Тезисы докладов

Вид материала

Тезисы

Содержание Выявление ретинальных аутоантител в крови больных рассеянным склерозом с целью создания иммунологического метода прогнозирования Г.Р.Каламкаров, Т.Ф.Шевченко, А.Е.Бугрова, Т.С.Константинова, П.В.Аболтин Новые подходы к раннему выявлению болезни паркинсона на основе методов физиологии движений

Подобный материал:

• Тезисы докладов, 3726.96kb.
• Тезисы докладов, 1225.64kb.
• Правила оформления тезисов докладов Тезисы докладов предоставляются в электронном виде, 22.59kb.
• «Симпозиум по ядерной химии высоких энергий», 1692.86kb.
• Требования к тезисам докладов, 16.83kb.
• Тезисы докладов научно-практической, 6653.64kb.
• Тезисы докладов 1 Межвузовская научно -практическая конференция студентов и молодых, 100.64kb.
• Тезисы докладов и заявки на участие, 104.97kb.
• Тезисы докладов, принятые Оргкомитетом для опубликования в Материалах форума, 788.61kb.
• Тезисы докладов, принятые Оргкомитетом для опубликования в Материалах форума, 1066kb.

ВЫЯВЛЕНИЕ РЕТИНАЛЬНЫХ АУТОАНТИТЕЛ В КРОВИ БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ С ЦЕЛЬЮ СОЗДАНИЯ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Г.Р.Каламкаров, Т.Ф.Шевченко, А.Е.Бугрова, Т.С.Константинова, П.В.Аболтин

Учреждение Российской академии наук Институт биохимической физики им. Н.М.Эмануэля РАН


Рассеянный склероз (РС) – хроническое заболевание централь-ной нервной системы с непредсказуемым, часто с прогресс-сирующим течением. Этиология заболевания не установлена, однако основным представляется аутоиммунный процесс, протекающий по мере развития заболевания. Развитию клинических признаков рассеянного склероза часто предшествует развитие неврита зрительного нерва, причем по мере прогрессирования заболевания признаки неврита часто исчезают, что свидетельствует о вовлечении нейральной сетчатки и прежде всего ганглиозных клеток в этот процесс. Аутоиммунные процессы, протекающие с вовлечением сетчатки глаза, часто сопровождаются появлением антител к ретинальным антигенам как в тканях глаза, так и в крови.

Настоящее исследование посвящено выяснению возможности разработки объективного метода прогнозирования развития и мани-фестации рассеянного склероза по появлению в крови больных ан-тител к ретинальным антигенам – арестину (S-антитела) и межфото-рецепторному ретинальпереносящему белку (М-антитела.) Оба ан-тигена были выделены из сетчатки и межфоторецепторного матрик-са в нашей лаборатории. Выявлялись антитела двух классов – IgG и IgM.

В результате двухлетних исследований установлено, что в 45 % случаев у больных РС в крови выявляются S-антитела и в 30 % – М-антитела одного класса или обоих классов. У больных невритом без РС антитела выявлялись чаще. У больных рассеянным склерозом, сочетанным с невритом зрительного нерва, антитела выявлялись с той же частотой. Наблюдение отдельных больных в динамике показали, что величина иммунного ответа коррелирует с переходом заболевания в острую фазу. Так, в некоторых случаях при манифестации заболевания величина иммунного ответа на S-антиген возрастала более чем в два раза. На стадии ремиссии, напротив, наблюдалось уменьшение величины иммунного ответа. Полученные результаты позволяют использовать тест на наличие описанных антител для предсказания развития обострения или ремиссии рассеянного склероза.

Одной из причин дегенерации зрительного нерва является апоп-тоз или некроз ганглиозных клеток, вызванный общей или локаль-ной ишемией. Для исследования механизмов развития механизмов дегенерации ганглиозных клеток нами разработана модель ишемии, основанная на лазерной коагуляции сосудов. Такой подход позволяет создавать как общее, так и локальное повреждение. Показано, что развитие ишемии сопровождается развитием апоп-тоза ганглиозных клеток. Как оказалось, необходимым фактором развития апоптоза при ишемии является наличие в клетках относительно высокой концентрации оксида азота. Показано, что снижение концентрации оксида азота с помощью ингибиторов NO-синтазы или его комплексонов предотвращает развитие апотоза ганглиозных клеток. Введение экспериментальным животным динитрозильных комплексов железа – соединений, являющихся нетоксичным источником окида азота, напротив, приводило к развитию апотоза ганглиозных клеток. На основе разработанной модели нами ведется поиск соединений-комплексонов оксида азота, могущих служить основой для создания препаратов, предот-вращающих развитие апоптоза ганглиозных клеток.

