Судебная медицина
Методическое пособие - Юриспруденция, право, государство
Другие методички по предмету Юриспруденция, право, государство
?ии трупа?
10. Мог ли пострадавший причинить сам себе огнестрельное повреж-
дение?
ЛЕКЦИЯ №3
ПО СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЕ
Тема 3/1: Расстройство здоровья и смерть от крайних температур
и электрического тока
Учебные и воспитательные цели:
1. Курсанты должны усвоить что расстройство здоровья и смерть мо-
жет произойти при физических явлениях, таких действие крайних темпера-
тур и электрического тока, поэтому для успешных следственных действий
необходимо изучить медицинские и экспертные аспекты данного вида воз-
действий.
2. Воспитывать у курсантов ответственность за усвоение учебного
материала и грамотное применение его на практике.
План лекции
1.Общее и местное действие высокой температуры на организм чело-
века.Причины смерти от ожогов. Вопросы,0 2разрешаемые судебно-медицинс-
кой экспертизой при смерти от действия высокой температуры.
.Общее и местное действие низкой температуры на организм челове-
ка.Осмотр трупа на месте происшествия Вопросы, разрешаемые судебно-ме-
дицинской экспертизой при смерти от действия низкой температуры.0
23.Электротравма.Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экс-
пертизой при поражении электричеством.
Литература:
1. УПК РСФСР.
2. Учебник Судебная медицина под ред. проф. Томилина
3. Судебная медицина Смольянинов (для мед.ВУЗов),
4. Справочник для юристов Судебно-медицинская эксперти-
запроф.Томилин В.В.,
5. Курс лекций по Судебной медицине проф. Громов,
6.Виноградов Судебная медицина (для юристов) М:1991 г.
7.А.А.Солохин Квалификационные тесты по судебной
медицинеМ:1994 г.,
8.В.П.Котельников Отморожения Медицина,М:1988
В В Е Д Е Н И Е
Организм человека удерживает температуру тела на уровне 36-37 С.
Изменение температуры тела как в сторону повышения, так и в сторону
снижения вызывает различные болезненные расстройства и даже смерть. Жиз-
ненные процессы в организме протекают в узких температурных границах:
от 22 С до 43 С. Повышение температуры живых тканей выше 45С-47С соп-
ровождаются необратимыми изменениями и прекращением жизни из-за свер-
тывания белков и инактивации ферментов. Повреждение, возникающие от
действия высокой температуры могут явится следствием ее местного (ожо-
ги) или общего (перегревание) действия.
21.Общее и местное действие высокой температуры на организм чело-
2века.Причины смерти от ожогов. Вопросы,0 2разрешаемые судебно-медицинс-
2кой экспертизой при смерти от действия высокой температуры.0
ОБЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ НА ОРГАНИЗМ-проявляются в ви-
де теплового и солнечного удара. Тепловой удар - наблюдаются в усло-
виях, способствующих перегреванию организма: при высокой температуре,
повышенной влажности воздуха, усиленной мышечной работе. Такие условия
могут иметь место в горячих цехах, среди солдат, идущих колоннами в
жаркое время года и т.д. При тепловом ударе температура тела повышает-
ся до 44С. Одновременно развивается слабость, усиление, а потом прек-
ращение потоотделения, боли в подложечной области, частые позывы к мо-
чеиспусканию, учащение пульса, падение АД, покраснение лица, потеря
сознания, судороги, в тяжелых случаях смерть. Таким образом тепловой
удар является следствием общего перегревания организма. При судеб-
но-медицинского исследования трупа в таких случаях отмечается быстрое
наступление трупного окоченения, резкое полнокровие внутренних органов
особенно легких, которые представляются почти черными. Наблюдается отек
головного мозга, очаги мелких кровоизлияний. Эти морфологические изме-
нения не являются достоверными для смерти от теплового удара, поэтому
для решения вопроса о тепловом ударе как о причине смерти необходимо
сопоставить обстоятельства проишествия.
Солнечный удар - понимается поражение ЦНС действием прямых сол-
нечных лучей (ультрафиолетовых) на непокрытую голову. Это вызывает
прилив крови к голове, перегревание мозга с последующим нарушением
ЦНС. Клинические симптомы сходны с тепловым ударом (головная боль,
рвота, потеря сознания, судороги).
Местное действие высокой температуры проявляется в виде ожогов,
появляющейся от действия пламени, нагретых металлических предметов,
горячего газа, солнечных лучей. Обваривание - изменения от действия
горячих жидкостей, пара. Кроме того в следствие полученных ожогов у
человека может развится ожоговая болезнь. Опасность ожогов для жизни
зависит от величины обоженной поверхности: чем больше поверхность,тем
скорей наступает смерть.Если площадь ожога 2-4 степени превышает
10-15% поверхности тела (а 1 степень - 50 %) и пострадавший не умирает
в ближайшее время, то возникают изменения внутренних органов, которые
объеденяются под названием ожоговая болезнь. Первый период ожоговой
болезни или период ожогового шока, характеризуется возбуждением, а за
тем общие тяжелое угнетения. Состояние шока может длится до трех су-
ток. Одновременно происходит всасывание продуктов распада белка, обра-
зующегося в местах глубоких ожогов, что сопровождается высокой темпе-
ратурой, интоксикацией организма - второй период болезни - продолжает-
ся 8-10 дней. В дальнейшем появляются инфе?/p>