. Если абiесс расположен неглубоко, т. е. формируется у свободной поверхности тела и не имеет препятствий к вскрытию наружу, то такой болезненный процесс заканчивается обычно полным или неполным выздоровлением;
) при сильной вирулентности микроорганизмов и пониженной устойчивости организма возможна генерализация процесса с образованием обширных флегмон, затеков гноя, появлением метастазов, сопровождающихся токсемией, гнойно-резорбтивной лихорадкой или сепсисом. В таких случаях заболевание нередко заканчивается смертью.
Общие принципы и методы лечения хирургических бо