Руководство по формированию у молодежи навыков устройства своей жизни на основе духовно-нравственных ценностей (для 15-24-летних) благодарность
| Вид материала | Руководство |
- «Духовно-нравственное просвещение на уроках русского языка и литературы и во внеурочной, 153.55kb.
- Задачи: Привлечь внимание детей к темам и событиям укрепляющим личность и общество;, 114.36kb.
- Программа духовно-нравственного воспитания и развития младших школьников «Юные патриоты, 339.03kb.
- Классный час «Александр Невский – личность нации», 209.22kb.
- Классный час в 7 и 8 классе по теме: «Александр Невский личность нации», 92.3kb.
- Тковой преступности, наркомании, особое значение имеет возвращение традиционной для, 74.37kb.
- Роль религиозного фактора, традиционных, духовно-нравственных ценностей в социализации, 488.37kb.
- Задачи Фестиваля: консолидация усилий органов государственной власти, общественных, 270.04kb.
- Годовой отчёт о деятельности негосударственного учреждения дополнительного оразования, 112.82kb.
- Задачи конкурса содействие развитию системы эстетического, духовно-нравственного воспитания, 77.64kb.
Тема 2: ВИЧ и СПИД
Рассматриваемые утверждения:
- Высока вероятность инфицирования ВИЧ при ПИН и гетеросексуальных контактах
- Стадия СПИДа наступает тогда, когда иммунитет человека становится очень слабым и не может противостоять оппортунистическим инфекциям
- ВИЧ не передаётся бытовым путем.
Упражнение на разминку (10 минут)
Занятие 1: ВИЧ и СПИД и пути передачи (30 минут)
Материалы/Подготовка
- Нет
Пошаговый план работы (25 минут)
Объясните участникам, что сейчас вы будете говорить о ВИЧ и СПИДе. 
Попросите участников объяснить, что такое ВИЧ. Объясните, что ВИЧ означает Вирус Иммунодефицита Человека (ВИЧ). Это значит: - что он диагностируется у людей
- что он ослабляет нашу иммунную систему
Объясните, что иммунная система защищает наш организм от болезней. Если иммунная система повреждена, то организм становится открытым для целого ряда инфекций и заболеваний. Попросите участников объяснить, что такое СПИД.Объясните, что СПИД означает Синдром Приобретенного Иммунного Дефицита. Что это значит: - Приобретенный – передается от одного человека другому
- Иммунный – иммунная система защищает организм от болезнетворных микробов и вирусов
- Дефицит – недостаток или отсутствие
- Синдром – состояние, характеризующееся определенными симптомами или заболеваниями
Объясните, что СПИД – это состояние, при котором иммунная система организма разрушена вирусом. ВИЧ-инфекция постепенно убивает инфицированного человека. Её можно контролировать лекарственными препаратами, но они стоят достаточно дорого и не всегда доступны. Окончательно излечиться от ВИЧ-инфекции в настоящее время нельзя. Нетрадиционная медицина также неспособно вылечить это заболевание. Выберите 5 желающих для проведения ролевой игры. Выйдя из комнаты, расскажите вызвавшимся следующий сценарий: -
Сценарий ролевой игры
Вызвавшиеся участники садятся в круг и обсуждают существующие слухи о ВИЧ и СПИДе. Во время обсуждения демонстрируется, что все эти слухи являются неправдой.
Обсуждаемые слухи:
- За один половой контакт/при единичной инъекции наркотика ВИЧ не передается
- Можно инфицироваться ВИЧ через поцелуй
- По внешнему виду человека можно определить, является ли он ВИЧ-инфицированным
- Если ты инфицирован ВИЧ, ты сразу это почувствуешь
- За один половой контакт/при единичной инъекции наркотика ВИЧ не передается
Попросите вызвавшихся участников провести игру и обязательно опровергнуть высказанные слухи.Спросите участников: Какое поведение делает нас уязвимыми к ВИЧ? При обсуждении необходимо упомянуть следующие пункты: - Плотские отношения, в том числе с инфицированным человеком
- Совместное использование игл и шприцев (при инъекциях)
- Переливание крови (однако, в большинстве медицинских учреждениях кровь тщательно проверяется, тестируется прежде, чем ее переливают человеку)
- Матери могут передать вирус ребенку во время беременности, родах и кормлении.
