Проект базы данных "Дневной стационар"
Курсовой проект - Компьютеры, программирование
Другие курсовые по предмету Компьютеры, программирование
? находится на территории нашего города, при этом больной может быть городским жителем (нашего города), сельским или иногородним (т.е. близлежащего города области).
. "Кем направлен больной": вписывается код направившего учреждения согласно классификатора направившего учреждения. Перед кодом ставится признак классификатора направившего учреждения (буква русского алфавита).
Если направившими учреждениями являются больницы, ССНМП, ГЗО (иногородние, инообластные больные направляются через ГЗО), то признаком классификатора ЛПУ является буква "Л", если направляет поликлиника, то перед кодом из классификатора поликлиник должна стоять буква "К", если отделение стационара, то перед кодом из классификатора отделений - буква "Т".
. "Код диагноза при направлении": заполняется обязательно согласно МКБ10.
. "Дата поступления в стационар: заполняется и для выписанных, и для умерших, и для переведенных в виде ДДММГГГГ, ДД - число месяца, ММ - месяц, ГГГГ - год. Запятые между цифрами не ставятся. Заполнение обязательно.
. "Дата выписки": ДДММГГГГ, ДД - число месяца, ММ - месяц, ГГГГ - год. Запятые между цифрами не ставятся. Заполнение обязательно.
. "Исход заболевания: если больной выписался - подчеркивается цифра "1", умер - "2", переведен в стационар - "3". Заполнение обязательно.
. "Результат лечения": подчеркивается код (согласно классификатору результатов лечения):
- улучшение;
- без перемен;
- ухудшение;
- выздоровление.
Заполнение обязательно.
. "Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания": подчеркивается либо "впервые", либо "повторно" - заполнение обязательно.
Если больной в текущем году уже находился в стационаре по поводу данного заболевания подчеркивается - 2.
Если больной впервые госпитализирован по поводу данного заболевания подчеркивается - 1.
. "Направлен на долечивание" - заполнение обязательно. Если больной госпитализирован без пребывания в стационаре подчеркивается - 2; Если больной направлен на долечивание из стационара подчеркивается - 1. Заполнение обязательно.
. "Диагноз дневного стационара": заполняются три таблицы. Они предназначены для вписывания наименований и кодов:
основного клинического заключительного диагноза стационара (или
причины обращаемости) - заполнение обязательно;
кода МЭС;
одного основного (главного) осложнения, выявленного при постановке основного клинического заключительного диагноза дневного стационара;
сопутствующих заболеваний, обнаруженных при постановке основного клинического заключительного диагноза (или причины обращаемости).
Наименования и коды диагнозов записываются согласно МКБ-10.
. "Оперативные вмешательства": таблица состоит из четырех столбцов и содержит информацию об операциях. В первый столбец "дата операции" обязательно вписывается дата операции в виде: ДДММГГГГ, ДД - число месяца, ММ - месяц, ГГГГ - год. Запятые между цифрами не ставятся.
В столбце "код операции" обязательно вписывается код оперативного вмешательства, согласно классификатора "Операции дневного стационара".
В столбце "код анестезиологического пособия" вписывается код анестезии, согласно соответствующего классификатора.
В столбце "код послеоперационного осложнения" - вписывается код послеоперационного осложнения.
Примечание: заполнение данной таблицы должно быть четким, разборчивым, строго по указанному описанию.
. "Обследован на я/глистов": подчеркивается один из вариантов:
"1" - да (возбудитель выявлен), "2" - нет (возбудитель не выявлен).
. "Обследован на RW": если возбудитель выявлен, ставится - "1", если нет - "2".
. "Обследован в порядке ежегодной диспансеризации": проставляется "1" , если обследование произведено.
. "Номер талона на плановую госпитализацию": проставляется арабскими цифрами.
"Информация о больничном листе":
. "Дата открытия Б/Л по данному случаю" проставляется в виде: ДДММГГГГ, ДД - число месяца, ММ - месяц, ГГГГ - год. Запятые между цифрами не ставятся.
. "Дата закрытия последнего Б/Л по данному случаю": заполняется аналогично дате открытия Б/Л.
. "Больничный лист выдан по уходу": если "Да" подчеркивается 1 и заполняются следующие данные:
пол лица, которому выдан Б/Л по уходу: "1" - женщина, "2" -
мужчина, нужное подчеркнуть.
возраст лица, которому выдан Б/Л по уходу: вписывается арабскими цифрами.
. "Ф.И.О. врача": вписываются фамилия и инициалы лечащего врача - заполнение обязательно.
. "Индекс врача": вписывается индекс лечащего врача в виде: ПГГММДДИИ, где П - пол врача, ГГММДД - год, месяц, день рождения врача, ИИ - инициалы врача (первые буквы имени и отчества). Заполнение обязательно.
. "Образование врача": заполняется согласно классификатору образования - заполнение обязательно.
. "Процедура параотделения": Данные о деятельности параотделений (лечебные процедуры, диагностические исследования, проведенные больному) заполняются согласно истории болезни. У выполненных процедур обводятся коды, и проставляется количество. Если больной лечился в кабинете лучевой терапии, отделении гемодиализа, отделении гипербарической оксигенации только обводится код, напротив них уже стоит "1" - признак лечения в данном кабинете (отделении).
1.5 Техническое обеспечени