Половые расстройства при эпилепсии
Доклад - Разное
Другие доклады по предмету Разное
Половые расстройства при эпилепсии
Прокопенко Ю.П.
Эпилепсию большинство людей воспринимают как заболевание, в первую очередь, проявляющуюся судорожными припадками. Однако, на самом деле, эта болезнь может протекать и без судорог, только со временным сужением и частичным отключением сознания (сумеречное состояние), однако захватывает всю психику, приводит к изменениям личности, а в тяжелых случаях и к слабоумию. Эпилепсия - одно из наиболее распространенных заболеваний, ею страдает около 1 % людей.
Эпилепсия может быть вызвана какими-то травмами головного мозга, его повреждением при различных заболеваниях, но нередко развивается без видимых и регистрируемых причин, порой с раннего детства. В связи с приступами и общим течением заболевания, рано или поздно у больного формируется так называемый эпилептический характер: сужается круг интересов, все больше проявляется эгоизм, холодность, душевная черствость. Больные становятся придирчивыми, мелочными, педантичными, принимают на себя роль судей и поборников справедливости (нередко трактуя эту справедливость в свою пользу). Они бывают инертными, малоподвижными, но зачастую злопамятными, застревающими на мелочах. Все эти особенности нередко маскируются показной любезностью, приторной слащавостью. В то же время эти наносные черты характера внезапно могут сменяться злобностью и агрессивностью. Такие внезапные приступы гнева - одна из самых ярких черт эпилептического характера.
Словом, эпилептический характер - синоним двуличности: вежливость и любезность с одной стороны; злопамятность и мстительность - с другой. Мышление у эпилептиков со временем становится вязким, застревающим на мелочах, неспособным отделить главное от второстепенного, снижается память и критичность к своему поведению.
Сексуальные расстройства не являются составной частью картины эпилепсии, но сама болезнь и развитие эпилептического характера накладывают значительный отпечаток на интимные отношения больных.
В древности у некоторых народов бытовало мнение, что эпилепсия - дар божий. В Древней Греции врачи считали, что заболевание вызывается излишествами и пороками, а регулярная половая жизнь и беременность приводят к излечению. В Средние Века усмотрели похожесть эпилептических судорог и содроганий тела при оргазме и пытались лечить болезнь кастрируя мужчин (конечно, безрезультатно). В то же время у некоторых больных женщин была отмечена четкая связь между менструациями и приступами, а также наступление обострения болезни при задержке менструаций.
Описаны случаи, когда перед эпилептическим приступом больной видел прекрасную обнаженную женщину, другой испытывал такие взрывы желания, что насиловал собственную жену, невзирая на время и место. Третий при затемнении сознания во время приступа мастурбировал при посторонних, хотя обычно был очень скромным и тихим. Женщина бывала настолько возбуждена при приступе, что отдавалась первым попавшимся мужчинам, другая ярко переживала сцены собственного изнасилования. Таких описаний в специальной литературе множество, но их нельзя отнести к сексуальным расстройствам, поскольку они происходят на фоне сумеречного состояния сознания.
Однако, чаще у эпилептиков отмечается снижение сексуальности, а также различные виды ее изменения. Среди обращающихся за сексологической помощью больные эпилепсией составляют 1,5 %. Мужчины обычно жалуются на снижение полового влечения или нарушение эрекции с ускорением семяизвержения. У большинства эпилептиков половое созревание несколько запаздывает, половое влечение снижено, половая активность низкая. При этом отмеченные особенности находятся в прямой связи с течением заболевания, напрямую коррелируя с частотой и силой припадков, а также происходящим изменением личности.
Сексуальные расстройства у женщин при эпилепсии более разнообразны - от отсутствия полового влечения и оргазма до гиперсексуальности и нимфомании. Все изменения - как в сторону повышения, так и понижения сексуальности,- зависят одновременно и от утяжеляющейся при каждом припадке повреждения мозга, и от непрерывно нарастающих изменений характера. Однако, сразу нужно отметить, что слухи о выздоровлении от эпилепсии при регулярной половой жизни или при беременности - миф. Лишь у некоторых женщин во время беременности могут урежаться эпилептические приступы, но чаще всего, их периодичность восстанавливается после родов.
Особо отметим так называемую нимфоманическую фригидность, которая встречается достаточно редко и, как правило, у эпилептичек. У такой женщины половое влечение развито в полной мере, сексуальная потребность выражена, при подготовке к сношению возбуждение стремительно нарастает, однако, оргазма достичь не удается и женщина испытывает досаду на себя, разбитость, злость по отношению к партнеру и другие отрицательные эмоции. То-есть, на фоне сильнейшего полового влечения и сексуального возбуждения женщина раз за разом остается неудовлетворенной. При нимфоманической фригидности, как правило, отмечается раннее половое развитие, начало половой жизни в подростковом возрасте. Сексуальная неудовлетворенность очень часто приводит таких девушек в сексуально распущенные компании, сопровождается алкоголизацией и постоянной сменой партнеров. Замужество, нередко случайное, чаще бывает непродолжительным - из-за сексуальной неудовлетворенности нарастает напряженность между супругами, женщина постоянно изменяет мужу.
По м