Химиотерапия рака мочевого пузыря
Доклад - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие доклады по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
х эффективных комбинаций химиопрепаратов для лечения РМП. Высокая эффективность продемонстрирована при применении сочетания гемцитабина (гемзар) и цисплатина. При использовании данной комбинации в качестве терапии первой линии объективный эффект отмечен более чем в 70% наблюдений. Применение гемзара у больных, ранее получавших схему MVAC, было эффективным у 21 - 38% пациентов.
Представляется перспективной комбинация доксетаксела iисплатином. При диссеминированном уротелиальном раке суммарный эффект достигает 60% iастотой полных регрессий до 26%. При местно-распространенном раке РМП использование данной комбинации в качестве неоадъювантной терапии позволяет получить патологоанатомически полную регрессию опухоли более чем у 40% больных.
Таким образом, лекарственная терапия нашла широкое применение при РМП. Если при локальном поражении мочевого пузыря химиотерапия в настоящее время не рассматривается как самостоятельный метод лечения и применяется как адъювантное или неоадъювантное дополнение к операции, то у больных диссеминированным раком она является основным методом лечения, позволяющим у ряда пациентов длительное время контролировать течение болезни.
Литература:
1. Lamm DL. Anti-Cancer Drugs. 1992;3 (1):39-47.
2. Kurth K, Tunn U, Ay R, Schroder FH. et al. J.Urol. 1997;158(2):378-84.
3. Tolley DA, Parmar MКB, Grigor KM. et al. J. Urol.- 1996;155 (4):1233-8.
4. Srougi M, Simon S.D. J.Urol. 1994;151 (3):593-7.
5. Sternberg CN, Yagoda A, Scher HI, et al. Cancer. 1989;64:2448-58