Сравнительный исследование патопсихологических особенностей при простой и параноидной форме шизофрении
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?ие пиков и тенденций у испытуемых с параноидной формой шизофрении выявило:
-большую вероятность формирования аффективно насыщенных и трудно корригируемых концепций, связанных с состоянием здоровья и сверхценных бредовых образований
-амбивалентность в отношении к окружающими
демонстративные тенденции в поведении
эгоцентричность
ориентировка актуального поведения, на внешнюю оценку, на одобрение окружающих
стремление к социальным контактам
Таким образом, анализ нарушений в эмоционально-волевой сфере выявил диагностически значимое различие, которое выражено в глубине дефекта личности.
Результаты исследования самооценки (по методике Рубинштейн-Дембо) [48] выявили:
у испытуемых с простой формой шизофрении отметки самооценки обнаруживают тенденцию к крайним местам линии - самый больной из всех либо самый здоровый, самый умный из всех, что свидетельствует о грубом нарушении критичности к своей болезни и к своим способностям, о депрессии или эйфории. (Приложение №2, бланк 5). У испытуемых с простой формой шизофрении отметки самооценки неадекватны реальной ситуации, как правило, они полярно завышены или занижены. (Прилож. №2, бланк 5)
2.7 Обсуждение результатов исследования
Для анализа полученных результатов исследования мы использовали качественный анализ, сравнительный анализ, статистический анализ
Проведенное исследование позволило нам выявить качественные различия у испытуемых с простой и параноидной формой шизофрении в мыслительной сфере, которые выражаются в нарушениях операционного компонента мышления, а именно:
у испытуемых с параноидной формой шизофрении выявлены единичные случаи нарушений в операциях обобщения, абстрагирования, сравнения, классификации, анализа и синтеза, им доступны эти операции (иногда с помощью экспериментатора);
у испытуемых с простой шизофренией перечисленные нарушения проявляются в более грубой форме, т.е. выявляется не единичная актуализация латентных признаков, а искаженная система процесса обобщения.
Таким образом, диагностически значимое различие в нарушении операционной стороны мышления у испытуемых с простой и параноидной формой шизофрении выражается в глубине дефекта мыслительных операций.
Обнаруженным диагностически значимым различием в нарушении мотивационного компонента мышления является глубина нарушения данного компонента:
у испытуемых с простой формой шизофрении мышление полностью разнопланово
у испытуемых с параноидной формой шизофрении при обследовании встречаются лишь элементы разноплановости мышления.
В результате исследования было выявлено, что диагностически значимым различием в нарушении критичности мышления является глубина этого нарушения, а именно:
испытуемые с параноидной формой шизофрении способны осознавать допущенные ошибки и исправлять их, чаще всего с помощью экспериментатора. Кроме того, оценка экспериментатора влияет на критическое отношение этих испытуемых к продукту свей деятельности, они более обдуманно подходят к выполнению заданий;
для испытуемых с простой формой шизофрении характерно более грубое нарушение критичности мышления, выражающееся в том, что эти испытуемые допускают ошибки, но не исправляют их даже после указаний экспериментатора, наблюдается безразличное отношение к своим ошибкам, симптомы вялости, безучастия. Эти испытуемые понимают условие задания и в то же время могут действовать вразрез этому пониманию.
Сравнивая результаты, полученные при исследовании ассоциативного компонента мышления, было выявлено диагностически значимое различие, которое выражается в более грубом нарушении ассоциаций при простой форме шизофрении, то есть:
-ассоциации испытуемых с простой формой шизофрении неадекватны;
-испытуемые с параноидной формой шизофрении более чем в 50% способны оперировать адекватными связями.
Анализ нарушений в эмоционально-волевой сфере выявил диагностически значимое различие, которое выражено в глубине дефекта, а именно:
-испытуемые с простой формой шизофрении обнаруживают более выраженный распад личностной сферы, они личностно-неадекватные люди, то есть у них грубо нарушена зависимость между успехом и неуспехом, не выявляется влияние оценки на процесс их деятельности, самооценка не соответствует реальной ситуации, они обнаруживают неадекватность эмоциональной-волевой сферы, то есть эмоциональные отклики не соответствуют ситуации, переживания формальны, отличаются отсутствием личностных реакций (глубины и актуальности) со стороны испытуемых;
-у испытуемых с параноидной формой шизофрении личностные реакции в основном в пределах адекватных (за исключением единичных случаев), дефект личности менее выражен, эмоционально-волевая сфера притуплена, но не выхолощена, самооценка испытуемых имеет тенденцию к адекватности, при единичных случаях неадекватности.
Итак, выявленные и перечисленные различия в мыслительной и эмоционально-волевой сфере испытуемых с простой и параноидной формой шизофрении свидетельствуют о том, что наша гипотеза о наличии специфических, качественных различий в нарушениях полностью подтвердилась.
Выводы
Итак, согласно поставленным перед исследованием задачам, мы можем сделать следующие выводы:
) у больных простой формой шизофрении выявлены нарушения мыслительной и эмоционально-волевой сферы, а именно:
-нарушение операц