Расходы на здравоохранение, их состав и структура по звеньям бюджетной системы и видам бюджетов
Контрольная работа - Экономика
Другие контрольные работы по предмету Экономика
ких, стационарно-поликлинических и больничных организациях, в том числе женщинам в период беременности, во время и после родов.
Расходы местных бюджетов включают в себя обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентам и, а также обеспечение граждан лекарственным и средствами и изделиями медицинского назначения.
Кроме того, за счет средств бюджетов в установленном порядке финансируются:
оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в лепрозориях, трахоматозных диспансерах, центрах но борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита, центрах медицинской профилактики, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах профессиональной патологии, детских и специализированных санаториях, бюро судебно-медицинской, судебно-психиатрической и патологоанатомической экспертизы, медицинских информационно-аналитических центрах (бюро медицинской статистики), станциях переливания крови, центрах планирования семьи и репродукции, домах ребенка, хосписах, больницах сестринского ухода;
мероприятия по реализации федеральных, региональных и местных целевых программ, а также ведомственных целевых программ; отдельные мероприятия национального проекта Здоровье, к примеру такие, как строительство, ремонт и оснащение оборудованием медицинских учреждений;
научные исследования и др.
За счет федерального бюджета на цели здравоохранения в 2010 году было выделено 325 059 408,5 тыс. рублей. В табл. 1 приведена структура расходов на здравоохранение, физическую культуру и спорт, свидетельствующая о том, что наибольший объем средств направляется на реализацию подраздела Здравоохранение.
Таблица 1 Структура расходов федерального бюджета на 2010 г. по разделу 0900 Здравоохранение, физическая культура и спорт
ККодНаименование расходовСумма,
тыс.рублейУдельный вес, 900Здравоохранение, физическая культура и спорт325 059 408,500901Стационарная медицинская помощь172 425 440,25300902Амбулаторная помощь56 221 907,917,300904Скорая медицинская помощь
432 500,00,1300905Санаторно-оздоровительная помощь24 969 605,87,700908Физическая культура и спорт13 683 922,54,200910Другие вопросы в области здравоохранения, физической культуры и спорта34 874 165,310,7
В федеральном бюджете предусмотрены ассигнования на:
- обеспечение деятельности около 3 тыс. федеральных учреждений здравоохранения с численностью занятых в них 342 тыс. человек;
- реализацию приоритетного национального проекта Здоровье.
В рамках национального проекта Здоровье за счет средств федерального бюджета предусмотрены расходы па централизованные закупки оборудования и медикаментов, в том числе для региональных и муниципальных учреждений здравоохранения, а также субсидии и субвенции субъектам РФ на реализацию широкого перечня мероприятий (табл. 3).
Таблица 3 Финансирование национального проекта Здоровье в 2010 году за счет средств федерального бюджета
МероприятияСумма,
тыс. рублейУдельный вес, %Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2010 году 144 410 858,7Формирование здорового образа жизни 820 000,00,56Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний 58 381 887,0 40,4Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи 60 067 871,741,6Совершенствование медицинской помощи матерям и детям 25 041 100,017,3
В соответствии с законодательством к числу расходных обязательств субъектов РФ относятся такие расходы, как страхование неработающего населения, оказание специализированной медицинской помощи. В табл. 2 приведена структура расходов областного бюджета Амурской области на 2010 г. по разделу Здравоохранение, физическая культура и спорт.
Таблица 2 - Структура расходов областного бюджета Амурской области на 2010 год по разделу 0900 Здравоохранение, физическая культура и спорт
КодНаименование расходовСумма, тыс.рублей0900Здравоохранение, физическая культура и спорт2 409 741,4 0901Стационарная медицинская помощь1 578 139,50902Амбулаторная помощь154 201,0 0904Скорая медицинская помощь
43 683,7 0905Санаторно-оздоровительная помощь 36 981,0 0908Физическая культура и спорт 87 274,2 0910Другие вопросы в области здравоохранения, физической культуры и спорта 445 680,7
В целом расходы на здравоохранение и спорт по бюджету области составляют 11% от общей суммы расходов, и из года в год постепенно снижаются, что обусловлено переходом на преимущественно страховые формы финансирования.
В настоящее время одной из главных целей деятельности лечебно-профилактических учреждений является улучшение охраны здоровья населения, что требует внедрения новых механизмов финансового обеспечения расходов на оказание медицинских услуг. Эти методы во многом базируются на опыте экономически развитых стран. За рубежом порядок оплаты медицинских услуг, так же как и в России, зависит от выбранной модели финансового обеспечения здравоохранения. Условно можно выделить три базовые модели. Первая преимущественно государственное бесплатное медицинское обслуживание, как, например, в Англии, Дании, Ирландии. Вторая финансирование основного объема медицинском помощи частными страховыми компаниями, как, например, в США, В большинстве развитых стран, таких как Франция, Германия,