Резано-рваная рана в пупочной области у тёлки
Информация - Сельское хозяйство
Другие материалы по предмету Сельское хозяйство
Министерство сельского хозяйства и продовольствия
УО Витебская государственная академия ветеринарной медицины
Кафедра общей, частной и оперативной хирургии
Реферат
Резано-рваная рана в пупочной области (Vulnus incisum et laceratum rg. umbikalis) у тёлки.
Куратор: студент 4 курса ФВМ 24 группы Козло А.С..
Руководитель: ассистент Руколь В.М.
Витебск-2011
1. Определение болезни
Рана (Vulnus) -механическое повреждение тканей организма с нарушением целостности кожи или слизистых оболочек. Резано-рваная рана в пупочной области (Vulnus incisum et laceratum rg. umbikalis) - механическое повреждение, брюшной стенки в пупочной области в результате механического повреждения тканей острым предметом и их механическим растяжением с нарушением целостности кожи.
. Классификация
В зависимости от причины повреждения раны бывают:
Операционные (асептические)
Случайные (инфицированные)
По отношению к анатомическим полостям:
проникающие
непроникающие
В зависимости от глубины, направления и характера раневого канала:
слепые
сквозные
касательные
опоясывающие
В зависимости от этиологии:
колотые ( vulnus punctum )
резаные (v.incisum)
рубленые (v. caecum)
рваные (v. laceratum)
ушибленные (v. contusum)
размозженные (v. conquassatum)
огнестрельные (v.scopetarium)
отравленные (v. venenatum)
укушенные (v. morsum)
комбинированные
. Краткие анатомо-топографические данные области локализации патологического процесса
Местное проявление раневой травмы характеризуется, прежде всего, непосредственным повреждением в зоне раны клеток кожи, сосудов и нервов.
Степень травматизации тканей зависит от анатомической структуры данной области, взаимоотношения мышечных и фасциальных пластов, их подвижности.
.Первый слой - кожа, состоящая из трех слоев: эпидермиса (epidermis), собственно кожи (derma) , и подкожной жировой клетчатки.
.Второй слой - подкожная клетчатка с многочисленными кровеносными, лимфатическими сосудами и подкожными нервами.
.Третий слой - поверхностная фасция туловища.
.Четвёртый - жёлтая брюшная фасция.
.Пятый - мышечный слой. В данной области мышечный слой представлен следующими мышцами:
наружная косая мышца;
внутренняя косая мышца;
поперечная брюшная мышца;
прямая брюшная мышца.
Кровоснабжение.
В слоях брюшной стенки проходят:
подкожная артерия живота - ветвь наружной срамной артерии;
сегментальные межрёберные артерии;
сегментальные поясничные артерии;
ветвь окружной подвздошной артерии;
передняя и задняя надчревные артерии.
Лимфоотток осуществляется по поверхностным и глубоким лимфатическим сосудам, заложенным в подкожной клетчатке и мышцах, через надколенные и латеральные подвздошные лимфатические узлы.
Иннервация брюшной стенки осуществляется по типу сегментарного ветвления межрёберных и поясничных нервов, между ними возможны соединительные сращения.
. Этиология
Раны наносятся колющими, режущими предметами, огнестрельным оружием, укусами животных, при ушибах кованым копытом.
У курируемого животного, исходя из анамнестических данных, травма была получена вследствие столкновения животного с листом жести. В результате у животного возникла резано-рваная рана.
. Патогенез
Из анамнестических данных установили, что травма у курируемого животного была нанесена жестью. Рассмотрим механизм травмирующего действия жести.
Жесть имеет острые края, в связи с чем животное во время столкновения с жестью срезало большую поверхность кожи. Так как ткани обладают неодинаковой эластичностью, то разрыв их происходит на различных расстояниях. Более податливые на разрыв - мышцы, рыхлая соединительная ткань, более устойчивые - кожа, фасции. Поэтому стенки, дно и края раны неровные, рваные.
Случайные раны, как правило, загрязнены и содержат различных микробов. Эти раны заживают двухфазно по вторичному натяжению при более или менее выраженном нагноении. Рваные раны содержат большое количество мертвых тканей.
На основе физико-химических данных, протекающих в ране, разделяют раневой процесс на фазу гидратации (биологического очищения раны) и фазу дегидратации (регенеративно - восстановительных явлений).
Первая фаза (период после ранения) характеризуется нарастанием воспалительной реакции, гидратационных явлений и развитием местного ацидоза; повышением осмотического и онкотического давления содержания гистамина, ацетилхолина; увеличением проницаемости капилляров, развитием гидратации тканей; выраженным ферментолизом, фагоцитозом и многими другими изменениями.
Все это направлено на локализацию зоны повреждения, борьбу с микробами и на биологическое очищение раны от мертвых тканей и инородных предметов. Мертвые ткани подвергаются ферментативному расщеплению под влиянием протеолитических, липолитических и других ферментов, продуктов жизнедеятельности микрофлоры раны и фагоцитоза. В результате в ране накапливается гнойный экссудат, содержащий токсические продукты тканевого распада и жизнедеятельности микробов. Гной и мертвые ткани служат сильными раздражителями, и, всасываясь, к повышению температуры тела, ухудшению функции всех систем и общего состояния животно