Geum.ru

Методические рекомендации 12 Предупреждение 13 медико-биологические и параклинические дисциплины 15 Анатомия человека 15

Вид материалаМетодические рекомендации
Подобный материал:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   49

5. у больных старше 35 лет.

80. Экстракорпоральное оплодотворение показано:

1. при ановуляторных циклах;

2. при отсутствии маточных труб;

3. при безуспешной коррекции трубного бесплодия;

4. при частых обострениях воспалительного процесса;

5. при постоянно высоком титре антиспермальных антител в слизи.

81. Искусственная инсеминация спермой донора применяется:

1. при синдроме Рокитанского-Майера-Кюстера;

2. у женщин с ановуляторным циклом;

3. у женщин с синдромом Ашермана;

4. при наличии иммунологического бесплодия;

5. при трубном бесплодии.

82. Согласно классификации ВОЗ (1980), пременопаузой называют период:

1. от окончания репродуктивного возраста до наступления менопаузы;

2. отрезок времени после последней менструации;

3. последнюю менструацию;

4. период нарушения менструальной функции до последней менструации;

5. период перед менархе.

83. Согласно классификации ВОЗ (1980), менопаузой называют:

1. период стабильной менструальной функции;

2. последнюю менструацию;

3. отрезок времени после последней менструации;

4. отрезок времени после окончания репродуктивного возраста;

5. период наступления первой менструации.

84. Согласно классификации ВОЗ (1980), постменопаузой называю:

1. последнюю менструацию;

2. период от начала нарушений менструаций до последней менструации;

3. период стабильной менструальной функции;

4. период появления первой менструации;

5. отрезок времени после последней менструации.

85. Дифференциальную диагностику климактерического синдрома следует проводить между:

1. миокардиодистрофией;

2. диэнцефальным синдромом;

3. гипертонической болезнью;

4. опухолью мозга;

5. остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

86. Для климактерического синдрома характерны жалобы:

1. на боли в сердце;

2. на приливы;

3. на альгоменорею;

4. на нарушения сна;

5. на сеpдцебиения.

87. Климактерический синдром:

1. встречается с частотой 70-80 %;

2. возникает как результат гиперэстрогении;

3. можно отнести к легкой форме при числе приливов до 10 в сутки и ненарушенном общем состоянии;

4. обычно проходит самостоятельно в течение первых 5 лет постменопаузы;

5. нередко сопровождается развитием гирсутизма, гипертрихоза, снижением тембра голоса.

88. Для послеродового эндокринного синдрома характерны:

1. аменорея;

2. галакторея;

3. гиперсекреция АКТГ;

4. гиперпролактинемия;

5. гиперхолестеринемия.

89. В патогенезе послеродового эндокринного синдрома основная роль принадлежит:

1. патологии гипоталамических структур;

2. энзимной недостаточности яичников;

3. энзимной недостаточности надпочечников;

4. гиперпродукции пролактина;

5. нарушению симпатико-адреналовой системы;

90. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) проявляется:

1. овариальной гиперандрогенией;

2. ановуляцией;

3. бесплодием;

4. нарушением менструального цикла;

5. увеличением одного яичника.

91. Развитие синдрома гиперпролактинемической аменореи (СГПА) может быть связано:

1. с длительной стрессовой ситуацией;

2. с длительным приемом психотропных средств;

3. с длительным приемом антибиотиков;

4. с недостатком тиреоидных гормонов;

5. с опухолью гипофиза.

92. Для лечения синдрома гиперпролактинемической аменореи (СГПА) используют:

1. стероидные контрацептивы;

2. парлодел;

3. ципротерон-ацетат;

4. даназол;

5. препараты L-Допа.

93. Синдром Шихена:

1. является следствием врожденной анамолии развития гонад;

2. характеризуется гипофункцией эндокринных желез - половых, щитовидной, надпочечников;

3. проявляется галактореей, олиго- или аменореей;

4. может быть заподозрен по характерному анамнезу - кровотечение или септический шок при родах, абортах;

5. является показанием к кольпопоэзу.

94. Адреногенитальный синдром:

1. имеет синоним надпочечниковая гиперандрогения;

2. проявляется гиперменструальным синдромом;

3. может быть причиной невынашивания;

4. необходимо дифференцировать с поликистозными яичниками;

5. лечиться глюкокортикоидами.

95. Для подтверждения адреногенитального синдрома (АГС) используют:

1. определение уровня тестостерона в крови и 17 кетостероидов в моче;

2. зондирование матки;

3. гистеросальпингографию;

4. лапароскопия;

5. сканирование надпочечников.

96. Для подтверждения синдрома Шерешевского-Тернера проводят:

1. трансфеноидальную артериографию;

2. определение уровня гонадотропных гормонов;

3. ультразвуковое сканирование органов малого таза или пневмопельвиографию;

4. гистерографию;

5. исследование хромосомного набора.