Объясните, что люди, живущие с ВИЧ и СПИДом, нуждаются в нашей любви и понимании, иногда даже больше других людей, поскольку они столкнулись с очень серьезным заболеванием. Напомните участникам, что даже молодые люди могут стать ВИЧ-инфицированными. Объясните также, что Бог любит людей с ВИЧ наравне с другими людьми. Спросите у участников, как мы можем показать ЛЖВС, что сопереживаем им. Дождитесь ответов нескольких участников. Возможные ответы:- Вовлекать их в нашу деятельность (игры, социальные мероприятия, …)
- Обнять наших близких друзей, когда им плохо
- Больше узнать о ВИЧ и СПИДе, чтобы лучше понимать ЛЖВС
- Настраивать ЛЖВС на правильный образ жизни (например, в вопросах диеты, гигиены, раннего начала лечения, воздержания и верности партнеру) и направлять их в учреждения, где они могут получить лечение и консультирование.
Спросите участников, почему важно знать свой ВИЧ-статус. При обсуждении должны прозвучать следующие причины: - Чтобы заботиться о своем здоровье и здоровье своих близких
- Чтобы избежать передачи ВИЧ-инфекции другим людям
- Чтобы помочь официальной медицине бороться с ВИЧ и СПИДом
Объясните, что молодежь и взрослые люди должны регулярно проходить тестирование и консультирование на ВИЧ (особенно, если они практикуют рискованное поведение), и пусть участники следуют этому правилу.Завершение/Оценка (5 минут)
Попросите участников группы рассказать, что было самым важным для них из того, что они узнали из этого занятия, и как это отразится на ИХ поведении. Дождитесь, чтобы ответили несколько участников. Завершая занятие, обратите внимание участников на следующие выводы:| Основные выводы
|
Поблагодарите всех за участие. Занятие 2: Консультирование и тестирование на ВИЧ.
Что такое консультирование? Почему необходимы консультации относительно ВИЧ-инфекции?Консультирование - это конфиденциальный диалог между консультантом и консультируемым, т.е. с одной стороны между тем, кто предъявляет проблему, с другой - кто помогает ее решить.
Консультирование при ВИЧ-инфекции имеет важное значение, т.к. в процессе консультирования удается повысить осведомленность консультируемого в вопросах ВИЧ-инфекции и СПИДа, изменить поведение на более безопасное, что позволит снизить последующий риск заражения и, наконец, решить те или иные психологические проблемы в связи с ВИЧ-инфицированием.
Почему необходимо консультирование при ВИЧ-инфекции?Прежде всего, ввиду исключительных особенностей данного заболевания: плохой прогноз (высокая смертность), интимные пути передачи (преимущественно половой), потенциальная опасность ВИЧ-инфицированного для окружающих (как источника инфицирования). В результате этого информация о ВИЧ-инфекции и СПИДе привела к развитию тревоги и страха, как у самих больных, так и у многих членов общества в целом. Тот факт, что передача вируса иммунодефицита происходит через сексуальные контакты, через инфицированную кровь, через внутривенное введение наркотиков еще больше усиливает эти проявления страха и вызывает до сих пор недоброжелательное отношение к больным. В силу перечисленных факторов установленный диагноз, известие о возможности заражения или даже простое подозрение на наличие у человека ВИЧ-инфекции вызывает глубокое эмоциональное переживание.
Дотестовое консультирование
Дотестовое консультирование - диалог между пациентом и лицом, предоставляющим помощь. Цель консультирования - обсуждение процедуры тестирования, попытка выявить факторы риска в поведении пациента и всестороннее обсуждение всех возможных аспектов, связанных с положительным (ВИЧ+) результатом тестирования. Результатом этого обсуждения будет принятие решения о прохождении тестирования или отказе от него. Подобное консультирование должно быть сконцентрировано вокруг двух основных вопросов:
личной истории пациента и оценки его персонального риска инфицирования ВИЧ;
определения уровня знаний пациента о ВИЧ-инфекции и СПИДе и его способности справиться с возможным кризисом.
После того, как консультант хорошо познакомился с историей жизни консультируемого, необходимо оценить уровень знаний пациента относительно ВИЧ-инфекции, а также его способности справиться с кризисом.
