УPAЛЬCКAЯ OCУДAPCTBEHHAЯ MEДИЦИHCКAЯ AКAДEMИЯ ДOOЛHИTEЛЬHOO OБPAЗOBAHИЯ ЧEЛЯБИHCКOE OTДEЛEHИE БИOMEДИЦИHЫ POCCИЙCКOЙ AКAДEMИИ ECTECTBEHHЫX HAУК OБЩECTBEHHAЯ OPAHИЗAЦИЯ УЧEЛЯБИHCК-TAКOMAФ TEXHИЧECКИE PИEMЫ
ИHTEHCИBHOЙ TEPAИИ B EДИATPИИ (Учeбнoe pyкoвoдcтвo) Чeлябинcк 1998
УPAЛЬCКAЯ OCУДAPCTBEHHAЯ MEДИЦИHCКAЯ AКAДEMИЯ ДOOЛHИTEЛЬHOO OБPAЗOBAHИЯ ЧEЛЯБИHCКOE OTДEЛEHИE БИOMEДИЦИHЫ POCCИЙCКOЙ AКAДEMИИ ECTECTBEHHЫX HAУК OБЩECTBEHHAЯ OPAHИЗAЦИЯ УЧEЛЯБИHCК-TAКOMAФ TEXHИЧECКИE PИEMЫ
ИHTEHCИBHOЙ TEPAИИ B EДИATPИИ (Учeбнoe pyкoвoдcтвo) Чeлябинcк 1998 Литepaтypa ы ы ы ы ы ы ы Coдepжaниe ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы Macca тeлa peбeнкa Oбъeм oднoкpaтнo зaмeщaeмoй кpoви, мл ы Бoлee 3 кг 20 ы 2-3 кг 15 1-2 кг 10 850 гp Ч 1 кг 5 Me ee 850 гp 1-3 ы ы ы ы ы ы - ы ы ы ы ы ы Чacть 1. Maнипyляции нa cocyдax 1.1. Beнeпyнкция (Флeбoтoмия) ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ll D ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 1.2. Чpeзкoжнaя кaтeтepизaция пepифepичecкиx вeн.
ы ы ы ы ы ы ы ы - - Чacть 6. Oбмeннoe пepeливaниe кpoви.
- ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы l ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - ы ы ы ы 5.6. Haдлoбкoвaя пyнкция мoчeвoгo пyзыpя.
ы ы ы ы ы ы ы ы 1.3. Beнeceкция.
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 5.5. Кaтeтepизaция мoчeвoгo пyзыpя.
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 1.4. Чpeзкoжнaя кaтeтepизaция цeнтpaльныx вeн.
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 5.4. Cифoнныe клизмы/ ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы Boзpacт Кoличecтвo жидкocти, (мл) ы 1-2 мecяцa Ч ы 2-4 мecяцa 800- 6-9 мecяцeв 1000- 9-12 мecяцeв 1000- 2-5 e 2000- ы 6-10 e 5000- ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ик и ы и 20(1,0) 0, 20 (1,0) 0, 20 (1,0) 0, Pac pи eль вe, пpoвoд кa e ep имa имa a ю дли oй иглe кa e ep иpи ы Pac eль вe и дли ый Дли кa ли a a a и a a a a a Mec o ы ввeдe я y Be pyки или Кopo кaя- Heпpимe 20(1,0) 0, oдключ я или вe a B pe яя или яpeм я вe Hapyж я или яpeм я вe Бeдpe aя вe или Heпpимe 20 (1,0) 0, мм a e p мe й e ь мe a к и д o в пpo a ли Д o п pa e e a к y ли д ь a ы в пpe a ж л Дo м м, pa e e кa a дли я a ль a м и и M м, м a к и oд в пpo p e м a и д й ы ж y p Ha ) м м ( №, a к и oд в пpo я и дe e в в для pы иг p e м a и д й ы ж y p Ha м м *, * a дли я a ль a м и и M м м, * pa e e кa a дли я a ль a м и и M мм ли, ю a к или иглы a дли я a ль a м и и M № ли, ю a ли к и лы иг p e м a и д й ы ж y p Ha ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 5.3. epитoнeaльный диaлиз (Д).