97. Для постпубертатной формы адреногенитального синдрома характерны:

1. гирсутизм;

2. гипоменструальный синдром;

3. бесплодие;

4. гиперменструальный синдром;

5. замершие беременности на ранних сроках.

98. Синдром Шихена:

1. развивается при опухолях гипофиза;

2. может быть следствием массивной кровопотери в родах;

3. характеризуется гиперпролактинемией;

4. сопровождается гипертиреозом;

5. сопровождается гиперкортицизмом.

99. Обследование по поводу аменореи включает:

1. кольпоскопию;

2. определение пролактина;

3. исследование цветных полей зрения;

4. рентгенографию турецкого седла;

5. определение кортизола в крови.

100. Важнейшая роль в формировании опущения и выпадения стенок влагалища и матки принадлежит травматическим повреждениям:

1. слизистой влагалища;

2. широких связок матки;

3. крестцово-маточных связок;

4. круглых маточных связок;

5. мышц тазового дна.

Внутренние болезни

1. Для первого тона сердца характерно:

1. образуется за счет клапанного, мышечного, сосудистого, предсердного компонентов;

2. усиление наблюдается при митральном стенозе;

3. ослабление наблюдается при недостаточности митрального клапана;

4. возникает во время диастолы желудочков;

5. выслушивается лучше у верхушки сердца.

2. Для второго тона сердца характерно:

1. образуется во время диастолы;

2. выслушивается лучше у основания сердца;

3. возникает при захлопывании полулунных створок клапанов аорты и легочного ствола;

4. ослаблен над аортой при недостаточности аортального клапана;

5. усилен над аортой при хроническом нефрите.

3. На фоне воздействия инфекционного или неинфекционного этиологического факторов признаками миокардита являются:

1. повышение температуры;

2. нарушение ритма и проводимости;

3. нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ, А1, А2 глобулинов;

4. приглушение первого тона на верхушке;

5. все перечисленное верно.

4. Какой возбудитель является основным этиологическим фактором миокардита?

1. Вирус Коксаки В.

2. Гемолитический стрептококк.

3. Стафилококк.

4. Иерсиния.

5. Микоплазма.

5. Какой препарат оказывает положительное инотропное действие?

1. Дигоксин.

2. Каптоприл.

3. Нитроглицерин.

4. Фуросемид.

5. Гидралазин.

6. Ремоделирование левого желудочка - это:

1. увеличение сердечного выброса;

2. уменьшение пред и пост нагрузки;

3. частые желудочковые экстрасистолы;

4. изменение геометрии и функции левого желудочка;

5. все ответы неправильные.

7. Препаратом выбора у больных хронической сердечной недостаточностью при желудочковых нарушениях ритма является:

1. метопролол;

2. новокаинамид;

3. амиодарон;

4. верапамил;

5. аймалин.

8. В отношении мерцательной аритмии правильно:

1. чаще встречается при митральном стенозе, кардиосклерозе, тиреотоксикозе, кардиомиопатии;

2. проявляется ощущением «замирания», неравномерной работы сердца;

3. является причиной дефицита пульса;

4. на ЭКГ проявляется разными интервалами между желудочковыми комплексами и отсутствием зубца «Р»;

5. не является причиной нарушений гемодинамики.

9. Функциональный шум сердца характеризуется следующим:

1. не связан с поражением клапанного аппарата;

2. выслушивается на легочной артерии и верхушке сердца во время систолы;

3. не проводится по току крови;

4. не усиливается после физической нагрузки;

5. бывает пяти степеней громкости.

10. Наиболее надежным доказательством ревматизма является:

1. частые ангины;

2. полиартрит в анамнезе;

3. наличие митрального стеноза;

4. длительное ускорение СОЭ;

5. изменение соотношений белковых фракций в сыворотке.

11. Большими диагностическими критериями ревматизма являются:

1. кардит;

2. полиартрит;

3. хорея;

4. лихорадка;

5. кольцевидная эритема.

12. Для митрального стеноза характерно:

1. «хлопающий» первый тон на верхушке;

2. тон открытия митрального клапана;

3. диастолический шум на верхушке;

4. П-образное движение створок митрального клапана при ЭХО кардиографии;

5. признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ.

13. Укажите правильные положения в отношении стеноза устья аорты:

1. приступы стенокардии, головокружения, обмороки;

2. pulsus celer et altus;

3. систолическое дрожание над аортой;

4. ослабление второго тона на аорте, систолический шум 4-5 степени громкости на аорте, проводящийся на сосуды шеи, в межлопаточное пространство, в область яремной вырезки;

5. расширение границы сердца влево и вниз.

