Авторефераты по темам  >>  Разные специальности - [часть 1]  [часть 2]

ПСИХО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО КОЛЛЕДЖА ПРОФИЛЬНОГО И НЕПРОФИЛЬНОГО ТИПОВ ОБУЧЕНИЯ: ЛОНГИТЮДНЫЙ АНАЛИЗ

Автореферат кандидатской диссертации

 

На правах рукописи

ЛЯХОВА ОЛЬГА ЛЕОНИДОВНА

ПСИХО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СТУДЕНТОВ

МЕДИЦИНСКОГО КОЛЛЕДЖА ПРОФИЛЬНОГО И НЕПРОФИЛЬНОГО ТИПОВ ОБУЧЕНИЯ: ЛОНГИТЮДНЫИ

АНАЛИЗ

Специальность 03.03.01. - физиология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата биологических наук

Москва 2012

Сокращения

АД артериальное давление,

AT - астено-торакальный тип телосложения,

АНС автономная нервная система,

ВНС вегетативная нервная система

ВСР вариабельность сердечного ритма,

ДТТ - дигестивный (пищеварительный) тип телосложения,

ЖЕЛ - жизненная емкость легких,

МТТ - мышечный тип телосложения,

ПАРС (PARS) - показатель активности регуляторных систем,

ПСНС парасимпатическая нервная система,

СНС симпатическая нервная система,

ТТ- тип телосложения,

УФН - уровень физиологического напряжения,

УПЭН - уровень психоэмоционального напряжения,

СОУ - субъективное ощущение усталости;

УОУ - уровень отношения к учёбе

ФЦА - функциональная цена адаптации,

ЧД частота дыхания,

ЧСС частота сердечных сокращений

HF мощность высокочастотного звена ВСР

LF мощность сред нечастотного звена ВСР

VL мощность низкочастотного звен ВСР

ULF мощность очень низкочастотного ВСР

LF/HF баланс медленного/быстрого звеньев ВСР (мера симпато-вагального баланса)

SDNN стандартное отклонение средней продолжительности сердечного цикла

Var вариация средней продолжительности сердечного цикла

Работа выполнена на кафедре анатомии, физиологии, гигиены и экологии человека ФГБОУ ВПО Орловский государственный университет

Научный руководитель:а кандидат биологический наук, профессор

Овсянникова Нелли Николаевна

Официальные оппоненты:

Кислицын Ю.Л., доктор биологических наук, профессор

Урываев Ю.В., доктор медицинских наук, профессор, засл. деят. наук РФ

Ведущаяа организация:аа НИИа нормальнойа физиологииа РАМНа им.а П.К.

Анохина

Защита состоится л_25__апреля_2012 г. в 16.00 часов на заседании диссертационного совета Д 850.007.09 при ГБОУ ВПО города Москвы Московский городской педагогический университет по адресу: 117303, г. Москва, Балаклавский проспект, д. 32, кор. 4.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГБОУ ВПО города Москвы Московский городской педагогический университет по адресу: 129226, г. Москва, 2-й Сельскохозяйственный проезд, д. 4.

Автореферат разослан л______ ______________ 2012 г.

Ученый секретарь

диссертационного совет СИ. Филимонова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Одной из важнейших стратегических задач государства является сохранение и укрепление здоровья граждан, в особенности студенческой молодежи. Учебно-воспитательный процесс в учебных учреждениях характеризуется ярко выраженной тенденцией к обновлению содержания и форм обучения (Концепция модернизации российского образования, 2012). Интенсификация учебного процесса в современных условиях приводит к дисбалансу учебной нагрузки и функциональных возможностей детей, к развитию напряжения адаптационных механизмов.

Ключевое значение приобретает развитие учащихся подростков 15-17 лет, у которых формирование функциональных и морфологических образований происходит гораздо интенсивнее, чем в стабильные возрастные периоды (Бальсевич В.К., 2000; Безруких М.М., Любомирский Л.Е, 2000; ТупицынИ.О., 1986).

Последние десятилетия (Журавлева И.В., 2011, др.) характеризуются ухудшением здоровья населения РФ, в особенности детей и подростков.

Одновременно осуществляется совершенствование образования в соответствии с требованиями международных стандартов и критериев. Поэтому любые аттестации знаний и умений студентов, в особенности экзамены, неизбежно сопровождаются дополнительными стрессогенными нагрузками (Судаков К.В., др., 2009, Джебраилова Т.Д., 2007, А.П.Новикова, 2007, Литвинова Н.А., др., 2002).

Следовательно, профилактика и оптимизация учебной деятельности невозможна без изучения процесса адаптации подростков в переходные периоды от школьного к среднему специальному и высшему образованию. Иерархически формирующаяся система здоровья также требует совершенствования подходов и способов оценки составляющих компонентов (РозинВ.,2009,др.).

