Первая помощь пациентам, пережившим психотравмирующие ситуации
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
µнта в процесс диагностики, в том числе и дифференциальной, а также в этиопатогенетическое лечение. Лоцманская психотерапия не отвечает сразу на вопрос "что делать", а задается поначалу другими: "Что все-таки произошло и почему (рассматривается причинно-следственная связь явлений), а уже потом - зачем тот или иной шаг делать и к чему это в данной ситуации приведет?" - как бы обучая клиента делать обоснованный клинический прогноз.
Вообще кредо лоцманской психотерапии - "Перед своим консультантом клиент вполне может снять шляпу, но не голову". Ведь в процессе этой психотерапии клиент (как правило - психически здоровый человек: у пораженной болезнью личности может не хватить для этого внутренних ресурсов) в какой-то степени становится "сам себе психотерапевтом", добирая необходимые для этого знания у своего консультанта.
Консультант-"лоцман" не занимается и поиском "виноватого" в той или иной сложной ситуации. Потом, он выдает не просто сухую информацию, как надо поступать, а рассказывает о действии тех или иных законов психологии, раскладывает различные возможные варианты действий и их последствий, а уж сам клиент выбирает, что ему больше подходит, и т.п. Это все предъявляет высокие требования к уровню знаний, интеллекту, общему культурному уровню как самого клиента, так и его консультанта.
Круг применяемых методик при этом значительно суживается, и основной становится рациональная, основанная на логическом анализе беседа. Однако во многих случаях для анализа неосознаваемых процессов восприятия клиента широко используются различные (чаще современные, не требующие чересчур длительного процесса работы) виды психоанализа. Но строго говоря, методики в лоцманской психотерапии не являются самоцелью. Могут быть применены и гипноз (как классический, так и эриксоновский), и НЛП, и эмоционально-стрессовая психотерапия, и упомянутый уже психоанализ, и многие другие методы - но все это в индивидуальных пропорциях подбирается к личности клиента, к его проблеме.
Часто лоцманская психотерапия является одновременно и дидактической (обучающей). Ведь как следует из самого принципа такой психотерапии, клиенты нуждаются не в директивных указаниях "как и что сделать", но в некоторых собственных навыках, знаниях и т.п для преодоления своих социально-психологических проблем.
Сложность "индивидуального" подбора методик и обязательная персональная работа с каждым клиентом (даже если он состоит в психотерапевтической группе) делает такой вид психотерапии эксклюзивным, штучным и весьма трудоемким для психотерапевта. Большие трудозатраты чаще всего компенсируются высокой ценой - массовой такая работа быть не может. но при этом высокая стоимость (при точно подобранном взаимодействии консультант-клиент) компенсируется наиболее выраженным индивидуальным эффектом, получаемым клиентом.
.2 Практическая психотерапия в очаге чрезвычайной ситуации
В условиях катастроф и стихийных бедствий, нервно - психические нарушения у значительной части населения, проявляются в диапазоне от состояния дезадаптации и невротических, неврозоподобных реакций до реактивных психозов. Их тяжесть зависит от многих факторов: возраст, пол, уровень исходной социальной адаптации; индивидуальных характерологических особенностей; дополнительных факторов к моменту катастрофы (одиночество, наличие на попечении детей, больных родственников, собственная беспомощность: беременность, болезнь и т.д.).
Цель и задачи психотерапевтической коррекции: профилактика острых панических реакций, психогенных нервно - психических нарушений; повышение адаптационных возможностей индивида; психотерапия возникших пограничных нервно психических нарушений. Проведение психотерапии и психопрофилактики необходимо реализовывать в двух направлениях.
Первое - со здоровой частью населения в виде профилактики: а) острых панических реакций; б) отсроченных "отставленных " нервно - психических нарушений.
Второе направление - психотерапия и психопрофилактика лиц с развившимися нервно - психическими нарушениями. Характерной особенностью терапии в таких ситуациях является то, что она должна будет проводиться в экстремальных условиях: на месте происшествия, в приспособленных помещениях, палатках. Технические сложности ведения спасательных работ в зонах катастроф, стихийных бедствий предопределяют ситуацию относительно продолжительного пребывания пострадавших в условиях полной изоляции от внешнего мира. Основываясь на опыте специалистов, на первом этапе наиболее оптимальной формой психотерапевтической помощи пострадавшим является информационная психотерапия. Она применяется в экстренном порядке. Её целью является психологическое поддержание жизнеспособности тех, кто жив, но находится в полной изоляции от окружающего мира (землетрясения, разрушение жилищ в результате аварий, взрывов и т.д.). Руководят и осуществляют психотерапию на первом этапе специалисты лаборатории психофизиологического обеспечения Территориального центра медицины катастроф и другие врачи, привлеченные для данной работы по специальной схеме. Эта психотерапевтическая работа проводится психотерапевтами, психиатрами, психологами, или подготовленными по специальной программе врачами других медицинских специальностей. Сеансы информационной терапии реализуются через систему звукоусилителей. Рекомендации, которую должны услышать пострадавшие:
Пер?/p>