14. Для недостаточности аортального клапана характерно:

1. часто формируется при инфекционном эндокардите;

2. диастолическим шум на аорте;

3. расширение границ сердца вверх и вправо;

4. артериальное давление соответствует 180/50 мм рт. ст.;

5. pulsus filiformis.

15. Укажите признаки недостаточности кровообращения по малому кругу:

1. отеки;

2. одышка, ортопноэ;

3. тахикардия;

4. сердечная астма;

5. влажные незвонкие хрипы в легких.

16. Признаками правожелудочковой недостаточности являются:

1. тахикардия;

2. увеличение печени;

3. отеки;

4. асцит;

5. приступы сердечной астмы.

17. Для ревматоидного артрита характерно:

1. нарушение функции иммунной системы;

2. встречается чаще у женщин;

3. в клинике превалируют симметричные поражения мелких суставов конечностей с болезненностью, скованностью, деформацией;

4. гиперхромная анемия;

5. внесуставными признаками являются ревматоидные узелки, амилоидоз почек.

18. Рентгенографическими признаками ревматоидного артрита являются:

1. околосуставной эпифизарный остеопороз;

2. сужение суставной щели;

3. развитие краевых эрозий (узур);

4. подвывихи, анкилозы;

5. рентгенологические изменения определяются с момента заболевания.

19. Для болезни Бехтерева характерно:

1. в основном поражаются позвоночник и крестцово-подвздошные сочленения;

2. чаще развивается у молодых мужчин;

3. имеется наследственная предрасположенность, связанная с антигенами HLA - B 27;

4. отсутствие болей воспалительного типа в суставах или пояснице;

5. ранние рентгенологические признаки сакроилеита.

20. Для идиопатической дилатационной кардиомиопатии характерно:

1. аутосомно-доминантный тип наследования;

2. дилятация камер сердца при ЭХО КГ;

3. сердечная недостаточность;

4. нарушение ритма и проводимости;

5. артериальная гипертония.

21. Гипертрофическая кардиомиопатия чаще всего приводит к летальному исходу вследствие:

1. застойной сердечной недостаточности;

2. тромбоэмболии легочной артерии;

3. внезапной смерти вследствие аритмии;

4. инфаркта миокарда с разрывом сердца;

5. кардиогенного шока.

22. Для гипертрофической кардиомиопатии характерно следующее:

1. дилятация камер сердца;

2. disarray при гистологическом исследовании;

3. возможен систолический шум у левого края грудины;

4. гипертрофия миокарда;

5. развитие диастолической дисфункции.

23. Наиболее надежным методом диагностики гипертрофической кардиомиопатии является:

1. эхокардиография;

2. электрокардиография;

3. физические методы исследования;

4. рентгенография;

5. сцинтиграфия миокарда с таллием.

24. Основнми сосудистыми осложнениями артериальной гипертонии являются:

1. расслаивающая аневризма аорты;

2. инфаркт миокарда;

3. мозговой инсульт;

4. ХПН;

5. ТЭЛА.

25. Осложнениями артериальной гипертонии могут быть:

1. застойная сердечная недостаточность;

2. хроническая почечная недостаточность;

3. острое нарушение мозгового кровообращения;

4. инфаркт миокарда;

5. тромбофлебит нижних конечностей.

26. Метаболический синдром включает в себя:

1. нарушение углеводного обмена;

2. дислипидемию;

3. гиперурикемию;

4. ожирение;

5. артериальную гипертонию.

27. Нефармакологическое лечение артериальной гипертонии включает в себя:

1. снижение или нормализацию массы тела;

2. физические упражнения;

3. аутогенные тренировки;

4. диету с ограничением поваренной соли;

5. все перечисленное.

28. Наиболее ранним маркером поражения почек при гипертонической болезни является:

1. гематурия;

2. протеинурия;

3. микроальбуминурия;

4. лейкоцитурия;

5. снижение относительной плотности мочи.

29. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента можно комбинировать с:

1. тиазидовыми диуретиками;

2. бета-адреноблокаторами;

3. антагонистами кальция;

4. нестероидными противовоспалительными средствами;

5. калий-сберегающими диуретиками.

30. Причиной повышения систолического артериального давления может быть:

1. атеросклеротическое изменения сосудов;

2. тиреотоксикоз;

3. брадикардия;

4. аортальная недостаточность;

5. аортальный стеноз.

31. Факторами риска гипертонической болезни являются:

1. отягощенная наследственность по гипертонической болезни;

2. избыточная масса тела;

3. ограничение поваренной соли в пище;

4. нарушение углеводного обмена;

5. курение.

32. Причиной артериальной гипертензии может быть:

1. прием пероральных контрацептивов;

2. прием кортикостероидов;

3. прием нестероидных противовоспалительных средств;

4. прием трициклических антидепрессантов;

5. прием сердечных гликозидов.

33. Факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений при артериальной гипертонии являются:

1. гипертрофия левого желудочка;

2. микроальбуминурия;

3. избыточная масса тела;

4. гиперхолестеринемия;

5. курение.

34. При лечении артериальной гипертонии у пациентов, страдающих сахарным диабетом, целесообразно применять:

1. селективные бета-адреноблокаторы;

2. антагонисты кальция короткого действия;

3. ингибиторы АПФ;

4. тиазидные диуретики;

5. ттерапию ингибиторами АПФ.

35. Для злокачественной гипертонии характерно:

1. нейроретинопатия;

2. резистентная к лечению тяжелая гипертония;

3. быстропрогрессирующее поражение почек;

4. часто наличие стеноза почечных артерий;

5. кризовое течение.

36. Какие факторы повышают риск развития атеросклероза?

1. Гиперурикемия.

2. Гипотиреоз.

3. Повышение уровня липопротеидов высокой плотности.

4. Повышение уровня липопротеидов низкой плотности.

5. Курение.

37. К факторам риска ИБС относятся:

1. гипертоническая болезнь;

2. ожирение;

3. сахарный диабет;

4. курение;

5. гипертиреоз.

38. Для стенокардии напряжения характерно:

1. загрудинная локализация болей;

2. связь возникновения болей с физической нагрузкой;

3. положительный эффект от приема нитроглицерина через 1-2 минуты;

4. преходящая ишемия миокарда на ЭКГ;

5. продолжительность приступа болей более 20 минут.

39. Для стенокардии Принцметала не характерно:

1. возникновение приступов в покое, чаще ночью;

2. смещение сегмента ST выше изолинии на ЭКГ;

3. высокая толерантность к физической нагрузке;

4. купирование болевого синдрома блокаторами кальциевых каналов;

5. значительное увеличение (>40%) кардиоспецифических ферментов.

40. Для нестабильной стенокардии характерно:

1. продолжительность приступа стенокардии более 20 минут;

2. быстрый эффект от сублингвального приема 1-2 таблеток нитроглицерина;

3. впервые возникшая стенокардия;

4. резкое снижение толерантности к физической нагрузке;

5. появление отрицательной динамики на ЭКГ.

41. Какие положения, касающиеся пробы с физической нагрузкой, верны:

1. используется для диагностики ИБС;

2. положительная при смещении сегмента ST на 0,1 мВ и более;

3. появление частой желудочковой экстрасистолии не является критерием прекращения пробы;

4. противопоказана при сердечной недостаточности;

5. используется для диагностики ДКМП.

42. Основным методом обследования для решения вопроса об оперативном лечении ИБС является:

1. сцинтиграфия миокарда;

2. коронарография;

3. проба с физической нагрузкой;

4. суточное мониторирование ЭКГ;

5. ЭХО-КГ.

43. В лечении ИБС не используются:

1. нитраты;

2. b-адреноболкаторы;

3. антиагреганты;

4. блокаторы кальциевых каналов;

5. спазмолитики.

44. Противопоказаниями для терапии бета-блокаторами являются:

1. интервал PQ более 0,24 сек;

2. систолическое АД менее 90 мм рт. ст.;

3. число сердечных сокращений более 50 в мин;

4. тахисистолическая форма мерцательной аритмии;

5. бронхоспазм.

45. Противопоказанием для гепаринотерапии при нестабильной стенокардии являются:

1. высокий риск кровотечения;

2. недавний инсульт;

3. гиперчувствительность к препарату;

4. отсутствие подъема сегмента ST на ЭКГ;

5. язвенная болезнь в стадии обострения.

46. Для атипичных вариантов инфаркта миокарда характерно начало заболевания с:

1. приступа одышки или удушья;

2. болей в эпигастрии, диспепсических расстройств;

3. появления пароксизмальной желудочковой тахикардии;

4. интенсивных загрудинных болей, сопровождающихся холодным потом;

5. появления неврологических расстройств.

47. Для инфаркта миокарда задней локализации характерны:

1. частая локализация болей в эпигастральной области;

2. диспепсические явления;

3. нарушения a-v проводимости;

4. патологический зубец Q во II, III, AVF отведениях;

5. подъем сегмента ST в I, II, AVL отведениях.

48. Признаками острого повреждения миокарда на ЭКГ являются:

1. депрессия сегмента ST ниже изолинии более 0,1 мВ;

2. подъем сегмента ST выше изолинии более 0,1 мВ;

3. наличие патологического зубца Q;

4. наличие отрицательного зубца Т;

5. увеличение амплитуды зубца Т.

49. К лабораторным критериям, подтверждающим диагноз инфаркта миокарда в первые сутки являются:

1. выраженная анемия;