Организация страхового дела

Вопросы - Страхование

Другие вопросы по предмету Страхование

bsp;

 

Тема № 7 Медицинское страхование

 

В июне 1991 г. был принят закон РФ О медицинском страховании граждан в РФ от 28.06.91 №1499-1, который изменил действовавший порядок организации финансирования здравоохранения. С момента введения в действие данного закона в РФ стала формироваться система здравоохранения, включающая в себя:

¦ государственную систему обязательного медицинского страхования;

¦ гос. и мун. Системы мед. Обслуживания;

¦ частнопрактикующих врачей

Важная роль в этой системе была отведена медицинскому страхованию. В соответствии с Условиями лицензирования страховой деятельности на территории РФ, медицинское страхование является совокупностью видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по осуществлению страховых выплат в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных обращением застрахованного в медицинские учреждения за мед. услугами, включенными в программу медицинского страхования.

Страховое покрытие. Объём страхового покрытия в медицинском страховании определен Программой медицинского страхования, которая предусматривает перечень услуг, гарантированных застрахованному лицу. ОМС и ДМС имеют одинаковое социальное предназначение гарантировать предоставление гражданам медицинской помощи посредством страхования. При этом ДМС обеспечивает получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх того перечня, который заявлен в программах ОМС.

ОМС. Обязательное медицинское страхование реально начало проводиться в России с 1993 года. В настоящее время, в соответствии с законом, ОМС входит составной частью в систему социальной защиты интересов населения.

Целью ОМС является аккумулирование страховых взносов и предоставление за счет них всем категориям граждан медицинской помощи гарантированного размера и на законодательно установленных условиях.

Объем медицинских услуг, предоставляемых территориальными программами ОМС, не может быть меньше объема, устанавливаемого базовой программой.

В системе ОМС заключаются следующие виды договоров:

¦ договор ОМС, который заключается между страхователем и страховой медицинской организацией СМО.

¦ договор на оказание медицинских услуг, который заключается между страховщиком и медицинским учреждением.

Средства фондов ОМС находятся в государственной собственности РФ. Они не включаются в состав бюджетов всех уровней государственной власти, или каких либо других фондов и не подлежат изъятию. К наиболее существенным источникам доходов фондов ОМС можно отнести:

¦ страховые взносы предприятий, учреждений, организаций, иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности;

¦ ассигнования из федерального бюджета на выполнение республиканских программ ОМС;

¦ добровольные взносы юр. и физ. лиц;

¦ доходы от использования временно свободных средств

Страховые взносы на ОМС работающего населения определяются законодательно как установленный процент в настоящее время 3,6% - по отношению к фонду оплаты труда.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Учет в страховых организациях

 

Тема №1 Организация бухгалтерского учета в страховой компании

 

Первичным звеном бухгалтерского учета является бухгалтерия организации. Бухгалтерия самостоятельная структурная единица организации и не может входить в состав какого-либо другого подразделения.

Структура аппарата бухгалтерии зависит от содержания и объема учетной работы. В объединениях и на крупных предприятиях бухгалтерия подразделяется на ряд отделов.

 

 

 

Расчетный отдел бухгалтерии ведет расчеты с рабочими и служащими по оплате труда и социальному страхованию, осуществляет расчеты с финансовыми органами, банками и депонентами, составляет отчетность по труду и заработной плате.

Материальный отдел занимается учетом расчетов с поставщиками, учитывает движение ос, материалов, тары. Проверяет правильность ведения складского учета материальных ценностей, составляет отчет о наличии и движении материальных и других имущественных ценностей.

Производственно калькуляционный отдел осуществляет учет издержек производства, исчисляется себестоимость продукции, составляет отчетность о выполнении плана по выпуску продукции и её себестоимости. В функции этого подразделения бухгалтерии входят также общее руководство и контроль за наличием, движением и сохранностью полуфабрикатов собственного и незавершенного производства.

Отдел по учету сбытовых операций учитывает наличие, и движение готовых изделий на складах отдела сбыта.

Отдел расчетных и валютных операций занимается учетом банковских и валютных операций.

Общий отдел ведет учет всех остальных хозяйственных операций, составляет свободные и обобщающие документы, организует бухгалтерский архив.

Ответственность за организацию бухгалтерского учета на предприятии несет его руководитель. Он обязан создать необходимые условия для правильного ведения учета. Бухгалтерский учет на предприятии осуществляется бухгалтерией. Возглавляет ее главный бухгалтер. Он назначается на должность руководителем и подчиняется только ему. Главный бухгалтер ?/p>