Привычный вывих левого надколенника

Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



Федеральное государственное автономное

образовательное учреждение высшего профессионального образования

"Белгородский государственный

национальный исследовательский университет" (НИУ "БелГУ")

Кафедра физического воспитания №1

Реферат на тему:

Привычный вывих левого надколенника

Выполнила:

Студентка группы 181101

Шлычкова Марина

Проверила: Левошко О.С.

Белгород 2011

Содержание

Введение

Привычный вывих надколенника. Симптомы

Описание привычного вывиха надколенника в литературе

Механизм вывиха надколенника

Факторы риска развития привычного вывиха надколенника

Симптомы и профилактика

Лечение

Список использованной литературы

Введение

Вывих - смещение суставной поверхности одной кости относительно суставной поверхности другой кости.

Резкая боль в суставе и изменение его формы;

Почти полная неподвижность сустава;

Неправильное положение поврежденной конечности.

Никогда не следует пытаться вправлять вывих самостоятельно, т.к. можно сломать концы суставных костей.

При детальном изучении коленного сустава становится очевидным наличие двух суставов: сустава между костями бедра и голени, а также сустава между коленной чашечкой и бедром. Обе эти части могут быть повреждены или травмированы. Коленная чашечка важна для переноса силы мускул бедра на голень. Она центрирует мускульную силу и принимает на себя основную нагрузку при каждом разгибании колена или при тормозящих движениях. Нормальная функция возможна только тогда, когда коленная чашечка центрируется внутренними и наружными связками в скользящем желобке.

Если эта функция нарушена, то сустав коленной чашечки перезагружается и болит. В некоторых случаях это приводит к нестабильности надколенной чашечки с вывихом.

Привычный вывих - это смещение суставных поверхностей сустава относительно друг друга, которые повторяются в одном и том же суставе. Обычно всегда возникновению привычного вывиха предшествует первичный травматический вывих этого сустава.

Причины возникновения повторных вывихов:

несвоевременное обращение за медицинской помощью

тяжелые повреждения мягких тканей окружающих сустав (капсула сустава, связки, сухожилия и мышцы)

недостаточное или неполноценное лечение вывиха

раннее снятие иммобилизации

выполнение больших физических нагрузок вскоре после травмы

повреждение нервных волокон, параличи и парезы мышц, укрепляющих сустав.

Привычные вывихи происходят при обычных движениях, обычной повседневной нагрузке. Их отличие от первичного вывиха заключается в отсутствии боли при вывихе. В других случаях болевые ощущения могут быть несильными. Часто пациенты привыкают к такому состоянию, вправляют вывихи сами или прибегают к помощи окружающих, а за медицинской помощью не обращаются. Каждый повторный вывих приводит к усугублению патологических изменений в суставе и способствует учащению случаев вывиха.

Привычный вывих надколенника. Симптомы

Дискомфорт в области надколенника (коленной чашечки) и в передних отделах коленного сустава является одной из самых частых жалоб у пациентов всех возрастных категорий. Среди спортсменов чаще с этой проблемой сталкиваются мужчины, а среди неспортивной популяции - женщины.

В общих чертах, причины, ведущие к возникновению дискомфорта, следующие: изменения в мягких тканях, нестабильность надколенника и артрозные изменения.

В основе их развития чаще всего лежит несоответствие между анатомо-физиологическими возможностями конкретного коленного сустава и предъявляемыми к нему требованиями. По данным литературы, чаще всего на боль в области надколенника жалуются футболисты, далее тяжелоатлеты, бегуны и стрелки. Повышенные профессиональные нагрузки на ноги в повседневной жизни также увеличивают риск возникновения болевого синдрома. Анатомическими предпосылками к развитию дисфункции в пателло-феморальном суставе (соединение между надколенником и бедренной костью) являются уплощение мыщелков бедренной кости, высокое или низкое положение надколенника, избыточное врожденное отклонение голени кнаружи (вальгусное отклонение), мышечный дисбаланс и деформации нижней конечности. Нагрузку на коленный сустав определяют тип, продолжительность и количество физической активности.

Длительно предъявляемые повышенные нагрузки приводят к гипертрофии мягких тканей - медио - и инфра-пателлярной складок, жирового тела Гоффа, тендинитам связки надколенника и сухожилия четырехглавой мышцы бедра, а также к ускоренному стиранию хрящевого покрова.

При наличии дисплазии в пателло-феморальном суставе создаются условия для избыточного смещения надколенника кнаружи, в положение подвывиха, под действием четырехглавой мышцы. В таком случае в условиях перегрузки постепенно может сформироваться нестабильность надколенника и его атравматический вывих. Кроме того, в условиях дисплазии требуется значительно менее сильное внешнее травмирующее воздействие, приводящее к вывиху надколенника, чем в условиях нормальной анатомии.

После острого вывиха надколенника разрывается его основной стабилизатор - медиальная пат