Анализ статистических показателей работы Государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер № 8"
Отчет по практике - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие отчеты по практике по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
оздние абс ч43 на 100 тысяч нас10,37,8
Таким образом, заболеваемость туберкулёзом (таблица №1) населения Южноуральского городского округа за 2 года не является устойчивой. С 38,8 на 100 тысяч населения в 2008г произошло увеличение до 54,4 в 2009г. Но по сравнению со среднеобластной заболеваемостью туберкулёзом данные показатели у нас значительно ниже (2008г - 71,9 на 100 тысяч населения; 2009г - 83,8 на 100 тысяч населения). В структуре клинических форм год от года преобладает инфильтративный туберкулёз лёгких. Заболеваемости туберкулёзом среди детей по городу Южноуральску не наблюдается более 10 лет.
Таблица №2 Увельский район
Наименование показателей20082009Заболеваемость туберкулёзом (ф.8) абс ч3134 на 100 тысяч нас98,4107,9в том числе взрослые абс ч2934 на 100 тысяч взрослого нас114,2134,4 подростки абс ч2- на 100 тысяч подросткового нас153,8- дети абс ч-- на 100 тысяч детского нас--Структура больных по локализацииа) ТОД абс ч2933 на 100 тысяч нас92,0104,8 ,5100 взрослые абс ч2733 на 100 тысяч взрослого нас106,293,1130,4 подростки абс ч2- на 100 тысяч подросткового нас153,8- дети абс ч-- на 100 тысяч детского нас--Туберкулёз лёгких абс ч2830 % к ТОД96,590,9 - очаговый абс ч42 % к ТОД14,26,7 - инфильтративный абс ч2125 % к ТОД75,083,3 фаза распада абс ч1212 - диссеминированный абс ч21 % к ТОД7,13,3 фаза распада абс ч2- - казеозная пневмония абс ч-1 % к ТОД-3,3 - туберкулома абс ч11 % к ТОД3,53,3 - фиброзно-кавернозный абс ч-- % к ТОД--б) ТВЛ (внелёгочные формы) абс ч-- на 100 тысяч нас-- %--Из них: - туб костей и суставов абс ч-- %-- - туберкулёз глаз абс ч -- %--в) Деструктивные формы абс ч1413 на 100 тысяч нас44,441,3 % к туб лёгких50,043,3г) Бациловыделители абс ч811 на 100 тысяч нас25,434,9 % к в/в27,533,3д) Рецидивы всего37 на 100 тысяч нас9,522,2 - ранние абс ч-1 на 100 тысяч нас-3,2 - поздние абс ч36 на 100 тысяч нас9,519,0
Из таблицы №2 мы видим, что эпидемиологическая ситуация в Увельском муниципальном районе по заболеваемости туберкулёзом является неблагополучной.
С 98,4 на 100 тысяч населения в 2008г произошло увеличение заболеваемости до 107,9 в 2009г. По сравнению с областью эти показатели у нас значительно выше (2008г - 84,0 на 100 тысяч населения; 2009г - 83,8 на 100 тысяч населения). Среди клинических форм впервые выявленного туберкулёза преобладает инфильтративный туберкулёз лёгких с распадом лёгочной ткани.
Работа в стационаре
Больные с диагнозом туберкулёз проходят основной курс лечения в туберкулёзном отделении Государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулёзный диспансер №8", мощностью 35 коек.
Лечение больных туберкулёзом проводится в соответствии со стандартными режимами химиотерапии на основании Приказа Министерства здравоохранения РФ №109 "О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в Российской Федерации" от 21.03.2003г.
В туберкулёзном отделении было пролечено:
Таблица №3
ГородскиеСельскиеБОМЖиВсего200855101916520094810415167
Социальный состав больных, пролеченных в туберкулезном отделении:
Таблица № 4
ГодРабочиеСлужащиеНе работающиеПенсионеры2008423781820091167622
Таким образом, мы видим, что количество пролеченных за два года существенно не изменилось. Но изменился социальный состав, рабочих стало существенно меньше, зато больше лиц, без определённого места жительства.
План работы койки
План работы койки по государственному заказу на предоставление медицинских услуг в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Челябинской области бесплатной медицинской помощи:
Таблица №5
Кол-во коекФункция койкиКол-во койко-днейСреднее пребываниеКол-во пролеченных больных200835340,011 90079,3150200935340,011 90079,3165
Фактические показатели работы туберкулёзного отделения:
Таблица №6
Функция койкиКол-во койко-днейСреднее пребывание% выполнения плана200832211 27068,3094,712009341,1711 94171,50100,34
Показатели выполнения функций койки в туберкулёзном отделении на уровне областных цифр. Средняя длительность лечения больного ниже плановых показателей в 2008г в связи с тем, что больные нарушают лечебно-охранительный режим при лечении в отделении до окончания сроков госпитализации.
Состав выписанных больных, пролеченных в туберкулёзном отделении:
Таблица №7
Туберкулёз (ТОД + ТВЛ)20082009абс150167среднее пребывание76,1771.50Туберкулёз органов дыхания (активный + неактивный)абс150160среднее пребывание76,1773,17Туберкулёз органов дыхания (активный)абс148156среднее пребывание76,4573,74Вновь выявленныеабс1824среднее пребывание93,78106,00Длительно болеющиеабс130135среднее пребывание74,0568,72Туберкулёз органов дыхания (неактивный)абс24среднее пребывание55,551,0В туберкулёзном отделении кроме больных различными формами туберкулёза проходили лечение и больные с нетуберкулёзными заболеваниями органов дыхания.
Нетуберкулёзные заболевания
Таблица №8
Нетуберкулёзные заболевания (на выписанных больных)Выписано с нетуберкулёзными заболеваниями20082009абс33койко/дни11164среднее пребывание37,021,33в т.ч. со злокачественными новообразованиямиабс1койко/дни45среднее пребывание45,00с саркоидозомабскойко/днисреднее пребываниес болезнями органов дыханияабс31койко/дни11118среднее пребывание37,018,00с другими нетуберкулёзными заболеваниямиабс1койко/дни1среднее пребывание1,00умерло1Болезни органов дыхания:Пневмонииабс3койко/дни111среднее пребывание37,0Экзогенный альвеолитабс1койко/дни18среднее пребывание18,00Число пациентов с нетуберкулёзными за