Научная новизна. Настоящая диссертационная работа содержит новые данные физиологической адаптации студентов при переходе к профильному и непрофильному типам образования в медицинском колледже. В результате исследования психофизиологических эффектов стресса перехода к новому типу обучения обнаружено, что адаптивные механизмы регуляции ухудшаются, особенно у студентов профильного типа обучения. Психофизиологические параметры адаптивности студентов снижаются, причем признаки дезадаптации развиваются постепенно, а пика достигают к концу освоения интенсивной программы профильного обучения. Анализ результатов ответов студентов на стандартные опросники Спилберга-Ханина, Тейлора и экспресс анкетирования показал, что рано обнаруживаются психологические признаки тревожности, до явных нарушений сердечно-сосудистой и дыхательной регуляции. Важным инструментальным методом оценки дезадаптации при переходе от

профильного и непрофильного образования к обучению в медицинском колледже является вариабельность сердечного ритма. Учитывая малодоступность такой аппаратуры в настоящее время, для оценки начальных признаков дезадаптации могут быть использованы опросники и упрощенные показатели вегетативной регуляции основных процессов жизнеобеспечения.

Объект исследования: адаптация студентов с профильным (гуманитарный и социально-экономический профиль) и непрофильным образованием при вхождении в новую образовательную среду.

Предмет исследования: психофизиологические особенности студентов профильного и непрофильного обучения с различным уровнем адаптированности к обучению в колледже.

Цель диссертационной работы - исследование динамики показателей психофизиологической адаптации обучения студентов к разному типу -профильного и непрофильного - обучения в медицинском колледже.

Данная цель и проверка гипотезы исследования предполагают решение следующих задач:

1. Изучить и проанализировать литературу по исследуемой проблеме.

2.Проанализировать индивидуально-типологические особенности личности как критерии адаптации учащихся к обучению в колледже.

3. Изучить стресс как адаптационную реакцию организма к обучению в

колледже

4.аа Оценить комплекс физиологических особенностей студентов с

профильным и непрофильным образованием, для этого в зависимости от

базового образования:

-а охарактеризовать психологический уровень физического здоровья

студентов;

1. оценить психоэмоциональное состояние студентов;
2. проанализировать степень напряжения регуляторных систем, баланс регуляторных систем у студентов;

- провести сравнительную оценку функциональной цены адаптации.

Методыа иа методикиа исследования:аа анализа публикацийа поа теме

исследования; наблюдение, отбор студентов, антропометрия, функционально физиологические пробы (измерение АД, ЧСС, ЖЕЛ, др.), анкетирование с помощью опросников Спилбергера-Ханина, М.Тейлора и оригинального экспресс-теста, сравнительный анализ результатов, эмпирические методы и методы статистической обработки данных использованием стандартных компьютерных программ.

Все исследования проводились в соответствии с правилами Этической комиссии ФГБОУ ВПО Орловский государственный университет и письменного согласия студентов на участие в обследовании.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Новые условия обучения в медицинском колледже вызывают динамичное,аа постепенноаа усиливающеесяаа изменениеаа уровняаа адаптации

студентов,а определяющеесяа ва первуюа очередьа индивидуальными психофизиологическими свойствами студентов.

2.а Повышенный уровень организации знаний и умений,

ответственности и педагогических требований новых типов обучения в

медицинском колледже сопряжен с психоэмоциональным напряжением и

неблагоприятно отражается на исходно невысоком уровне адаптации,

ведущем нередко к дисрегуляции жизненноважных показателей здоровья

студентов.

1. Периодическое обследование психофизиологических показателей студентов медицинского колледжа позволяет выявлять начальные признаки расстройства адаптации и своевременно предотвращать серьезные ухудшения здоровья подростков, обучающихся в медицинском колледже по новым стандартам образования.
2. Комплексное исследование процесса приспособления к учебной деятельности разного уровня сложности позволяет заключить, что адаптивные механизмы в наибольшей степени негативно изменяются у учащихся в группах с профильным уровнем образования.

Теоретическая значимость работы. Материал диссертационной работы существенно уточняет известные представления о системной иерархической многоуровневой адаптации студентов к обучению в колледже. Полученные данные уточняют характер взаимосвязей между уровнем здоровья, психоэмоциональными и кардио-вазо-респираторными показателями регуляции в динамике действия стрессирующих факторов при переходе к новым условиям обучения.

В диссертации конкретизированы показатели дезадаптации учащихся с базовым и профильным образованием. Выявлены психологические особенности учащихся с разным уровнем адаптированности. Исследованы данные о взаимосвязи образования (базового и профильного) и уровня адаптированности учащихся к обучению в колледже.

Практическая значимость. Прямой практический выход настоящего исследования подчеркивает необходимость проведения профилактических осмотров с использованием предлагаемых опросников и измерения психофизиологических показателей важнейших систем жизнеобеспечения студентов медицинского колледжа, особенно тех, кто переходит к профильному образованию. Материалы диссертационного исследования уже используются в курсах по дисциплинам Физиология человека, Человек и его здоровье, Психофизиологический тренинг, Валеология, а также при проведении семинаров и подготовке курсовых и выпускных квалификационных работ на кафедре анатомии, физиологии, гигиены и экологии человека Орловского государственного университета.

Апробация работы. Результаты проведенных исследований обсуждались на семинарах молодых ученых, на ежегодных научных конференциях Неделя науки в Орловском государственном университете (2007-2011), на 5 международных научных конференциях и симпозиумах:

1. Международная научно-практическая конференция Адаптация учащейся молодежи в условиях современного развития общества. Орел, 2007.
2. Международный симпозиум, посвященный 80-летию академика РАМН Н.А. Агаджаняна Адаптационная физиология и качество жизни: проблемы традиционной и инновационной медицины. Москва, 2008.
3. Международный симпозиумаа Эколого-физиологические проблемы адаптации 9-10 апреля 2009. Москва, РУДН.
4. Молодежная научно-практическая конференция Физика и современные технологии АПК. Орел, 2010.
5. Exercise physiology poster presentations of the 18- International congress of physical Educator&Sport. 2010.

