Geum.ru

Методические рекомендации 12 Предупреждение 13 медико-биологические и параклинические дисциплины 15 Анатомия человека 15

Вид материалаМетодические рекомендации
Подобный материал:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   49

3. полной блокады левой ножки пучка Гиса;

4. полной антриовентикулярной блокады;

5. пароксизмальных тахикардий с частотой сокращения сердца более 220 в мин.

45. Синдром Фредерика может возникнуть при лечении больного с фибрилляцией предсердий:

1. дигоксином;

2. хинидином;

3. пропранололом;

4. новокаинамидом;

5. амиадороном.

46. У больного с полной поперечной блокадой и частотой сокращения желудочков 38 ударов в 1 мин. с начальными признаками сердечной недостаточности следует применить:

1. атропин;

2. стероидные гормоны;

3. искусственный водитель ритма;

4. мочегонные средства;

5. препараты калия.

47. У больного, длительно принимающего бета-блокаторы для купирования наджелудочкового нарушения ритма, нельзя применять:

1. верапамил;

2. новокаинамид;

3. хинидин;

4. амиадорон;

5. этмазин.

48. Для хронического бронхита характерно:

1. заболеванию предшествует длительное раздражение бронхов различными факторами;

2. заболевание связано с локальным или диффузным поражением легочной ткани;

3. рецидивирующий кашель с выделением мокроты;

4. одышка при физической нагрузке;

5. выявление сухих хрипов при аускультации легких.

49. В диагностике хронического бронхита наиболее информативны:

1. рентгенография органов грудной клетки;

2. определение центрального венозного давления;

3. бронхоскопия;

4. ангиография;

5. изучения состава мокроты и ее реологических свойств.

50. При лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем показано применение:

1. периферических вазодилататоров;

2. сердечных гликозидов;

3. диуретиков;

4. антагонистов альдостерона;

5. оксигенотерапии.

51. В отношении экзогенного аллергического (гиперсенситивного) альвеолита верны положения:

1. патологический процесс локализуется в воздухопроводящих путях;

2. при гистологическом исследовании выявляется инфильтрация моно- и полинуклеарными клетками с развитием интерстициального фиброза;

3. заболевание представляет собой развитие иммунокомплексных и клеточно-опосредованных аллергических реакций;

4. этиологическими факторами заболевания являются микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;

5. этиологическими факторами заболевания являются биологически активные субстанции животного и растительного происхождения, низкомолекулярные соединения и лекарства.

52. В отношении синдрома Гудпасчера верны следующие положения:

1. применение глюкокортикоидов дает полное излечение;

2. в основе синдрома лежит выработка аутоантител к базальной мембране альвеол и гломерул;

3. в клинике преобладают симптомы гемофтиза;

4. ведущим симптомом является почечная недостаточность;

5. во многих случаях отмечается анемия.

53. В отношении бронхоэктатической болезни верны положения:

1. бронхоэктазы могут локализоваться в любых отделах легких;

2. выделение мокроты зависит от положения тела больного;

3. в клинике отмечается кровохарканье;

4. ведущее значение в диагнозе принадлежит бронхографии;

5. средством выбора в лечении является применение глюкокортикоидных гормонов.

54. Эозинофильная пневмония проявляется:

1. инфильтрацией легочной ткани, сопровождающейся эозинофилией;

2. эозинофильным инфильтратом, который часто разрешается самостоятельно (без лечения);

3. рентгенологически гомогенным затемнением без четких границ;

4. иногда эффективностью при использовании антигельминтных средств;

5. характерным снижением показателей пробы Тифно.

55. У женщины 32 лет, применявшей пероральные контрацептивы, повторно в течение года возникли одышка, боли в правой половине грудной клетки, кашель с кровянистой мокротой. На ЭКГ - признаки перегрузки правого желудочка. Наиболее вероятный диагноз - это:

1. приступ бронхиальной астмы;

2. бронхогенный рак;

3. тромбоэмболия легочной артерии;

4. острая левожелудочковая недостаточность;

5. стеноз левого атриовентрикулярного отверстия.