Какие вопросы помогут оценить уровень знаний?- Что знает пациент о ВИЧ-инфекции;
- Что он знает о тестировании;
- Почему он хочет протестироваться;
- Какие конкретные виды поведения или симптомы беспокоят
пациента;
- Каковы знания пациента о путях передачи ВИЧ и их связи с
рискованным поведением;
- В случае положительного результата, кто обеспечит эмоциональную поддержку.
Таким образом, назначение дотестового консультирования сводится к следующему:
- определить, представляет ли образ жизни и поведение пациента определенный риск относительно заражения ВИЧ;
- выявить пациентов с «рискованным» поведением;
- выявить мотивы для осознания «рискованного» поведения и
оказать помощь пациентам для частичного или полного изменения
поведения;
- обеспечить индивидуальную работу с пациентом, направленную на достижение «безопасного» поведения;
- повышать уровень знаний пациента по проблеме «ВИЧ-
инфекция/СПИД» о путях передачи ВИЧ и их связи с рискованным поведением; оказать помощь пациентам для частичного или полного изменения поведения;
- обеспечить индивидуальную работу с пациентом, направленную на достижение поведения не связанного с нарушением правил личной безопасности;
Послетестовое консультирование
Послетестовое консультирование - это диалог между консультантом и консультируемым, направленный на обсуждение результата тестирования на ВИЧ. Содержание послетестового консультирования зависит от его результата (положительный, отрицательный или спорный).
- Очень важно обсудить значение отрицательного результата. Известие о том, что результат оказался отрицательным, вызовет у консультируемого чувство облегчения и эйфории, но, тем не менее необходимо проработать следующее: результат может быть не совсем достоверным из-за периода «серонегативного окна» и пациента следует мотивировать на прохождение повторного тестирования через три месяца; еще раз напомнить пациенту о путях передачи ВИЧ и возможных способах предохранения от заражения.
- напомнить о правилах безопасного поведения, о важности
практики защищенного секса (использование презервативов);
- напомнить необходимые знания о ВИЧ-инфекции и СПИДе.
Консультирование после положительного результата тестирования следует рассматривать как «кризисное» консультирование, требующее особых навыков и знаний.
Упражнение «Что ты думаешь о..»
Предложите участникам описать чувства, которые могут возникнуть при получении положительного ответа на тест. Записывайте их ответы на флипчарт.
Дайте им потом информацию, какие бывают реакции на диагноз ВИЧ:
- ТРЕВОГА (по поводу нарушения конфиденциальности; вследствие невозможности что-либо изменить; из-за необходимости давать отчет о своей личной жизни) 89,4%
- СТРАХ (мучительной смерти; инфицирования близких) 76,5 %
- ОПАСЕНИЯ (связаны с наличием и доступностью надлежащего лечения) 63,6%
- УТРАТА (планов на будущее; положения в обществе; финансовой стабильности; физической привлекательности) 53%
- ПЕЧАЛЬ (по поводу ожидаемых и совершившихся потерь) 47%
- УГРЫЗЕНИЯ СОВЕСТИ (из-за поведения, приведшего к инфицированию) 15,2%
- АГРЕССИВНОСТЬ (в отношении предполагаемого источника заражения) 3%
Упражнение «Консультирование»
Предложите участникам разбиться на пары. Пусть один из них будет пациентом, пришедшим на консультацию «Я боюсь идти сдавать кровь на ВИЧ потому что….» А другой отвечает ему на этот вопрос и помогает сделать выбор в пользу сдачи анализа. Участники выполняют задание 10 мин. Затем ведущий опрашивает всех присутствующих как прошло упражнение, что чувствовал консультируемый и консультант и дает информацию об эмоциональных компонентах консультирования клиента.
Для правильного консультирования необходимо
- Доверие
- Безусловное уважение клиента
- Эмпатия (глубокое сочувствие к тому, что переживает клиент)
- Конгруэнтность / искренность к.к.
Роль / ответственность консультанта и клиента.
| консультант | клиент |
|
|
Упражнение «Как помочь горюющему»
Ведущий предлагает разбиться на тройки: Роли в тройках – один рассказывает о перенесенном горе, второй его утешает, третий молча наблюдает, потом все меняются ролями. Ведущий через 15 мин. спрашивает всех присутствующих, что они чувствовали в процессе выполнения упражнения. И объясняет, как помочь горюющему .