НОВЫЕ ПОДХОДЫ К РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА НА ОСНОВЕ МЕТОДОВ ФИЗИОЛОГИИ ДВИЖЕНИЙ

Ю.С.Левик¹⁾, М.Е.Курганская²⁾, А.А.Фролов, М.Е.Иоффе²⁾, А.В.Карабанов⁴⁾, Л.А.Черникова⁴⁾, Б.Х.Базиян⁴⁾, Т.Б.Киреева¹⁾, О.Е.Хуторская³⁾, Л.А.Чигалейчик⁴⁾, В.Ю.Шлыков¹⁾

¹⁾Институт проблем передачи информации им. А.А.Харкевича РАН, Москва; ²⁾Институт высшей нервной деятельности и нейро-физиологии РАН, Москва; ³⁾Институт проблем управления им. В.А.Трапезникова РАН, Москва; ⁴⁾ГУ НЦН РАМН, Москва


Были проведены исследования кинематических особенностей выполнения наклонов в положении стоя у здоровых (23 человека), пациентов с болезнью Паркинсона (БП) в начальной стадии (36 человек) и больных с эссенциальным тремором (ЕТ) (14 человек). Обследуемые выполняли циклические движения корпусом в положении стоя: повороты и наклоны корпуса в каждой из трех анатомических плоскостей. Положение и ориентацию сегментов тела регистрировали при помощи электромагнитной системы регистрации движения Mini Bird. Вычисляли углы в голеностопном, тазобедренном суставах и в торсовом эквивалентном псевдосуставе. Псевдогармонический характер зависимости суставных углов от времени позволил перейти к интегральным характеристикам движения: частоте и амплитудам суставных углов. Дискрими-нантный анализ позволил установить, что амплитуда наклонов во фронтальной плоскости в торсовом псевдосуставе у пациентов с ЭТ превышает как норму, так и показатели пациентов с БП.

Для выявления скрытых признаков нарушений постуральных механизмов при БП исследовались стабилографические показатели пациентов на ранней стадии БП до начала медикаментозного лечения. Хотя некоторые показатели стабилограммы на ранней стадии БП мало отличались от нормы, по другим показателям (КФР, КРИНД, устойчивость в усиленной позе Ромберга) наблюдались сильные отличия. При отслеживании перемещений мишени по экрану с помощью зрительной обратной связи у БП амплитуда движения, величина перерегулирования и скорость движения были меньше, чем в контроле. Полученные результаты дают основания полагать, что стабилографические методики могут быть перспективны с точки зрения ранней диагностики БП.

С помощью разработанного в лаборатории нейрокибернетики НЦН РАМН аппаратно-программного комплекса (Базиян, патент РФ № 2146494, 2000) исследовали траектории автоматических саккадических движений глаз («автосаккады») у пациентов ранней стадии БП и здоровых испытуемых.. Регистрируемые и измеряемые при этом параметры (латентные периоды, частота, асимметрия, длительность каждой саккады) являются важным информационным показателем, по которому можно судить о механизмах возникновения моторной команды для осуществления саккады. Был проведен сравнительный анализ нормы и патологии при фиксации светодиодных мишеней. Длительности горизонтальных саккад на 20 градусов при БП влево (157,6 мс) и вправо (169,1мс) достоверно увеличились по сравнению с аналогичными показателями (106,2 мс и 105,7 мс соответственно) в норме. Частота саккад значительно уменьшалась с 2-3/с в норме до 0,6–0,8/с. Наблюдали также асимметрию между саккадами. Уменьшалась также амплитуда саккад.

С целью получения электромиографических признаков дифференциальной диагностики экстрапирамидных заболеваний со схожей симптоматикой проведено исследование 14 больных с диагнозом идиопатическая цервикальная дистония (ИЦД). Полученные в ходе исследования характеристики тремора больных с ИЦД в комбинации с клиническими данными могут быть полезными в дифференциальной диагностике