Апробация материалов диссертации проведена на расширенном заседании кафедр анатомии, физиологии, гигиены и экологии человека и теории методики физического воспитания ФГБОУ ВПО Орловский государственный университет.

Результаты исследования отражены в 15 публикациях, в том числе 3 в рецензируемых журналах, включенных в перечень ВАК РФ.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, библиографического списка, включающего 180 источников (из них 141 -отечественных авторов и 39 - зарубежных) и 2 приложений (карта обследования студента, опросники). Иллюстрации - 21 таблица и 15 рисунков.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Объем исследования

В программном обследовании приняли участие студенты вторых и третьих курсов БОУ ОО СПО Орловский базовый медицинский колледж, перешедших к профильному и непрофильному типам обучения, отличающиеся как общей для того и другого типа обучения требовательностью, так и наличием точных дисциплин (профильный тип -физика, химия, математика, анатомия и физиология), вызывающих трудно осваиваемых студентами.

В основу работы были положены результаты обследований 220 учащихся в период их обучения на 2-ом и 3-ем курсах. Студентов условно разделили на две группы: 1 группа - студенты с профильным образованием (120) и 2 группа - студенты с базовым образованием (100).

Обследования проводились на протяжении трёх лет 3 раза в год в одно и ту же декаду месяца и одинаковое время суток (12 - 13 часов). Состояние функций организма испытуемых соответствует постпубертатному периоду развития.

Всего набрано более 20000 срезов функционального состояния студентов.

Методы исследования

В рамках задач настоящего исследования нами были оценены различные аспекты деятельности системы кровообращения.

Оценка уровня физиологических показателей осуществлялась по экспресс-методу Г.Л. Апанасенко (1988). В основу этого метода положено определение таких показателей, как длина и масса тела, ЖЕЛ, сила ведущей кисти, систолическое АД, ЧСС и реакция сердечно-сосудистой системы на дозированную нагрузку (регистрация ЧСС и АД до и после дозированной нагрузки).

Полученные от них производные - отношение массы к длине тела, отношение силы ведущей кисти к массе тела, жизненный индекс (ЖЕЛ/кг), произведение АД и ЧСС - оценивались далее по формализованной шкале баллов, по сумме которых определяли уровень физического здоровья.

Артериальное давление и его компоненты - систолическое и диастолическое давление, а также частоты пульса регистрировали автоматическим измерителем артериального давления OMRON М2 Eco (HEM-7051-RU).

С помощью аппаратно-программного комплекса Варикард 1.2 (программа ИСКИМ-6, разработанная ИВНМТ Рамена, г. Рязань) проводился анализ вариабельности сердечного ритма.

Динамометрию правой и левой руки регистрировали общепринятым методом при помощи кистевого динамометра. Массу тела измеряли на медицинских весах с точностью до 50 граммов, а жизненную емкость легких регистрировали при помощи волюмоспирометра.

Средний уровень здоровья какой-либо группы учащихся мы подсчитывали по формуле:

п

?_ .г'1_ П

где Зср - средний уровень здоровья учащихся данной группы, Зг - исходный уровень здоровья i-го учащегося, п - число учащихся в группе.

Оценку уровня психоэмоционального напряжения (УПЭН) проводили путем оценки ситуативной тревожности по шкале Дж. Тейлора и шкале личностной тревожности Ч.Спилбергера и рассчитывали по формуле:

т+с

УПЭН =------

2

где Т - оценка тревожности по М.Дж.Тейлору, С - оценка тревожности по Ч.Спилбергеру.

Были определены параметры состояний тревожности: до 18 баллов -низкая, от 18 до 32 - средняя, выше 32 - высокая. УПЭН рассчитывался по формуле:

? УПЭН.

у/7ЭЯ = ^--------- ,

п

где ynSHi- оценка психоэмоционального состояния i-го учащегося, п -количество учащихся в группе.

С помощью комплекса Варикард 1.2 рассчитывался интегральный показатель (индекс) активности регуляторных систем и коэффициент корреляции между частотой сердечных сокращений и частотой дыхания. Запись кардиоинтервалов осуществлялась в течение трех минут.

Принята следующая классификация состояний: лоптимальное напряжение (1-2 балла), лумеренное напряжение (3-4 балла), выраженное напряжение (5-6 баллов) и перенапряжение (7-8 баллов). Значения выражаются в баллах от 1 до 10.

Первичные данные для оценки состояния вегетативного гомеостаза также получали с помощью прибора аппаратно-программного комплекса Варикард 1.2

Типы телосложения определялись по схеме В.Г. Штефко, А.Д. Островского. Все участники экспериментальной группы были отнесены к одному из типов телосложения: дигестивному, мышечному и астено-торакальному.

В ходе работы определялись показатели спектрального (высокочастотные колебания, низкочастотные колебания) и статистического

анализа, характеризующие состояние вегетативного баланса, активность различных звеньев системы вегетативной регуляции. Комплексная оценка вариабельности сердечного ритма осуществляется по показателю активности регуляторных систем. Он вычислялся в баллах по специальному алгоритму, учитывающему статические показатели, показатели гистограммы и данные спектрального анализа кардиоинтервалов.