Здесь и сейчас важно:
- ДАТЬ ВЫХОД ЭТОМУ ГОРЮ, ПОМОЧЬ «СДЕЛАТЬ» эмОЦИОНАЛЬНЫЙ ВЫПЛЕСК
- ДАТЬ ЧЕЛОВЕКУ ПОЧУВСТВОВАТЬ, ЧТО МЫ ГОТОВЫ БЫТЬ С НИМ столько, сколько потребуется
- Дать ему возможность побыть одному, но мы – рядом.
- ТАКТИЛЬНЫЙ КОНТАКТ – взять за руку
- МОЛЧАЛИВОЕ ПРИСУТСТВИЕ И СОПЕРЕЖИВАНИЕ
- дать ВОЗМОЖНОСТЬ ГОВОРИТЬ ОБ УМЕРШЕМ ЧЕЛОВЕКЕ (утрате)
- Близкие «Ты им нужен» - есть ради чего жить!
- ПЛАКАТЬ ВМЕСТЕ С ТЕМ, КТО ПЛАЧЕТ – искренне!
Завершение/Оценка (5 минут)
Попросите участников группы рассказать, что было самым важным для них из того, что они узнали из этого занятия, и как это отразится на ИХ поведении. Дождитесь, чтобы ответили несколько участников. Занятие 3. Как реагировать на некорректную информацию, чтобы избежать проявления стигмы и дискриминации в отношении ЛЖВС (40 минут)
Материалы/Подготовка
- Напишите следующие утверждения на флипчарте заранее:
- Вы обнимаете человека со СПИДом. Вы сошли с ума?
- Я не верю, что у Владимира ВИЧ. Он выглядит очень здоровым.
- Мне жаль людей, которые получили ВИЧ через переливание крови. Но большинство других людей виноваты в этом сами.
- Я знаю, что инфицироваться ВИЧ через общую посуду нельзя, но я не ем из одной посуды с Валерием, особенно если готовит он. Думаю, что врачи ошибаются, и года через два они обнаружат, что ВИЧ передается таким образом.
- У меня интимные отношения с Машей и я ни о чем не беспокоюсь – она милая девочка, а ее мама – учительница. Волноваться стоит только в отношениях с неприличными девушками.
- Если мы действительно хотим избавиться от проблемы СПИДа, нужно протестировать всех людей; а тех, у кого обнаружат ВИЧ, сослать на необитаемый остров.
Пошаговый план работы (35 минут)
Объясните группе, что сейчас вы будете разговаривать об информации, касающейся ВИЧ и СПИДа. Разделите участников на группы по шесть человек в каждой.
Объясните, что они будут изображать инструкторов по обучению вопросам, связанным с ВИЧ и СПИДом, и им необходимо опровергнуть некорректные или осуждающие высказывания о ВИЧ и СПИДе. Объясните, что каждый участник должен прочитать по одному утверждению из списка на флипчарте и постараться опровергнуть его, исполняя роль инструктора по обучению. Каждое утверждение является неверным или осуждающим, поэтому, будучи инструкторами, участникам нужно будет поправить его и объяснить, в чем заключалась его некорректность или осуждающий тон. После каждого выступления, другие участники могут сделать свои комментарии, ответив на следующие вопросы: - Какая часть утверждения вызвала у вас реакцию?
- Как вы отнеслись к объяснению инструктора?
Каждый участник должен выступить с ответом, комментарии к которому даются группой по желанию.
Объясните, что зачастую молодые люди получают неверную информация из разных источников, что становится причиной неверных решений и неадекватных действий. Подчеркните, что молодежи необходимо стараться получить правильную и достоверную информацию от взрослых, которым они доверяют; эта информация должна помочь им избегать рискованного поведения и не подвергать риску других людей. Завершение/Оценка (5 минут)
Попросите участников группы рассказать, что было самым важным для них из того, что они узнали из этой активности и как это отразиться на ИХ поведении. Дождитесь, чтобы ответили несколько участников. Завершая занятие, обратите внимание участников на следующие выводы:| Основные выводы
|
Поблагодарите всех за участие. Занятие 4: Права ЛЖВС (40 минут)
Материалы/Подготовка
- Нет
Пошаговый план работы (35 минут)
Объясните участникам группы, что в рамках этого занятия у вас будет возможность поговорить об уходе и заботе о людях, живущих с ВИЧ и СПИДом (ЛЖВС). Напишите на флипчарте «Права человека» и спросите участников, что они понимают под этим выражением.
