Социальные и биологические факторы продолжительности жизни. Современные вопросы геронтологии
Информация - Биология
Другие материалы по предмету Биология
ка в данной популяции, в определенное время, в конкретных общественных, экономических и социально-бытовых условиях. Социальное долголетие является следствием улучшения социальных условий жизни, проведения культурных и медико-гигиенических мероприятий. Человеку нужна долгая жизнь, насыщенная творческим или профессиональным трудом, социальным престижем, экономической независимостью, а не долгая жизнь вообще.
Индивидуальное долголетие, принципиально отличающееся от социального, основывается на биологических особенностях тех или иных индивидов, даже целых семей, и не зависит от жизненного пути и социального статуса человека. Более того, при генетически обусловленном долголетии человек преодолевает стоящие перед ним трудности, последние не укорачивают его жизненный путь, даже если этот путь очень суров.
2. Биологические факторы
Успехи в увеличении продолжительности жизни человека также будут очень зависеть от развития методов диагностики, профилактики и лечения заболеваний которые являются основными причинами смерти пожилых людей.
Таким образом, ожидаемая продолжительность жизни от излечения наиболее распространенных и опасных заболеваний может быть увеличена лишь на 10 лет. Исходя из таких расчетов можно прийти к заключению (и многие геронтологи в специальных журналах, книгах и в прессе подчеркивали это), что путем профилактики и лечения заболеваний можно лишь незначительно увеличить максимальную продолжительность жизни
Однако оснований разделять (а тем более противопоставлять) биологические и медицинские подходы к борьбе со старением нет. И вот почему. Когда рассчитывается вклад излечения того или иного заболевания в долголетие человека, не учитывается, что это заболевание протекает длительно, способствует развитию других заболеваний и одряхлению организма. Это особенно относится и к атеросклерозу. Ведь он является не только одной из причин смертности, диагностируемых патологоанатомами, но и способствует нарушению функций различных органов, увеличивает уязвимость к другим, в частности, к инфекционным заболеваниям. Таким образом, полный контроль за атеросклерозом (а не только устранение его как причины смерти) должен увеличить среднюю продолжительность жизни и задержать наступление старости на гораздо больший срок, чем это следует из расчетного анализа причин смертности. Однако, с другой стороны, мы теперь прекрасно понимаем, что затормозить процесс старения клеток и межклеточного вещества - это в то же время и путь профилактики атеросклероза и рака и многих других заболеваний. Путь не менее, а в принципе гораздо более эффективный, чем предлагаемые теперь меры профилактики его. Но открытие таких средств только намечается, и пока нет рекомендаций специалистов по биологии старения, мы должны пользоваться такими средствами, которые рекомендовали еще древние врачи: путем соблюдения режима питания, труда и отдыха и с помощью физкультуры. Если рассмотреть конкретные способы борьбы со старением, то связь между биологическим и медицинским подходами станет очень тесной, и, возможно, разделение таких подходов со временем будет рассматриваться как недоразумение. Поясню это двумя примерами. В процессе старения происходит снижение концентрации во многих тканях ионов калия. Калий особенно необходим для работы сердечной мышцы, в снижение его концентрации, очевидно, - одна из причин ее функциональной способности. Следовательно, препараты калия целесообразно вводить пожилым людям. Однако кардиологам хорошо известно, что введение препаратов калия может нарушить регуляцию деятельности сердца, вызвать аритмию, а при старении нарушается не только сократимость сердечной мышцы, но и регуляция ее. Следовательно, препараты калия нельзя использовать для преодоления старения, по крайней мере, у тех людей, которые уже страдают аритмией. В то же время многим другим людям эти препараты получать, очевидно, целесообразно, но, конечно, в дозах и в течение сроков, которые могут быть установлены лишь в больнице. Другой пример. Опыты на животных, о которых уже было рассказано, и результаты наблюдений в клинике позволяют считать гормоны одним из важных инструментов контроля за старением. Но и здесь нужен индивидуальный подход. Не у всех людей в процессе старения функция той или иной эндокринной железы уменьшается. Правда, синтез половых гормонов уменьшается в пожилом возрасте у большинства людей, и это не только уменьшает функции организма, непосредственно зависящие от этих гормонов, но и способствует дегенерации таких органов, как печень, почки, сердце и скелетные мышцы. Казалось бы, целесообразность введения всем пожилым людям больших количеств половых гормонов с целью замещения их недостающего количества очевидна. Однако такое заключение ошибочно. Пожилой организм страдает не столько от недостатка синтеза гормонов, сколько от того, что клетки, на которые гормоны действуют (клетки-мишени), становятся менее чувствительны к этим гормонам (вспомним, что функции мембраны и белоксинтезирующего аппарата многих клеток в старости нарушены, и, следовательно, гормоны проникают в эти клетки и оказывают свое воздействие на синтез белка, с чем связано их физиологическое действие, уже не так, как в молодом организме). Более того, выделение гормонов той или иной периферической железой контролируется центрами головного мозга таким образом, что поступление в организм, например, половых гормонов приводит к уменьше