Алекситимия

yurii Мар 18, 2023

Первоначально синдром алекситимии был описан клиницистами с психоаналитической направленностью и очень красноречиво определялся как эмоциональная неграмотность, эталонные критерии выведены из классического психоанализа. Психоаналитические теории также были основой для попыток объяснить механизм алекситимии. Этот поиск привел к ряду микротеорий, подчеркивающих нарушения либидо в первых двух фазах как причину алекситимии. Интерес к синдрому алекситимии возобновился в 1980-х годах. Исследования и исследования теоретически стали ссылаться на ссылки в области нейропсихологии, неопсихоанализа и когнитивно-развивающей психологии. Однако до сих пор не разработано последовательной концепции для объяснения синдрома алекситимии.

Алекситимия — одно из явлений, ограничивающих доступ человека к собственному внутреннему миру, и конкретно явление, нарушающее процессы осознания собственных эмоций — проникновения в эмоциональную жизнь. Синдром алекситимии, который, по замыслу создателей термина Немия и Сифнеос (1970), «отсутствие слов для обозначения эмоций», появился в психологической литературе преимущественно в отношении больных, страдающих психосоматическими расстройствами, и больных пристрастился к алкоголю и наркотикам. У этих больных наблюдались хронические нарушения эмоциональных процессов, однако по симптоматике качественно отличные от расстройств, характерных для неврозов.

Алекситимия – это нарушение доступа к собственным эмоциональным процессам в трех процессах:
— с точки зрения ментальной репрезентации эмоций
— по поведенческим показателям
— по физиологическим показателям

Сифнеос в одной из своих работ характеризует алекситимию следующим образом: «к этим дефицитам относится неспособность идентифицировать чувства, а также использовать язык для описания чувств, неспособность различать эмоции и их телесные ощущения, скудость снов и фантазий. Алекситимики — это люди, которым не хватает способности модулировать эмоциональные процессы посредством когнитивных процессов. Следствием этого являются нарушения эмоциональной регуляции, выражающиеся в отсутствии навыков распознавания различных эмоциональных состояний, делания выводов о пережитых эмоциях на основании физиологических изменений в организме или даже отождествления эмоций с их физиологической составляющей.

Алекситимики могут испытывать эмоции, хотя и не понимают, что это за эмоции. Эмоциональное возбуждение у этих людей недифференцированно, и они не могут назвать это возбуждение, а также затрудняются определить источник этого возбуждения. Поскольку знание причин состояния является одним из основных факторов, необходимых для психологического контроля этого состояния, алекситимики могут обнаружить, что их возбуждение не поддается контролю или выходит из-под контроля. Это может побудить их попытаться подавить это возбуждение. У алекситимиков не развиты эмоциональные паттерны, потому что их эмоциональное возбуждение не соответствует существующим паттернам, становится дополнительным источником эмоций, конечно отрицательных эмоций. Алекситимики не могут заниматься самоанализом,
Одной из важных характеристик алекситимиков является склонность поддаваться депрессивному настроению. Такие люди не способны наладить глубокие контакты с окружающими, считая отношения с ними иллюзией. Их мир, может быть, и не опасен, потому что это только их собственный мир, над которым они пытаются осуществлять строгий контроль, но в то же время это мир, лишенный радости, неожиданностей, тепла и глубокого удовлетворения от взаимопонимания с другим человеком. . . .

Характеристики человека с высоким уровнем алекситимии:
— высокая интенсивность отрицательных эмоций
— низкая интенсивность положительных эмоций
— узкие интересы
— конкретное мышление
— ориентация на факты
— предпочтение известного
— неспособность справляться со стрессом

Алекситимия связана с повышенным уровнем ипохондрии, снижением потребности в познании и снижением психологической рефлексивности. Мужчины определенно более алекситимичны, чем женщины, эта разница может быть обусловлена ​​биологически. Оба пола реализуют разные программы, в которых эмоции играют разную роль. Мужчины наделены пропозициональными способностями, позволяющими им получать ресурсы для индивидуального выживания. Это был пол, ответственный за охоту, собирательство и защиту территории.
Эмоции могут сопровождать эти действия; однако бывают кратковременные эмоции, такие как гнев или страх.
Алекситмия связана с повышенным уровнем ипохондрии, снижением потребности в познании и снижением психологической рефлексивности. Алекситимики видят больше психосоматических симптомов, чем неалекситимики. У них чаще встречается соматизация. Алекситимии сопутствует значительно повышенный уровень депрессии.Депрессия

у алекситимиков — депрессивные люди не способны сообщать собственные эмоции себе и другим людям. Отсутствие доступа к собственным положительным и отрицательным чувствам приводит к неуверенности в себе и отказу от вступления в близкие эмоциональные отношения с другими.

