Строение, функции и болезни печени
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
µнной опухоли могут быть отнесены ее биологические свойства: плоидность, факторы роста, пролиферативная активность, мутации генов-супрессоров.
Залогом успешного лечения можно считать ранее выявление болезни, выбор правильного лечения и постоянное ведение онкологических больных в послеоперационный период. Таких пациентов необходимо постоянно обследовать и назначать сопутствующее лечение для того, чтобы максимально продлить их активную жизнь.
Возможность и успех лечения заболеваний печени зависит, в первую очередь, от того, на какой стадии развития болезни вы принесли своего питомца к врачу. Если животное регулярно проявляет даже малейшие признаки, схожие с симптомами патологии этого органа, такие как рвота, понос, истощение, следует немедленно показать его специалисту.
. Механические повреждения печени
Диафрагмальная грыжа - выпадение долей печени в грудную клетку. Такая патология приводит к перекруту и нарушению функций органа. Животное испытывает сдавление легких, нарушение пищеварения и кровообращения.
Травмы печени (разрывы, прободения, ушибы) - как и остальные повреждения, у собак они в основном связаны с дорожно-транспортными происшествиями, а у кошек с падениями. Встречаются также случаи ранений из огнестрельного и пневматического оружия, нанесение травм острыми и тупыми предметами.
Чаще всего механические повреждения печени не требуют серьезных вмешательств. При небольших надрывах печени и проникающих ранениях требуется проведение гемостатической терапии (остановки крови). При более глубоких повреждениях, сопровождающихся разрывами сосудов и желчных протоков, требуется проведение хирургического лечения. Необходимо легировать сосуды и желчные протоки, затем накладываются глубокие швы с дальнейшей тампонадой сальником.
При значительных повреждениях печени требуется удаление поврежденной доли. В тех случаях, когда в результате отрыва части печени развивается массивное кровотечение, проводится переливание крови.
Клинический случай
В клинику поступила собака в возрасте 1 года. По словам хозяев, животное было доставлено сразу после ДТП. После необходимых диагностических мероприятий у собаки определено кровотечение в брюшную полость вследствие разрыва печени. Назначена хирургическая операция.
Собака перед операцией
Кровоизлияние в область поджелудочной железы
Отрыв части печени
Кровь в брюшной полости
Собака через два месяца
. Методы диагностики заболеваний печени
УЗИ печени. Данные, полученные при сборе анамнеза, клиническом и лабораторном исследовании зачастую не дают четкого представления о состоянии печени. Тогда на помощь приходит ультразвуковая диагностика, которая позволяет выявить диффузные поражения паренхимы печени (гепатит, гепатоз, цирроз), новообразования, механические поражения. На рисунке представлен результат УЗИ с асцитом печени у собаки.
Но простое УЗИ не всегда дает возможность установить диагноз, более того, этот метод позволяет поставить лишь поверхностную и анатомическую оценку состояния печени. Одна из разновидностей УЗИ - допплерография позволяет исследовать состояние артерий и вен, степень прочности стенок периферических сосудов. Такой способ дает возможность с высокой точностью найти исследуемый сосуд и определить характер и количественную оценку кровотока. С помощью допплерографии печени можно установить архитектонику сосудов органа, что способствует более точному диагностированию болезни. Например, обедненный сосудистый рисунок может свидетельствовать о развитии цирроза печени.
Рентгенография проводится для оценки размеров печени и выявления асцита. Увеличенная печень является частым признаком опухоли или гипертрофического цирроза, уменьшенные объемы органа могут свидетельствовать о наличии артрофического цирроза. На снимке хорошо различимы увеличенная (рис 1) и уменьшенная (рис 2) печени животных.
Портография - контрастное рентгенологическое исследование воротной вены, по которой кровь от желудка, селезенки, кишечника и поджелудочной железы проходит в печень. Снабжение кислородом печени осуществляется на 80% кровью из этой вены, поэтому при ее повреждении происходят значительные изменения в структуре печени. На рисунке представлена портография овчарки в начальной стадией цирроза печени.
Биопсия - наиболее информативный и точный метод, позволяющий определить морфологическое состояние печени, степень тяжести, возможность обратимости и частично причины заболевания. В зависимости от метода получения материала различают цитобиопсию (забор клеток с помощью иглы и исследование окрашенного мазка) и гистобиопсию (гистологическое исследование кусочка печени). Гистобиопсия помогает поставить наиболее точный морфологический диагноз.
Такие исследования показаны при невыясненной в клиническом отношении гепатомегалии, подозрении на жировую дистрофию печени, циррозы, очаговые некрозы и опухоли, острый и хронический гепатиты (оценка степени выраженности воспаления и фиброза). Биопсию печени также проводят для выяснения причин лихорадки непонятного происхождения.
В то же время биопсия - травматичная процедура, которую нельзя проводить часто, не смотря на то, что для диагностики состояния печени необходим постоянный контроль за её состоянием. Именно поэтому биопси?/p>