Терапия (кардиомониторинг)
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
тирования ЭКСПостоянный ток в цепи пациента через любой электрод, исключая нейтральный, мкАменее
0,1Поляризующий эффект
Параметры, характеризующие тракт усилителя ЭКС
Наименование параметраЗначение параметраВлияние параметра, примечанияУровень внутренних шумов (размах), приведенный ко входу, мкВменее
15-50Возможность наблюдения малых сигналовКоэффициент ослабления синфазного сигнала, дБ90-120Степень подавления сетевой наводкиДопустимое постоянное напряжение на входе, мВ300Сохранение параметров усилителяВходное напряжение ЭКС, мВ0,05-5Определяет динамический диапазон усилителяЧувствительность, мм/мВ5-40Реагирование на величину входного напряженияПогрешность установки чувствительности, %5При дискретной установкеНапряжение калибровочного сигнала, мВ10,05Калибровка усилителяВремя успокоения при перепаде напряжения на входе 300 мВ, с3,0Восстановление работоспособности усилителяУстойчивость к импульсу дефибриллятора, кВ2-3Электрическая прочность, влияние на восстановление работоспособности усилителя
Частотно-временные параметры тракта усилителя и отображения ЭКС
Наименование параметраЗначение параметраВлияние параметра, примечанияПолоса пропускания, Гц:Степень искажения ЭКСна выходе усилителя0,05-120при отображении на экране0,05-50Неравномерность АЧХ, %:Динамическая линейностьна выходе усилителя10по амплитудепри отображении на экране30Крутизна спада АЧХ вне полосы пропускания, дБ/октаву6Устойчивость тракта усилителя, искажение ЭКСВыброс на переходной характеристике, Реакция на импульсный сигналПогрешность измерения интервалов времени по экрану, %менее
30В диапазоне от 0,06 до 3 с.
Параметры преобразования ЭКС в цифровую форму
Наименование параметраЗначение параметраВлияние параметра, примечанияЧастота квантования, Гц250-500Сглаженность изображения, частота ввода данных в вычислительПогрешность частоты квантования, %1,0Обычно применяется кварцевая стабилизация частотыРазрядность, бит8-10Сглаженность изображения, динамический диапазон ввода данных в вычислительПриведенная погрешность цифрового кода, %менее
3,0Соотношение между входным напряжением и значением двоичного разряда
Параметры, характеризующие устройство отображения
Наименование параметраЗначение параметраВлияние параметра, примечанияШирина изображения, мм30-70Для ЭКСПределы перемещения луча по вертикали, ммболее
20Центровка изображения ЭКСШирина луча, ммменее 1Фокусировка изображенияДрейф нулевой линии, мм/чменее 5,0Стабильность положения изолинииСкорость движения изображения ЭКС, мм/с12,5-100
или 12,5; 25; 50; 100Пространственно-временное соотношение сигналовПогрешность установки скорости движения ЭКС, При дискретной установкеНелинейность развертки, %менее 10Сохранение временных соотношений в сигналеРазмер развертки по горизонтали, ммболее
50Наглядность изображения ЭКССмещение изолинии при регулировке чувствительности, ммменее 20Стабильность положения изолинии в процессе управленияРазрешающая способность (растр изображения)не менее
256512Качество изображения данных
Параметры, характеризующие возможности анализа ритма
Наименование параметраЗначение параметраВлияние параметра, примечанияДиапазон напряжений уверенного обнаружения R-зубца (комплекса QRS), мВ0,2-0,5Диапазон измерения ЧСС, мин -130-300Погрешность измерения ЧСС, мин -12Верхняя граничная частота, при обнаружении сигнала, мин -1500-600Возможность обнаружения фибрилляции желудочковВремя усреднения ЧСС, с15, 30, 60Длительность запоминания фрагментов ЭКС по сигналу тревоги, с8-20Изучение предыстории нарушения ритмаВремя анализа катастрофических аритмий, с5-10Включение сигнализацииВремя анализа угрожающих аритмий, мин1-2Включение сигнализацииЧисло уровней программы сигнализации2-3
РАДИОТЕЛЕМЕТРИЧЕСКИЙ КАНАЛ ПЕРЕДАЧИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО СИГНАЛА
Опыт эксплуатации кардиомониторов показал, что они обладают рядом недостатков, обусловленных передачей ЭКС от больного к кардиомонитору при помощи кабеля отведений. Кабель отведений сковывает движения больного, находящегося под непрерывным контролем длительное время (5-10 суток), вызывая у него чувство беспокойства и дискомфорта. Соединение больного с кардиомонитором затрудняет медперсоналу проведение некоторых лечебных и гигиенических процедур, на время которых практически прерывается контроль ЭКС. При движениях больного из-за тянущих усилий, приложенных к электродам, возможно их смещение, что является причиной ложных тревог и нарушений работы кардиомониторов. Несмотря на соблюдение всех требований по электробезопасности, всегда остается вероятность поражения током при неисправности изоляции цепей в кардиомониторе. Поэтому понятен интерес специалистов к беспроводным каналам передачи ЭКС, которые в значительной степени свободны от указанных недостатков. Радиотелеметрический канал передачи биопотенциалов уже давно используются в космической и спортивной медицине, в клинической практике для контроля больных в период реабилитации и в экспериментах на животных для изучения их физиологии и экологии, то есть там, где необходим контроль физиологических параметров в условиях свободного поведения человека и животных. В литературе за беспроводными системами передачи биопотенциалов закрепился термин биорадиотелеметрических систем (БРТС).
Целесообразно подразделять БРТС на системы дальнего (несколько километров), ближне