56. Бронхообструктивный синдром характерен для:

1. пеpвичной эмфиземы легких;

2. бронхогенного рака;

3. узелкового периартериита;

4. сухого плеврита;

5. карциноида.

57. Локальный дыхательный шум в сочетании с одышкой не бывает при:

1. инородном тела;

2. бронхостенозе;

3. карциноиде;

4. бронхогенном раке;

5. хроническом лимфолейкозе.

58. Количество ингаляций сальбутамола при бронхиальной астме в течение суток должно быть не более, чем:

1. 2-4;

2. 4-6;

3. 6-8;

4. 8-10;

5. 10-12.

59. При применении беротека для купирования острого приступа удушья в дозе 0,2 мг/вдох применяют 1-2 вдоха. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через:

1. 20 мин;

2. 1 час;

3. 3 часа;

4. 6 часов;

5. 12 часов.

60. Причиной болей в грудной клетке при пневмонии является:

1. поражение париетальной плевры;

2. поражение висцеральной плевры;

3. раздражение нервных окончаний паренхимы легких;

4. раздражение нервных окончаний в стенке бронхов;

5. гипоксия паренхимы легких.

61. Наиболее достоверные данные о возбудителе пневмонии получают при:

1. посеве мокроты;

2. определении концентрации антигенов крови иммуноферментным методом;

3. определении концентрации антигенов крови радиоиммунным методом;

4. исследовании бактериальной флоры мочи;

5. посеве промывных вод из бронхов.

62. Отхождение гнойной мокроты с примесью крови "полным ртом" характерно для:

1. рака легкого;

2. полисегментарной пневмонии;

3. абсцесса легкого;

4. инфарктной пневмонии;

5. гнойного бронхита.

63. Прорыв абсцесса легких в плевральную полость клинически проявляется:

1. резчайшей болью в грудной клетке;

2. повышением температуры тела;

3. одышкой;

4. ослаблением дыхания на стороне поражения;

5. отхождением гнойной мокроты с примесью крови "полным ртом".

64. Основным признаком прорыва абсцесса легких в плевральную полость является:

1. внезапно возникшая боль в грудной клетке;

2. на рентгенограмме горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости;

3. высокая температура;

4. выраженная одышка;

5. на рентгенограмме косой уровень жидкости в плевральной полости.

65. Для острой полисегментарной пневмонии в 1-й день заболевания характерно:

1. лейкоцитоз;

2. нейтрофильный сдвиг влево;

3. повышение СОЭ;

4. повышение температуры тела;

5. одышки.

66. Причиной эозинофильной пневмонии может быть:

1. аспаргилез;

2. паразитарные поражения;

3. лекарственные препараты;

4. ревматические болезни;

5. паранеопластический процесс.

67. При лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем противопоказаны:

1. блокаторы ангиотензинпреврвщающего фермента;

2. сердечных гликозиды;

3. диуретиков;

4. антагонисты альдостерона;

5. оксигенотерапия.

68. Инфекционно-токсический шок при острой пневмонии тяжелого течения развивается вследствие:

1. особой патогенности возбудителя;

2. недостаточного применения антибактериальных средств;

3. гибели возбудителей под воздействием антибактериальных средств;

4. изменения иммунного статуса под воздействием терапии;

5. увеличения токсичности антибиотиков на фоне заболевания.

69. Для спонтанного пневмоторакса не характерны:

1. боли в грудной клетке;

2. одышка;

3. отсутствие дыхательных шумов на стороне поражения;

4. тимпанический перкуторный звука;

5. кашель с мокротой.