Интегральный показатель адаптации к учебной деятельности учащихся подсчитывался по показателю - функциональной цене адаптации (ФЦА), в основу которого была положена формула физиологической цены обучения (Г.И.Палеев, 1996):

^rrjУФН + УПЭН + СОУ

ФЦА =------------------------- ,

УОУ + УФР

УФН - уровень функционального напряжения или уровень стресса, который определяли путем регистрации функциональных показателей аппаратно-программного комплекса Варикард 1.2,

УФР - уровень физического развития определяли по методике Г.Л. Апанасенко (1988),

СОУ - оценка субъективного ощущения усталости производилась по четырёхбалльной шкале с помощью анкеты;

УОУ - уровень отношения к учёбе определялся при помощи специально разработанной карты.

Полученные данные оценки функциональной цены адаптации (ФЦА) позволили выделить три ее уровня: ФЦА < 1,6 - низкий показатель; 1,6<ФЦА<2,4 - средний показатель; ФЦА>2,4 - высокий показатель.

Представленный комплекс показателей физического здоровья, психоэмоционального состояния учащихся и напряжения регуляторных систем их организма является адекватным для решения задач оценки адаптации учащихся к учебной нагрузке разной интенсивности.

Статистическая обработка данных

Статистическая обработка результатов осуществлялась с помощью программного обеспечения STATISTICA 6,0 (фирма - производитель StatSoftо Inc., USA) - интегрированной системы для комплексного статистического анализа и обработки данных в среде Windows.

Статистическую обработку данных наблюдения проводили с использованием традиционных методов математической статистики, с определением средних значений всех полученных в ходе исследования показателей (М), ошибки средней (т). Достоверность различий двух сравниваемых средних величин оценивали в основном по критерию - t -Стьюдента.

Для выявления степени взаимосвязи между анализируемыми переменными применяли метод корреляционного анализа, используя пакет прикладных программ Microsoft Excel. За уровень статистически значимых отличий принимали изменение при Р<0,05.

Результаты влияния разной интенсивности обучения на показатели физического здоровья учащихся БОУ ОО СПО Орловский базовый

медицинский колледж

Обследованные (методика Г.Л.Апанасенко) студенты по степени физиологического здоровья были классификации на три группы:

1. 1 ая группа - учащиеся, имеющие высокий и выше среднего уровень физического здоровья, то есть больше 14 баллов,
2. 2ая группа - учащиеся, имеющие средний уровень здоровья, то есть от 9 до 14 баллов,
3. Зья группа - учащиеся, имеющие уровень ниже среднего и низкий, то есть меньше 9 баллов.

Проведённые в течение трёх лет обследования учащихся вторых и третьих курсов с разными типами обучения выявили различия по большинству показателей их физического здоровья (табл.1).

Таблица 1. Средние значения общей оценки физического здоровья (в баллах) учащихся вторых и третьих курсов (Мт)

Уровень интенсивности обучения	о	Показатель физического здоровья
		Студентки			Студенты
		Начало года	Середина года	Конец года	Начало года	Середина года	Конец года
Базовый уровень	2	8,800,83	8,760,34	8,700,53	9,30,86	8,80,11	8,30,61
	3	8,800,56	8,500,71	7,900,64	9,20,39	9,00,22	8,70,42
Профильный уровень	2	10,200,39	10,100,15	9,900,30	10,60,32	10,40,87	9,50,42
	3	8,500,32	8,380,56	7,600,24*	9,20,41	8,50,66	7,80,26*

* Различия достоверны при Р<0,05.

Анализ данных, приведенных в таблице 1. показал, что в группе с базовым уровнем к началу обследования количество студентов с высоким уровнем здоровья составило 29%, со средним уровнем примерно 43%, а с низким уровнем было почти 28% учащихся. Среди студентов третьих курсов наблюдали увеличение учащихся с низким уровнем здоровья до 43%, при этом данные показывают, что снижение произошло в большинстве случаев у студенток - на 10% (Р<0,05), тогда как у юношей показатель снизился лишь на 5,4%.

У студентов были выявлены сходные изменения уровня здоровья при разном уровне нагрузки обучения (базовый и профильный), однако количественно сдвиги имели более выраженный характер (см. рис. 2. и рис.

з.)

В учебном направлении с профильным уровнем на начало обследования три группы (в соответствии с оценкой физического здоровья) оказались примерно равными по количеству: в первую группу вошло 32,3%,

Уже в начале 3 курса наблюдалось значительное уменьшение (на 16,3%) числа студентов с высокими и выше среднего уровнями здоровья и увеличение (на 8,5%) числа учащихся с низким уровнем здоровья. В целом за три года первая группа уменьшилась с 32,3% до 10,1%, а третья группа возросла с 31,3% до 47,4%, что говорит о значительном ухудшении физического здоровья учащихся на этих курсах, где обучение проводилось по углубленной программе.

При анализе комплекса показателей физического здоровья было установлено, что к концу 3 курса в группе с базовым уровнем образования наблюдается снижение массы тела, увеличение жизненной емкости легких в связи с незначительным изменением в росте у учащихся, с увеличением ЧСС, что связано у многих с перенагрузкой для дальнейшего поступления в вуз, при этом у учащихся наблюдается увеличение АД. Динамометрия к концу 3 курса ослабевает у студенток практически на 4%, а у студентов на 8,9%.

