Продукция мелатонина у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
В·личий между уровнем дневной и ночной секреции в обе стадии заболевания. Однако амплитуда ритма резко снижена по сравнению с контрольной группой. Уровень и ритм секреции М у больных этой группы в стадию обострения практически не отличаются от таковых в стадию ремиссии и дневной уровень продукции М в этой группе больных, как в стадию обострения,
так и в стадию ремиссии, выше, чем в контроле (рис. 2). То есть,
несмотря на наличие разницы между дневной и ночной продукцией М у больных iастыми обострениями ЯБДК, ритмика секреции М у больных этой группы нарушена как в стадию обострения, так и в стадию ремиссии заболевания.
На рисунке 3 представлен характер кривой суточной продукции М у больных с редкими обострениями в стадии обострения и
ремиссии заболевания и в контрольной группе. В стадию обострения отчетливо видно, что суточный ритм продукции М практически отсутствует с небольшим подъемом в периоде с 3 до 6 часов утра. В стадию ремиссии характер кривой продукции М приближается к таковому у контрольной группы, достоверно различаясь с ним только в период с 9 до 12 часов утра.
На рисунке 4 представлен характер кривой суточной продукции М у больных iастыми обострениями в стадии обострения и ремиссии заболевания и в контрольной группе. Как видно из рисунка 4 суточные кривые продукции М у больных iастыми обострениями ЯБДК в стадии обострения и ремиссии заболевания практически повторяют друг друга и достоверно не различаются ни в один из изучаемых промежутков времени. Об этом же свидетельствуют их практически однотипные различия с суточной кривой продукции М у лиц контрольной группы.
Обсуждение полученных результатов.
Фундаментальные исследования в области клинической биоритмологии позволяют iитать, что любое заболевание сопровождается рассогласованием эндогенных биологических ритмов организма (1,10,20,25). Такое рассогласование обозначается понятием десинхроноз. Рассогласование биоритмов может предшествовать патологии внутренних органов, а может возникать вследствие самого заболевания (1,24).
На современном этапе правомочно констатировать, что открытие мелатонина (М) Лернером в 1958 г. (14) явилось тем связующим
звеном, которое позволило соединить в единую систему накопившиеся знания о биологических ритмах организма. Исследования, проведенные in vitro, на животных и на добровольцах позволяют iитать М уникальной субстанцией, обладающей целым спектром жизненноважных эффектов, часть из которых присуща только М.
Представляется, что широкий круг эффектов М обусловлен тем, что М существовал уже на ранних этапах эволюции, о чем свидетельствует его присутствие и циркадный ритм его продукции у одноклеточных и растений (3,4). Исследования биоритмологических функций М позволило определить, что М является не только мессенджером основного эндогенного ритма, генерируемого супрахиазматическими ядрами гипоталамуса и синхронизирующего все остальные биологические ритмы организма, но также и корректором этого эндогенного ритма относительно ритмов окружающей среды (29). Следовательно, любые изменения его продукции, выходящие за рамки нормальных физиологических колебаний, способны привести
к рассогласованию как собственно биологических ритмов организма между собой (внугренний десинхроноз), так и к рассогласованию ритмов организма с ритмами окружающей среды (внешний десинхроноз). Как внутренний, так и внешний десинхроноз могут сами по себе являться причинами различных патологических состояний, яркими примерами которых являются десинхронозы при сменной работе и перелетах через несколько часовых поясов (20), так и сопровождать заболевания внутренних органов. В последние годы было выявлено, что единственной причиной синдрома внезапной смерти новорожденных (26), идиопатической кишечной колики новорожденных (27), сезонных аффективных расстройств (23), различных нарушений сна (30) является нарушение ритмики продукции М. Многочисленные исследования позволили установить, что М
является одним из наиболее мощных эндогенных антиоксидантов
(21). Более того, в отличие от большинства других внутриклеточных антиоксидантов, локализующихся, преимущественно, в определенных клеточных структурах (витамин Е - в клеточных мембранах, витамин С - в цитозоле), присутствие М и, следовательно, его антиоксидантная активность, определены во всех клеточных структурах,
включая ядро (21,22). Этот факт свидетельствует об универсальности антиоксидантного действия М, что подтверждается экспериментальными исследованиями, продемонстрировавшими протективные свойства М в плане свободно-радикального повреждения ДНК, белков и липидов (21,22). В связи с тем, что антиоксидантные эффекты М не опосредованы через его мембранные рецепторы, М может воздействовать на свободно-радикальные процессы в любой клетке человеческого организма, а не только в клетках, которые имеют рецепторы к М.
Большое количество исследований посвящено изучению иммуномодулирующих функций М. Суммируя данные литературы можно заключить, что М принимает участие в регуляции функций иммунной системы организма человека, о чем свидетельствует как присутствие рецепторов к М на периферических иммунокомпетентных клетках человека и потенциация им выработки последними цитокинов, так и его иммуностимулирующий эффект в экспериментах на животных при моделировании состояний, физиологические ответы на которые идентичны в организме человека и животных (16,17).
В по
Copyright © 2008-2014 geum.ru рубрикатор по предметам рубрикатор по типам работ пользовательское соглашение