70. При отсутствии эффекта лечения пневмонии антибиотиками необходимо:

1. увеличить дозу через 24 часа от начала лечения;

2. заменить антибиотик через 24 часа от начала лечения;

3. увеличить дозу через трое суток от начала лечения;

4. заменить антибиотик через трое суток от начала лечения;

5. заменить антибиотик через 7 суток от начала лечения.

71. Макролиды (эритромицин, ровамицин) неэффективны при лечении пневмоний, вызванных:

1. пневмококками;

2. хламидией;

3. стафилококками;

4. легионеллой;

5. микоплазмой.

72. К осложнениям острой пневмонии относятся:

1. дистресс-синдром взрослых;

2. абсцесс легкого;

3. эмпиема плевры;

4. тромбоэмболия ветвей легочной артерии;

5. сухой плеврит.

73. Инфильтрация легочной ткани нехарактерна для:

1. ателектаза легкого;

2. рака легкого с распадом;

3. туберкулеза;

4. пневмонии;

5. эхинококкоза.

74. Для диагноза язвенной болезни наиболее информативно:

1. обнаружение Helicobacter pilori в слизистой желудка;

2. рентгеноскопия желудка;

3. фиброэзофагогастродуоденоскопия;

4. исследование желудочной секреции;

5. исследование кала на скрытую кровь.

75. Омепразол относится к группе препаратов:

1. адреноблокаторов;

2. М-холиноблокаторов;

3. спазмолитиков;

4. блокаторов Н-2 рецепторов гистамина;

5. блокаторов протонового насоса.

76. Для синдрома раздраженной толстой кишки нехарактерно:

1. сочетание с невротическими реакциями;

2. чередование поносов и запоров;

3. содержание в кале примеси слизи;

4. эффект от лечения сульфаниламидами;

5. эффект от лечения психотропными средствами.

77. Причиной развития ишемического колита могут быть:

1. тромбозы и эмболии нижней брыжеечной артерии;

2. застойная сердечная недостаточность;

3. болезнь Уиппла;

4. травматические поражения органов брюшной полости;

5. васкулиты.

78. Рентгеновский признак — симптом "отпечатка большого пальца", выявленный при ирригоскопии, характерен для:

1. неспецифического язвенного колита;

2. болезни Крона толстой кишки;

3. ишемического колита;

4. синдрома раздраженной толстой кишки;

5. дивертикулеза толстого кишечника.

79. При ишемическом колите не поражается:

1. селезеночный изгиб;

2. прямая кишка;

3. поперечно-ободочная кишка;

4. сигмовидная кишка;

5. слепая кишка.

80. Методом, наиболее информативным для диагностики болезни Крона толстой кишки является:

1. копрограмма;

2. ректороманоскопия;

3. ирригоскопия;

4. биопсия слизистой;

5. колоноскопия.

81. Хронический панкреатит часто сочетается с:

1. алкоголизмом;

2. язвенной болезнью 12-ти перстной кишки;

3. обструкцией общего желчного протока;

4. аденомой Фатерова соска;

5. хроническим холангитом.

82. Эндоскопический признак "булыжная мостовая" характерен для:

1. рака толстой кишки;

2. синдрома раздраженной толстой кишки;

3. болезни Крона толстой кишки;

4. неспецифического язвенного колита;

5. ишемического колита.

83. При неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки не бывает осложнений в виде:

1. иридоциклита;

2. артрита;

3. миокардита;

4. сепсиса;

5. узловатой эритемы.

84. При язвенной болезни 12-ти перстной кишки Helicobacter pilori встречается:

1. в 90% случаев;

2. в 50% случаев;

3. в 20-30% случаев;

4. очень редко;

5. вне всякой закономерности.

85. Неконъюгированная гипербилирубинемия развивается при:

1. гемолитической анемии;

2. болезни Жильбера;

3. синдрома Криглера-Наджара;

4. выраженного дефицита глюкоронилтрансферазы;

5. послеоперационного внутрипеченочного холестаза.