Объясните участникам, что права человека – это права, которыми в равной степени обладают все люди.Попросите группу назвать известные им права Основные права ЛЖВС:
- Конфиденциальность – если человек ВИЧ-инфицированный, это не значит, что медицинский работник должен всем рассказывать о его статусе
- Брак – у людей есть право жениться и выходить замуж, точно так же, как не жениться или не выходить замуж
- Общение – люди имеют право сами выбирать, с кем им общаться
- Равенство в правах – у людей есть право на то, чтобы все другие люди относились к ним объективно; например, у ЛЖВС должно быть право на получение работы наравне с другими людьми, без дискриминации в отношении первых
- Медицинский уход – если люди заболели, у людей есть право на получение медицинской помощи
Разделите участников на 3 группы
Каждой группе дайте одно из трех практических заданий. Дайте им время на обсуждение заданий, решение которого они затем представят остальным участников.
| Задание 1 Михаил и Валерия решили пожениться. Но родители Валерии потребовали от Михаила пройти тест на ВИЧ и принести результаты. Под давлением родителей Михаил и Валерия решили вместе сдать тест на ВИЧ. Оказалось, что Михаил был ВИЧ-инфицированным, а Валерия нет. Пара проконсультировалась со специалистами и все равно решила пожениться. Родители Валерии запретили ей встречаться с Михаилом, рассказали всем родственникам и знакомым о его статусе и, в конце концов, расстроили их брак.
|
Подсказки:
- У родителей не было права заставлять их сдавать тест на ВИЧ-статус (было нарушено правило добровольности сдачи теста и потом конфиденциальность)
- Люди вправе сами решать, как и с кем жить (было нарушено право на свободу выбора)
| Задание 2 Маргарита, которой 18 лет, приходит в районную поликлинику, чтобы сдать тест на ВИЧ. В регистратуре ей говорят пройти прямо в лабораторию. Она садится и несколько минут ждет, потом ее просят пройти в другую комнату, где ей приходится ждать еще час. Наконец, лаборант выходит и берет ее кровь на анализ. Потом он говорит, что она может идти домой, а за результатом пусть приходит на следующий день. На следующий день Маргарита приходит к лабораторному кабинету, и медсестра в присутствии других пациентов сообщает, что у нее ВИЧ. Какие права Маргариты были проигнорированы? |
Подсказка:
- О результате Маргарите должны были сообщить конфиденциально, и перед тестом на ВИЧ ей должны были предоставить консультацию (была нарушена конфиденциальность, было проигнорировано права пациента на консультацию)
| Задание 3 Борис очень хотел поступить в местный институт. Одним из условий поступления был тест на ВИЧ, результату которого направлялись непосредственно в этот институт. Борис сдал тест, однако его результат оказался положительным, и ему отказали в поступлении. Какие права Бориса были нарушены? |
Подсказки:
- Результаты должны были быть переданы Борису, чтобы он сам решал, кому их открывать (была нарушена конфиденциальность)
- Ему не должны были отказать в возможности получать образование на основании его ВИЧ-статуса (было нарушено право на получение образования)
Спросите группу: Зачем мы обсуждаем права ЛЖВС в рамках этой программы? Ответы:
- У ЛЖВС есть право решить следовать духовно-нравственным принципам (воздержание и взаимная верность)
Завершение/Оценка (5 минут)
Попросите участников группы рассказать, что было самым важным для них из того, что они узнали из этого задания, и как это отразится на ИХ поведении. Дождитесь, чтобы ответили несколько участников.Завершая активность, обратите внимание участников на следующие выводы:| Основные выводы
|
Поблагодарите всех за участие. ЧАСТЬ 4: ОТНОШЕНИЯ
Эта часть содержит в себе ряд занятий, дающих участникам возможность убедиться в том, что отношения играют очень важную роль в нашей жизни. Выполнение этих занятий позволит участникам научиться:
- правильно выражать свою любовь;
- развивать и сохранять глубокие отношения;
- избегать эксплуатационных или манипулятивных отношений;
- принимать осознанные решения в вопросах семьи и отношений;
- пользоваться навыками, укрепляющими межличностные отношения.
Внимание:
В данной части руководства есть занятия и упражнения, которые следует проводить аккуратно и внимательно, соотнося с тем, кто входит в группу участников, от некоторых упражнений следует отказаться.