Особенности, составляющие синдром алекситимии:
1. Неспособность вербализовать эмоции заставляет человека испытывать эмоциональное возбуждение с неопределенными характеристиками. Он не может назвать эмоции, которые он испытывает.
2. Неспособность различать физиологическое возбуждение и эмоцию может привести к активации механизмов эмоционального совладания, когда в этом нет необходимости.
3. Бедность воображаемой жизни ограничивает количество идей, которые алекситимики способны продуцировать в проблемной ситуации.
4. Оперативный стиль мышления, связанный с сосредоточением внимания на поверхностных сторонах явления, нежеланием доходить до сути вещей и определенной спецификой, демотивирует личность на внесение изменений в существующую ситуацию.

Алекситимики обладают очень хорошей способностью маскировать собственные расстройства. Они производят впечатление хорошо управляемых людей, очень хорошо адаптированных в социальном плане, и их трудности — это прежде всего трудности с самими собой.

Затрудненная передача импульсов через мозолистое тело может быть нейрофизиологической основой алекситимии. Центры эмоций расположены в правом полушарии мозга у большинства правшей, а вербальное выражение — в левом полушарии. Следовательно, передача информации между полушариями затруднена и может вызвать дефицит вербальной маркировки эмоций. При алекситимии нарушается передача информации изображения от правого полушария к левому. У алекситимиков менее активизированы височные центры правого полушария, что свидетельствует о неадекватном понимании символических сообщений, содержащихся в зрительном материале. Две области, связанные с языком, в левом полушарии мозга (зоны Брока и Вернике) менее активны, что может свидетельствовать об отсутствии внутренней речи. Кроме того, повышенная активация теменной части коры головного мозга в левом полушарии может блокировать активацию речевых центров. Существует большее соответствие между активацией лобных долей правого полушария и теменной доли левого полушария, что вызывает блокировку экспрессии.

Источники алекситимии обнаруживаются в переживаниях раннего детства, травмирующих ситуациях и ситуациях, связанных с аффективными отношениями с другими людьми, преимущественно с матерью. Ключевую роль в правильном аффективном развитии в раннем периоде развития играют контакты между матерью и ребенком. В младенчестве ребенок остается в близких отношениях с матерью, и это является основой для формирования психических представлений. На первом этапе большую роль играет детское воображение и фантазии о безопасности. Дефицит развития процессов дифференциации, вербализации и десоматизации возникает в результате перенесения младенцем или маленьким ребенком сильных травмирующих событий. Под влиянием постоянных фрустрирующих переживаний у ребенка развиваются незрелые представления как об объекте (матери), так и о Самости.

Конфликтность, возникающая в психике страдающего ребенка, связана с подавлением и вытеснением агрессии, направленной на фрустрирующий объект, агрессии, которая может быть не только выявлена, но и осознанно пережита.

Согласно психоаналитической модели, в результате неправильного отношения ребенка к значимому объекту искаженно развиваются механизмы психологической регуляции и саморегуляции. В результате тормозится развитие фантазирования. Ребенок воспринимается как очень пассивное и относительное существо, полностью зависящее от всемогущего родителя, в частности матери. Ключевую функцию для текущего и будущего развития ребенка выполняет удовлетворение аффективных потребностей. Психоаналитики приписывают маленькому ребенку большие познавательные способности, такие как создание сложных представлений о себе или своей матери, выполнение операций над этими представлениями или фантазирование.

Источником алекситимии являются ситуации ослабления или распада процессов, ведущих к выражению истинного Я. Мы имеем дело с хроническим переживанием негативных эмоций, таких как: гнев, враждебность, вина, страх и неумение их выражать и контролировать, что способствует развитию заболеваний или психосоматических расстройств.