Средние значения антропометрических показателей учащихся из группы с профильным образованием практически такие же, как и в группе с

базовым уровнем обучения. Более низкие величины ЖЕЛ и динамометрии к концу обучения на 3 курсе у студентов могут быть связаны с гиподинамомией, характерной для интенсивной учебной деятельности в колледже.

О неблагоприятном влиянии интенсификации учебной деятельности может свидетельствовать и прирост величины артериального давления у учащихся 3 курсов (у студентов) в группах, как с базовым, так и с профильным типом обучения (см. рис.4.).

126

1. Студентки
2. Студенты

2 курса 3 курсаа 2 курс 3 курс

Базовыйаа Проильный

Рисунок 4. ИзменениесистолическогоАДуучащихсявколледжеприразном

уровнеобучения

Таким образом, оценка состояния физического здоровья учащихся с базовым и профильным уровнем образования позволяет констатировать, что адаптация учащихся к учебной нагрузке сопровождается его снижением от начала 2 курса к концу 3 курса.

В целом анализ состояния здоровья и отдельных его показателей позволяет сделать вывод о том, что предлагаемая учащимся учебная нагрузка близка к предельно допустимой примерно для 42,9% учащихся из классов с нормальным обучением и является критической для 47,4% учащихся из классов с углубленным обучением. У остальных учащихся отмечается более или менее умеренная перестройка деятельности организма, в первую очередь, системы кровообращения, отражающая различную меру расходования его функциональных резервов основных систем организма.

Полученные данные совпадают с результатами Э.М. Казина, Г.Л. Кураева, Ю.Н. Шорина (1993) и свидетельствуют о том, что причиной ухудшения физического здоровья является интенсификация учебного процесса и существующая его организация, основанная на преобладании статических нагрузок (Р.А. Шабунин, 1978; С.В.Хрущёв. 1980; И.В. Сергета, А.Г. Сухарев, 1996).

Результаты влияния типа обучения на психоэмоциональное состояние

учащихся

При анализе изменения степени тревожности в течение учебного года было установлено, что к концу обучения у всех студентов наблюдается эмоциональноеаа напряжениеаа (см.аа Таблицуаа 2.).аа Однакоаа саа наибольшей

интенсивностью это проявляется у учащихся 3 курсов. Так, в классах с базовым уровнем обучения степень тревожности возрастала у студентов на 19%, у студенток на 22,87% (см. Рис. 5.), но разница по сравнению с величиной в начале учебного года не достигла статистически значимой. Профильный уровень обучения характеризовался достоверным приростом уровня тревожности у студентов на 38,84%, а у студенток на 31,25% (Р<0,05).

Таблица 2 Изменение степени тревожности студентов 2 и 3 курсов в течение учебного года при разном типе учебной деятельности

Тип обучения	Курс	В начале учебного года		В середине учебного года		В конце учебного года
		Мт	п	Мт	п	Мт	п
Студенты
Базовый уровень	2 курс	23,670,9	39	24,160,23	37	25,130,45	37
	3 курс	24,420,76	39	27,890,31	38	29,060,16	38
Профильный уровень	2 курс	24,740,83	38	26,610,72	37	28,011,2	37
	3 курс	22,890,12	37	30,120,19	36	31,780,23*	36
			Сту	центки
Базовый уровень	2 курс	22,330,12	60	24,160,23	59	25,130,45	59
	3 курс	24,180,15	61	26,510,21	61	29,710,13	60
Профильный уровень	2 курс	21,750,43	80	22,560,21	82	26,780,17	81
	3 курс	23,710,12	81	27,630,19	81	31,120,69*	80

Ва группеа са базовыма уровнема образованияа данныеа показателиа не намного ниже. Увеличение напряжения регуляторных систем наблюдается у 45 девушек (62,5%), а повышенный уровень психоэмоционального стресса у 44 девушек (72%).

Таким образом, можно заключить, что студентки больше, чем студенты подвержены психоэмоциональным стрессам и напряжениям регуляторных систем. Это объясняется увеличением нагрузки к концу учебного года, повышенными требованиями педагогов и низкой физической работоспособностью, а также двумя дополнительными факторами приводящими к увеличению уровня тревожности:

1. во-первых, это повышенное внимание к собственным внутренним ощущениям, переживаемым в это время в связи с происходящей перестройкой организма,
2. во-вторых, возможно, именно в это время проявляется в наиболее яркой форме наличие других факторов тревожности.

Также выявлено, что к началу обучения на втором курсе в группе с профильным уровнем образования число учащихся, имеющих то или иное состояние систем регуляции, было близко к соответствующим показателям в группе с базовым уровнем образования. Однако к концу каждого учебного года отмечается более интенсивное перераспределение зоны регуляторных систем в сторону увеличения числа учащихся в зонах выраженного напряжения и перенапряжения. К концу обучения на 3 курсе число студентов и студенток, имеющих эти показатели уровня стресса, увеличилось на 65,5% у студентов и на 20% у студенток. Данный разрыв в показателях обусловлен тем, что на протяжении всего учебного курса у студентов был менее выраженный уровень стресса регуляторных систем, чем у студенток.