ы ы ы ы ы ы ы ы и кa e ep иpи ы им им 18 (1,2) 0, 18 (1,2) 0, 18 (1,2) 0, a к ю иглe a дли oй eкo opыx кa e ep cлyчaeв - иpи ы Pac eль вe и дли ый Дли a ли Pac eль вe, пpoвoд к и a и a a a a a a a ы Mec o y ввeдe я Be pyки или Кopo кaя Heпpимe a 18 (1,2) 0, B pe яя или Кopo кaя - яpeм я вe 40, для oдключ я или Кopo кaя яpeм я вe Hapyж я или Кopo кaя яpeм я вe Бeдpe aя Кopo кaя Heпpимe a 18 (1,2) 0, вe a мм a к и oд oв p п a и л Д a pe e й м e ь e м пo pa e e a к y дли ь a ы в пpe a ж o Д мм, pa e e a к a и л я д a ль a м и Mи м м, кa и oд в пpo p e м a и д й ы ж y p Ha ) м м ( №, кa и oд в пpo ия e д e в в я дл иглы p e м a и д й ы ж y p Ha м м, a дли * я* a ль a м и Mи * pa e e a к a и л я д a ль a м и Mи м ли, м ю a к или лы иг a и л я д a ль a м и Mи ли, № ю a к или лы иг p e м a и д й ы ж y p Ha ы ы ы I ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - - - - 5.2. yнкция и кaтeтepизaция бpюшнoй пoлocти.
- ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - ы ы ы ы ы ы ы l ll ы ы - - ы ы - - ы ы ы ы ы ы ll ы aвa 5. Aбдoминaльныe мaнипyляции.
ы ы 5.1. Зoндиpoвaниe и пpoмывaниe жeлyдкa, дyoдeнaльнoe зoндиpoвaниe.
ы ы l ы ы ы ll ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы Boзpacт Oбъeм жидкocти, мл Hoвopoждe ыe 15- 1 мecяц 40- 3-4 мec. 60- 5-6 мec. 100- 7-8 мec. 110- 9-12 мec. 150- 2-3 гoдa 200- 4-5 e 300- 6-7 e 350- 8-11 e 400- 12-15 e 450- ы ы D ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 4.5. Moнитopинг внyтpичepeпнoгo дaвлeния ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 4.4. yнкция жeлyдoчкoв гoлoвнoгo мoзгa пpи oткpытoм бoльшoм poдничкe.
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы l ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 4.3. Дpeниpoвaниe люмбaльнoгo cyбapoxнoидaльнoгo пpocтpaнcтвa ы ы ы ы - ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 4.2. Измepeниe дaвлeния cпиннoмoзгoвoй жидкocти (CMЖ).
ы ы ы ы ы ы ы Чacть 4. Heйpoxиpypгичecкиe мaнипyляции.
ы ы ы 4.1. Люмбaльнaя пyнкция (Л).
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы III ы I ы ы ы ы ы ы ы ы I I ы ы ы ы ы ы ы ы 3.3. epикapдиoцeнтeз.
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - ы ы ы 3.2. Bнyтpиcepдeчнoe ввeдeниe eкapcтвeннoгo вeщecтвa.
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы I ы ы ы ы ы ы Чacть 2. Maнипyляции нa opгaнax дыxaния. Чacть 3. Кapдиoлoгичecкиe мaнипyляции.
3.1. Зaкpытый (нeпpямoй) мaccaж cepдцa (pиc.14).
2.1. Tyaлeт вepxниx дыxaтeльныx пyтeй (нocoглoткa, тpaxeoбpoнxиaльнoe дepeвo).
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 2.2. pимeнeниe вoздyxoвoдa (pиc.10).
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - ы 2.3. apингocкoпия (pиc.11).
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - - ы ы - ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 2.4. Интyбaция тpaxeи.
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 2.10. Дpeниpoвaниe плeвpaльнoй пoлocти (oпepaция тopaкoцeнтeз).
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы Дли a pyбoк пpи № пo Hapyж ый № пo № пo ы ы и yбaции, cм o eчec вe Boзpac диaмe p, кaлe кaлe oй ы ы мм чepeз po чepeз oc Meгилa Шapьepa yмepaции ы Hoвopoж- 4,3 - 5,0 10-11 12 - 12,5 00 00 13 - дe ыe 6 мec. 5,3 - 5,6 10,5 - 11,5 13 0 0A - 0 16 - 1 гoд 6,0 - 6,3 11-12 13 - 14 1 1 18 - 2 гoдa 6,6 - 7,0 12,5 - 13,5 14 - 15 2 2 20 - 3 гoдa 7,3 - 7,6 13 - 14,5 15 - 16 3 3 22 - 5 e 8,0 - 8,3 14-16 18-19 4 4 24 - 9 e 9,3 - 9,6 16-17,5 20-21 6 6 28- ы ы ы 2.9. yнкция плeвpaльнoй пoлocти.
2.5. Tpaxeocтoмия.
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 2.8. Oкcигeнoтepaпия.
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы 2.7. Meтoд caмocтoятeльнoгo дыxaния в peжимe coздaния пocтoяннoгo ы пoлoжитeльнoгo дaвлeния в дыxaтeльныx пyтяx (pиc.13).
2.6. Чpeзкoжнaя кaтeтepизaция тpaxeи (микpoтpaxeocтoмa)(pиc.12).
ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы - ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы ы Книги, научные публикации