86. Конъюгированная гипербилирубинемия не бывает при:

1. холестатическом гепатите;

2. синдроме Дабин-Джонсона;

3. cиндроме Криглера-Наджара;

4. лекарственном холестазе;

5. послеоперационном внутрипеченочном холестазе.

87. Желтуха может развиться при:

1. ускорении распада эритроцитов;

2. ускорении конъюгации билирубина в гепатоцитах;

3. первичном билиарном циррозе печени;

4. нарушении экскреции конъюгированного билирубина в печеночные капилляры;

5. внепеченочном препятствии оттоку желчи.

88. Для механической желтухи характерно:

1. наличие кожного зуда;

2. обесцвечивание кала;

3. повышение содержания стеркобилина;

4. повышение содержания конъюгированного билирубина;

5. повышение содержания щелочной фосфатазы.

89. Признаком, отличающим хронический активный гепатит от хронического персистирующего гепатита является:

1. наличие внепеченочных проявлений;

2. наличие HBsAg в сыворотке;

3. наличие HBcAb в сыворотке;

4. высокий титр антител к гладкой мускулатуре;

5. характерная гистологическая картина в печени.

90. Развитию печеночной комы у больного циррозом печени способствуют:

1. парацентез;

2. форсированный диурез;

3. кровотечения в желудочно-кишечный тракт;

4. применение седативных препаратов (барбитуратов;

5. диета с низким содержанием белка.

91. Признаком гиперспленизма при циррозе печени является:

1. абсолютный и относительный лимфоцитоз;

2. анемия и тромбоцитопения с лейкоцитозом;

3. анемия с лейкоцитозом и тромбоцитозом;

4. тромбоцитопения и выраженный геморрагический диатез;

5. умеренная панцитопения.

92. 52-летний мужчина, длительно употребляющий алкоголь, госпитализирован в связи с развитием напряженного асцита, похуданием, непостоянными болями в животе. Какая причина асцита у этого больного мало вероятна?

1. псевдокистоз поджелудочной железы.

2. тромбоз селезеночной вены.

3. острый алкогольный гепатит.

4. алкогольный цирроз печени с портальной гипертензией.

5. первичный рак печени.

93. К внепеченочным проявлениям хронического активного гепатита относится:

1. гематурия и нефротический синдром;

2. синдром Щегрена;

3. артрит;

4. язвенный колит;

5. артериальная гипертония.

94. Для синдрома холестаза не характерно повышение:

1. щелочной фосфатазы;

2. холестерина;

3. уровня желчных кислот;

4. билирубина в моче;

5. неконъюгированного билирубина.

95. Для синдрома цитолиза характерно повышение:

1. АСТ;

2. щелочной фосфатазы;

3. гамма-ГТ;

4. АЛТ;

5. ЛДГ (4 и 5 фракции).

96. При нарушении белково-синтетической функции печени в крови снижается уровень:

1. протромбина;

2. альбуминов;

3. фибриногена;

4. трансаминаз;

5. холестерина.

97. Укажите основное патогенетическое звено в возникновении отеков при нефротическом синдроме:

1. гипоальбуминемия;

2. гиперхолестеринемия;

3. повышение проницаемости капилляров;

4. снижение скорости клубочковой фильтрации;

5. повышение уровня альдостерона плазмы.

98. Нефротический синдром развивается при:

1. амилоидозе почек;

2. синдроме Киммельстиль-Вильсона;

3. хроническом гломерулонефрите;

4. люпус-нефрите;

5. хроническом пиелонефрите.

99. Нормальным соотношением дневного диуреза к ночному является:

1. 1 : 1;

2. 1 : 2;

3. 2 : 1;

4. 3 : 1;

5. 4 : 1.

100. Соотнесите понятие и соответствующий ему удельный вес мочи:

1. изостенурия;

2. гипостенурия;

3. гиперстенурия;

а 1020 - 1025;

б 1005 - 1008;

в 1010 - 1012.