Напряжение регуляторных систем учащихся в группах углубленного обучения связано не только с интенсификацией умственной работы, но и с высоким уровнем стресса, послужившим причиной перехода в зону перенапряжения и ставшим признаком утомления.

Как показал экспресс-опрос учащихся, состояние выраженного напряжения и перенапряжения отмечаются в большинстве случаев у учащихся, не соблюдающих режим дня и уделяющих большую часть свободного времени общению с компьютером.

Результаты состояния вегетативного гомеостаза учащихся

Физиологические наблюдения с помощью показателей центральной гемодинамики за учащимися 16-18 лет разных типов телосложения позволили обнаружить существенные различия в показателях гемодинамики и производительности сердца (табл. 3).

Анализ частоты сердечных сокращений дает возможность говорить о наличии более высокого значения ЧСС у студентов астено-торакального типа телосложения в различных группах в сравнении с представителями мышечного и дигестивного типов телосложения (Р<0,05). Данный показатель носит выраженный характер в группе с профильным уровнем образования и составляет 90,1 0,12 уд/мин., т.е. у данной группы выраженная тахикардия. У студентов в базовой группе данный показатель немного ниже - 88,22,91 уд/мин. и носит направленность умеренной тахикардии.

Таблица 3.

Показатели центральной гемодинамики учащихся с разным

______________ уровнем образования______________________

Показатели	Типы телосложения			Достоверность различий
	Астено-торакальный	Мышечный	Дигестивный	АТ-М	м-д	АТ-Д
Студенты в группе с базовым уровнем образования
Количество респондентов	15	11	13
ЧСС, уд/мин	88,22,91	78,6 1,55	79,11,35		*	*
САД мм рт.ст	119,82,1	115,70,9	123,141,7	*	*	*
ДАД мм рт.ст.	77,61,24	78,020,95	83,061,7	*
МОК, л/мин.	6,20,13	5,80,14	5,90,11	*		*
УОК, мл	73,21,23	72,60,98	77,1 1,76		*
Ст	уденты в группе с профильным уровнем образования
Количество респондентов	13	14	11
ЧСС, уд/мин	90,10,12	75,42,51	81,71,63	*	*
САД мм рт.ст	117,10,7	119,40,12	125,711,9	*	*	*
ДАД мм рт.ст.	80,90,63	71,721,7	78,211,09			*
МОК, л/мин.	6,50,21	5,70,32	5,90,47			*
УОК, мл	75,70,21	74,20,65	78,9 1,76		*
Студентки в группе с базовым уровнем образования
Количество респондентов	22	19	20
ЧСС, уд/мин	87,52,65	76,4 1,65	77,91,7	*		*

САД мм рт.ст	113,584,5	106,91,5	125,142,2	*	*	*
ДАД мм т. ст.	74,173,54	71,431,84	75,252,5		*
МОК, л/мин.	6,40,17	5,60,14	5,80,15		*	*
УОК, мл	74,21,33	73,80,17	76,2 1,93		*
Студентки в группе с профильным уровнем образования
Количество респондентов	23	28	31
ЧСС, уд/мин	86,20,13	76,4 1,77	81,20,13	*	*	*
САД мм рт.ст	112,1132,1	118,93,1	121,141,1	*	*	*
ДАД мм рт.ст.	69,53,54	81,20,18	73,640,9		*
МОК, л/мин.	6,10,23	5,20,89	5,33,1		*	*
УОК, мл	75,12,3	71,44,1	77,50,17		*

У студенток выявлено, что выраженной тахикардии нет, но присутствует умеренная тахикардия не только у студенток астено-торакального типа тедосложения, но и у студенток дигестивного типа тедосложения (в данном случае в группе с профильным уровнем образования).

Рассматривая полученные данные минутного объема крови, можно отметить, что наименьшие показатели отмечены у учащихся мышечного типа телосложения: у студентов в группе с базовым образованием 5,80,14 л/мин., в группе с профильным образованием 5,70,32 л/мин, у студенток в группе с базовым образованием 5,60,14 л/мин, в группе с профильным образованием 5,20,89. Наиболее высокие значения минутного объема крови присущи учащимся дигестивного типа телосложения. Студенты астено-торакального типа телосложения по рассматриваемому физиологическому показателю занимают промежуточное положение.

Повышение сократительной функции сердца находится в обратно пропорциональной зависимости от ЧСС. Самый высокий ударный объем крови выявлен у студентов и студенток дигестивного типа: у студентов в группе с базовым образованием 77,11,76 мл, в группе с профильным образованием 78,91,76 мл, у студенток в группе с базовым образованием 76,2 1,93 мл, в группе с профильным образованием 77,50,17 мл, (Р <0,05); самый низкий УОК отмечен у студенток мышечного типа телосложения в группе с профильным образованием 71,44,1 мл. Различия статистически недостоверны (Р>0,05).

Далее исследовались показатели вариабельности сердечного ритма. Выборочно данные показатели представлены в Таблице 4.

Результаты исследования показателей вариабельности сердечного ритма у студентов разных типов телосложения свидетельствуют о том, что рост активности функций сердечно-сосудистой системы связан не с изменением вегетативного баланса, а с гуморально-гормональными влияниями, возможно обусловленными и конституциональными различиями.

Таблица 4.

