Профилактика деформаций скелета
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
сируя нарастающее утомление за счет рефлекторного изменения функции основных вегетативных систем организма (дыхания, кровообращения и др.)
Врачи занимаясь диагностикой и лечением неврологических проявлений патологии позвоночника у взрослых, пришли к однозначному выводу, что вертеброгенные синдромы появляются, в первую очередь, у людей, имеющих явные или скрытые дефекты опорно-двигательного аппарата.
Эти выводы совпадают с теорией мультифакторной природы остеохондроза позвоночника, согласно которой для развития данного заболевания необходима генетическая предрасположенность, а для проявлений его - воздействие различных средовых факторов, подразделяющихся на экзогенные и эндогенные.
Экзогенные - физические, биохимические и инфекционные факторы.
К эндогенным факторам следует отнести конституциональные варианты, аномалии позвоночника, особенности функционирования двигательной системы. Таким образом, эндогенные факторы начинают действовать на позвоночник, практически, с первых дней жизни человека, формируя неправильный двигательный паттерн. Формирование неправильного двигательного паттерна является саногенной реакцией организма у детей с той или иной патологией опорно-двигательного аппарата. Длительное существование нарушенного двигательного стереотипа вызывает перегрузки определенных сегментов позвоночника и мышечных групп, что ведет в дальнейшем к формированию функциональных блокад позвоночных двигательных сегментов и появлению локальных мышечных уплотнений. Истощение компенсаторных механизмов организма способствует переходу заболевания из латентной стадии в клиническую.Таким образом эндогенные факторы, реализуясь уже в детском возрасте, и формируют группу риска по заболеванию позвоночника.
В подавляющем большинстве случаев все дефекты позвоночника у взрослых формируется в детском возрасте.
- 4. Остеопороз.
Схема структуры кости
Остеопороз (ОП) системное заболевание, характеризующееся уменьшением костной массы и нарушением микроархитектоники костей, ведущими к повышенной хрупкости костей и появлению переломов(рис. 1).
Рисунок 1. Микроархитектоника здоровой (слева) и остеопоретической (справа) трабекулярной кости.
- Симптомы.
Основные симптомы ОП переломы, среди которых наиболее серьезными считаются переломы бедренной кости, вызывающие значительную заболеваемость и смертность. Переломы позвоночника и лучевой кости встречаются также часто и вызывают боль, деформации и функциональные нарушения у больных ОП, значительно влияя на качество жизни. Часто потеря костной массы происходит постепенно, незаметно, бессимптомно и диагностируется после переломов, поэтому ОП называют “безмолвной” эпидемией.
- Значимость проблемы
ОП серьезная, постепенно усугубляющаяся проблема всемирного здравоохранения. В США, Европе и Японии ОП страдают 75 млн человек, треть которых составляют женщины в постменопаузальном периоде. Большинство пациентов люди пожилого возраста, среди которых немало мужчин. Частота смертельных исходов после перелома бедра составляет 10 20%, а половина выживших длительное время нетрудоспособны. Заболеваемость и смертность от переломов бедра возрастают прямо пропорционально возрасту. Переломы позвоночника, вызывающие нарушение осанки и уменьшение роста, являются, возможно, самыми частыми ОП-переломами.
Из-за увеличения продолжительности жизни и демографических изменений ОП становится все более серьезной проблемой здравоохранения: ожидается, что количество ОП-переломов увеличится вдвое в первой половине следующего столетия, а также возрастет заболеваемость ОП у мужчин.
- Факторы риска переломов
Риск развития ОП-переломов зависит от максимального количества и прочности кости, достигнутых человеком в течение жизни, и в дальнейшем от скорости потери костной массы. Пик костной массы обычно достигается в ранней молодости, спустя несколько лет после пубертатного периода. В настоящее время большое внимание уделяется факторам, определяющим пик костной массы. Близнецовые и другие семейные исследования доказали как важность генетических факторов в формировании пика костной массы, так и их влияние на последующее развитие ОП. Предполагается, что ОП является полигенным заболеванием и в формирование пика костной массы и в контроль костного обмена вовлечено множество генов, среди которых, возможно, ген рецептора витамина D, область активатора витамина D гена остеокальцина, гены типа 11 коллагена, рецептор эстрадиола и цитокины.
Гормональные, нутритивные и другие факторы внешней среды также влияют на формирование пика костной массы. Периоды дефицита эстрогенов (нервная анорексия и аменорея), длительная иммобилизация вследствие переломов или других заболеваний, дефицит кальция у молодых могут приводить к снижению пика костной массы. Адекватная физическая активность играет большую роль в достижении высокого пика костной массы.
злоупотребление алкоголем могут приводить к развитию остеопении и остеопороза.
5. Сколиоз
Сколиоз - это боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Реберный горб, который при этом наблюдается, образует деформацию с выпуклостью вбок и кзади - кифосколиоз.
Сколиоз встречается гораздо чаще, чем об этом думают. По данным Петербургского ?/p>