101. Ассиметрия выделительной функции почек, выявляемая при ренографии свойственна:

1. синдрому Киммельстиль_Вильсона;

2. амилоидозу почек;

3. хроническому гломерулонефриту;

4. хроническому пиелонефриту;

5. острому нефриту.

102. Одностороннее снижение функции почек можно выявить при:

1. изотопная сцинтиграфия;

2. обзорной рентгенографии почек;

3. ультразвуковом исследовании почек;

4. компьютерной томографии почек;

5. экскреторной урографии.

103. Функциональное состояние почек нельзя оценить по:

1. определению уровня креатинина крови;

2. по пробе Зимницкого;

3. ультразвуковому исследованию почек;

4. радиоизотопной ренографии;

5. экскреторной урографии.

104. Укажите правильное соотношение заболевания и вида его лечения:

1. Пиелонефрит;

2. Гломерулонефрит;

а антибактериальная;

б кортикостероидная.

105. Для нефротического синдрома характерны:

1. артериальная гипертония;

2. протеинурия более 3 грамм в сутки;

3. гипоальбуминемия;

4. гиперхолестеринемия;

5. отеки.

106. Для обострения хронического пиелонефрита характерно:

1. лихорадка;

2. лейкоцитурия и бактериурия;

3. деформация чашечно-лоханочной системы;

4. массивная протеинурия;

5. дизурия.

107. К основным клиническим проявлениям хр. гломерулонефрита относится:

1. артериальная гипертензия;

2. отеки;

3. гематурия;

4. протеинурия и цилиндрурия;

5. дизурия.

108. Величина нормального показателя клубочковой фильтрации находится в пределах:

1. 30 – 40 мл/мин;

2. 60 – 70 мл/мин;

3. 80 – 100 мл/мин;

4. 80 – 120 мл/мин;

5. 160 - 180 мл/мин.

109. Для клиники диффузного токсического зоба характерно:

1. субфебрилитет;

2. запоры;

3. потливость;

4. тахикардия;

5. тремор.

110. Для клиники микседемы характерны:

1. сухость кожных покровов;

2. диарея;

3. выпадение волос;

4. гипотермия;

5. плотные отеки голеней.

111. Синдром Кона проявляется:

1. гипонатриемией;

2. гиперкалиемией;

3. повышением мышечного тонуса;

4. всем перечисленным;

5. ни одним из них.

112. Для I типа сахарного диабета нехарактерно:

1. абсолютная инсулиновая недостаточность;

2. наличие антител к инсулину;

3. склонность к развитию гипергликемической кетацидотической комы;

4. пожилой возраст больных;

5. развитие синдрома Сомоджи.

113. Синдром Сомоджи это:

1. поражение печени при сахарном диабете;

2. состояние, вызванное хронической передозировкой инсулина;

3. липодистрофия при сахарном диабете;

4. ретинопатия при сахарном диабете;

5. глюкозурия при низком содержании глюкозы в крови.

114. При гипергликемической кетацидотической коме не следует применять:

1. внутривенное введение 1000 мл 0,9% раствора хлористого натрия;

2. внутривенное введение инсулина в дозе 0,3 ед. на 1 кг веса больного;

3. бета-блокаторы;

4. коррекцию ацидоза;

5. оксигенотерапию.

115. Развитию диабетической лактатацидемической комы способствуют:

1. пожилой возраст;

2. хроническая сердечная недостаточность;

3. II тип сахарного диабета;

4. лечение сульфонамидами;

5. лечение бигуанидами.

116. Развитию лактатацидемической диабетической комы способствуют:

1. второй тип сахарного диабета;

2. сепсис;

3. лечение бигуанидами;

4. кардиогенный шок;

5. лечение сульфонамидами.

117. Отсутствие или резкое снижение содержания С-пептида характерно для:

1. синдрома Иценко-Кушинга;

2. сахарного диабета I типа;

3. сахарного диабета II типа;