Показатели вариабельности сердечного ритма (ВСР) учащихся разных типов телосложения в разных группах
Показатели ВСР	Учащиеся разных	: ТТ в группе с профильным уровнем образования		Учащиеся разных ТТ в группе с базовым уровнем образования
	Астено-торакальный	Мышечный	Дигестивный	Астено-торакальный	Мышечный	Дигестивный
Студенты
Количество респондентов	13	14	11	15	11	13
RMSSD,	43,5 16,6	45,4 9,2	37,3 8,1	58,7 14,7	38,8 5,3	32,0 5,1
SI	143 18*	99,3 18*	132,4 28,4	87,9 15 *х	12629*	161,7 32х
HF,%	683 277*	1104,5 154*	672,6 175	1203 426*х	567,7 125*	549163х
LF,%	1348 287	1865,6 250,5	1350,3 308	1464 340	1443 237	1277 275
VLF,%	1504 108 х	1800,5 450	500,6 122	877 223х	1053 38	364 99х
Студентки
Количество респондентов	23	28	31	22	19	20
RMSSD,	40,5 16*	81,6 26	42,6 9,4	54,65 13,23	69,7421	36,55 7,2
SI	168,6 39*	47,0 16,8	118,638	103,64 23,1	59,649,7 *	144,856,2х
HF,%	772 464*	1513,5 212	797 193	1369387*х	778 116*	650112х
LF,%	1125 293*	2847 376*	1363 358	1221,81187	2202,1 192	1289 155
VLF,%	374 127*	3300 888*	524 158	218,1118х	1929,942	38156х

Физиологическая цена адаптации у учащихся с разным уровнем

образования

Как видно из данных, приведенных в таблице 3.19 и 3.20, в начале учебного года у учащихся на всех курсах величина физиологической цены адаптации не выходила за пределы оценки в 1,6 балла, что соответствует низкому уровню (Г.Л. Апанасенко, 1988). Исключение составляли учащиеся в группе с профильным уровнем образования, где показатель физиологической цены адаптации был равен 1,900,14 у студентов и 1,800,23 у студенток. По сравнению с уровнем этого параметра у учащихся 2-х курсов увеличение составило 36% у студентов и 47,6% у студенток при Р<0,05 и было статистически достоверным (см. Таблицу 5.). Таблица 5. Изменения функциональной цены адаптации у учащихся 2-3

курсов в течение учебного года разных групп уровня образования

Уровень интенсивности обычения	о	В начале учебного года		В середине учебного года		В конце учебного года
		Мт	п	Мт	п	Мт	п
Студенты
Базовый уровень	2	1,300,33	39	1,330,67	37	1,400,57	37
	3	1,700,14	39	1,980,45	38	2,100,12*	38
Профильный уровень	2	1,400,33	38	1,680,99	37	1,800,51	37
	3	1,900,14	37	2,30,45	36	2,80,12*	36
Студентки
Базовый уровень	2	1,200,33	60	1,370,24	59	1,500,42	60
	3	1,500,14	59	1,990,19	61	2,230,22*	61
Профильный уровень	2	1,200,12	79	1,430,59	80	1,600,14*	82
	3	1,770,14	81	2,10,19	81	2,60,22*	81

По сравнению с уровнем этого параметра у учащихся 2-х курсов базового уровня образования увеличение составило 31% у студентов и 25% у студенток (статистически значимы, р<0,05).

Таким образом, можно заключить, что только в группе с профильным уровнем образования у третьекурсников в конце учебного года функциональная цена адаптации достоверно увеличивается и приближается к верхнему значению средней зоны напряженности

В целом можно сказать, что во всех группах разных уровней обучения происходит рост показателя физиологической цены адаптации, но наибольший рост наблюдается в группе профильного уровня образования и составляет 0,8 ед., а в группе базового уровня этот рост не превышает 0,3 ед. Это свидетельствует о неудовлетворительном характере процесса адаптации учащихся, занимающихся интенсивной учебной деятельностью.

Исходя из вышеизложенного, можно сказать, что в настоящее время согласно действующим программам в учебные нагрузки учащихся 2 и 3 курсов по объективным физиолого-гигиеническим данным являются

чрезмерными и превышают физиологические возможности студентов постпубертатного периода.

Весь комплекс данных исследования процесса приспособления к учебной деятельности разного уровня сложности позволяют заключить, что адаптивные механизмы в наибольшей степени негативно изменяются у учащихся в группах с профильным уровнем образования.

Оценка всего комплекса параметров, характеризующая эффективность адаптации учащихся в возрасте 16-18 лет к учебной деятельности, показала, что к концу обучения на третьем курсе по интенсивной программе профильного обучения произошло нарушение баланса регуляторных систем, увеличение функционального напряжения сердечно-сосудистой системы и снижение уровня здоровья.

ВЫВОДЫ

1.а Переходаа студентоваа медицинского колледжа,аа характеризующийся

невысоким уровнем здоровья, на профильный тип обучения является стрессирующим фактором, вызывающим как изменения психической сферы, так и дисрегуляцию основных показателей жизнедеятельности.

2.а Стрессогенноеаа влияниеаа переход студентоваа н профильныйаа тип

обучения развивается постепенно, достигая пика к концу 3 года обучения и определяется более высокой интенсивностью занятий и новыми требованиями аттестации.

1. Стрессирующий эффект является избирательным, соответствующим индивидуально-типологической особенности реактивности сердечнососудистой системы и психоэмоционального состояния студента.
2. Переход студентов на профильный тип обучения изменяет сердечно-

сосудистую и дыхательную системы избирательно, в зависимости от типа реактивности и конституции студента, преимущественно относящихся к астено-дигестивному типу.

1. Проведение дополнительного опроса о самочувствии студентов помимо стандартного анкетирования (Спилбергер-Ханин, М.Тейлор) позволили получить данные, указывающие на ключевую роль изменения психоэмоционального состояния студентов при указанном переходе к профильному образованию (большее число) сравнительно с дисрегуляцией вегетативных показателей.
2. У студентов выявлена тенденция к более значительным изменениям

сердечно-сосудистых и дыхательных показателей сравнительно со студентками.

Основные положения диссертационного исследования изложены в следующих публикациях

Статьи в журналах, рекомендованных ВАК:

1 .Овсянникова Н.Н., Ляхова О.Л. Проблема ЕГЭ с позиции сохранения здоровья выпускников. Ученые записки Орловского государственного университета. Научный журнал. - 2008. - №2. - С.176-179.

2.Ляхова О.Л Особенности процесса физиологической адаптации у студентов в зависимости от влияния количества учебных нагрузок/ О.Л. Ляхова // Ученые записки Орловского государственного университета. Научный журнал. - 2011. - №3. - С.134-137.

З.Овсянникова Н.Н., Ляхова О.Л. Физиологическая адаптация студентов к процессу обучения в вузе. Ученые записки Орловского государственного университета. Научный журнал. - 2011. - №3. - С. 151-158.

Публикации в других научных изданиях:

4.Овсянникова Н.Н., Никульников B.C., Ляхова О.Л. Физиологическая адаптация студентов к учебной деятельности / Н.Н. Овсянникова, B.C. Никульников, О.Л. Ляхова // Материалы Международной научно-практической конференции Адаптация учащейся молодежи в условиях современного развития общества. - Орел, 2007. - С. 121-123.

5.Ляхова О.Л. Факторы, влияющие на механизм адаптации первокурсников / О.Л. Ляхова // Материалы Международной научно-практической конференции Адаптация учащейся молодежи в условиях современного развития общества. - Орел, 2007. - С. 137-138.

6.Ляхова О.Л. Уровень профессиональной подготовки учителя как один из показателей цены адаптации / О.Л. Ляхова // Материалы международного симпозиума, посвященного 80-летию академика РАМН Н.А. Агаджаняна Адаптационная физиология и качество жизни: проблемы традиционной и инновационной медицины. - М., 2008. - С. 195-197.

7.Ляхова О.Л. Влияние единого государственного экзамена на психоэмоциональное состояние выпускников школ / О.Л. Ляхова // Материалы XIV Международного симпозиума Эколого-физиологические проблемы адаптации 9-10 апреля 2009. - Москва, РУДН, 2009. - С. 276-278.

8.Ляхова О.Л. Образование как здоровьесберегающий фактор в технологической среде /О.Л. Ляхова // Материалы заочной Международной научно-практической конференции Проблема адаптации студентов вузов и колледжей к профессиональной подготовке. - Орел, 2009. - С. 163-168.

9.Ляховаа О.Л.а Профилактикаа школьнойа тревожности

старшеклассников: страх перед экзаменами /О.Л. Ляхова // Материалы заочной Международной научно-практической конференции Проблема адаптации студентов вузов и колледжей к профессиональной подготовке. -Орел, 2009. - С. 168-171.

lO.D.Batzoqlou, O.Lyakhova, E.Zosimidou, A.Zosimova-Anastasiadou The role of body mass index on cardiovascular system variables in physical activity.

Exercise physiology poster presentations of the 18ЧInternational congress of physical Educator&Sport, 2010.

11 .E.Zosimidou, S.Zosimidou, O.Lyakhova, A.Zosimova-Anastasiadou, D.Batzoqlou, A.Dalitsikas Dynamic of cardiovascular system parameters during physical exercise in men and women. Exercise physiology poster presentations of the 18- International congress of physical Educator&Sport, 2010.

12. Овсянникова H.H., Валагов А.Г., Ляхова О.Л. Нервно-физиологическое состояние студентов из экологически неблагоприятных районов /Н.Н. Овсянникова, А.Г. Валагов, О.Л. Ляхова // Материалы Молодежной научно-практической конференции Физика и современные технологии АПК. - Орел, 2010. - С.

13.Ляхова О.Л. Диагностика причин неуспеваемости учащихся как один из этапов профилактической работы в современной общеобразовательной школе / О.Л. Ляхова // Материалы Молодежной научно-практической конференции Физика и современные технологии АПК.-Орел, 2010.-С.

14.Ляхова О.Л. Единый государственный экзамен и физиологическая адаптация студентов / О.Л. Ляхова // Материалы II Международной заочной научно-практической конференции Проблемы адаптации и инновационные образовательные технологии. - Орел, 2011. - С. 118-120.

15.Ляхова О.Л. Физиологическая адаптация воспитанников детдомов к профессиональному обучению / О.Л. Ляхова // Материалы II Международной заочной научно-практической конференции Проблемы адаптации и инновационные образовательные технологии. - Орел, 2011. - С.115-118

     Авторефераты по темам  >>  Разные специальности - [часть 1]  [часть 2]