В этой модели для развития алекситимии необходимо сосуществование переменных с уровня темперамента, активационное преобладание префронтальных областей правого полушария и определенный стиль воспитания. На уровне темперамента благоприятные условия связаны с типом нервной системы, определяющим первичные тенденции избегания. Для развития эмоциональных расстройств важное значение будет иметь низкая потребность в стимуляции с одновременным внешним давлением (воспитанием) на перевозбуждение. Стимуляция влияет на: снижение порога возбуждения отрицательных эмоций, что при неблагоприятных внешних обстоятельствах (чрезмерная опека, строгий стиль воспитания) способствует закреплению активационного преимущества.
Затем это затрудняет определение эмоциональных переживаний (у правого полушария явно меньше возможностей вербализации). Также переживание сильных негативных эмоций относительно чаще тормозит процесс их вербализации, так как этот процесс угрожает самооценке и отношениям с родителями. Желание любви и принятия со стороны близких – дополнительный фактор, помогающий избегать проявления негативных эмоций. Однако эти механизмы не исключают переживания гнева или агрессии. Эффекты на психологическом уровне таковы, что их переживание вызывает самообвинение, низкая самооценка способствует депрессивному настроению.

Другой элемент, способствующий развитию алекситимии, касается нарушений в развитии эмпатии. Если он не осознает своих собственных чувств, он не может сопереживать эмоциям других. Если родители демонстрируют сильные психологические ограничения, они не смогут инициировать эмоционально-когнитивные процессы обучения у своих детей. Ребенок может быть вовлечен в такие семейные ситуации. Следствием таких «эмоциональных уроков» является то, что у ребенка нарушены паттерны эмоциональной реакции и, следовательно, нарушена мысленная репрезентация эмоций, начиная с уровня образов и заканчивая уровнем знаний о природе эмоций. Как следствие, ребенок, а затем и взрослый в своей жизни также игнорирует или искажает эмоции. Благодаря родителям ребенок узнает, что означает каждое из чувств.

Алекситимики не способны создать иерархическую репрезентацию эмоций из-за обеднения возможностей в использовании всего потенциала как правого, так и левого полушария. Таким образом, такие лица в ошибочных ситуациях будут проводить правильную дифференциацию эмоциональных состояний у других, тогда как в ситуации эмоциональной вовлеченности, где возникает потребность в сложных умозаключениях о невербальных параметрах эмоций, алекситимики будут проводить обедненную или даже неправильную дифференциацию.

Тревога – неприятный аффект разной силы, вызываемый в Эго ситуациями, воспринимаемыми как опасные. Тревожные стимулы исходят от зрительных импульсов или от внешних условий.
При автоматической тревоге возникают подавляющие неприятные ощущения, которые устраняют функцию эго.
Возбуждение в более слабой форме приводит к сигнальной тревоге, целью которой является активация защитных и приспособительных механизмов, что, в свою очередь, препятствует дальнейшему развитию тревоги.

Автоматическая тревога — реакция человека на внутреннюю или внешнюю стимуляцию, которая настолько сильна, что человек не в состоянии с ней справиться.

Страх перед реальной угрозой — страх, вызванный внешней опасностью, представляющей очевидную угрозу для личности.

Сигнальная тревога — страх перед угрозой, при котором предыдущая реакция тревоги — в ослабленной форме — выступает как сигнал, призывающий Эго к защитным действиям для предотвращения дальнейшего развития страха. Первичная реакция страха уходит своими корнями в ранний травматический опыт.

Первоначально Фрейнд связывал тревогу с сексуальной дисфункцией.

В своей «Первой теории тревоги» он выдвинул гипотезу о том, что либидо, которое не разряжается должным образом, трансформируется в тревогу. Внутренние противоречия и ограниченность такой концепции были ясно видны: страх должен был быть вызван сексуальным вытеснением, но само вытеснение должно было появиться как следствие страха. Если причиной беспокойства было отрицание, устранение отрицания должно облегчить ее, но так происходит не всегда.

Во «Второй теории тревоги» Фрейнд рассматривал этот вопрос с точки зрения эго. Он предположил, что страх является реакцией на угрозу субъекту.
В случае боязни реальной угрозы страха опасность значительна, известна и исходит извне, тогда как в случае невротической тревоги угроза носит внутренний характер.

Фрейнд различал два типа вызывающих тревогу ситуаций:
— в первом типе, прототипом которого является рождение, тревога возникает от избытка раздражителей, которые организм не в состоянии модифицировать. Он считал, что этот автоматический страх чаще всего возникает в детстве, когда эго незрело и слабо.
— Наиболее частая ситуация, в которой он появляется, это когда защитная организация психики уже созрела. Тогда тревога возникает в ожидании угрозы, а не в результате ее. Это известно как сигнал тревоги. В ответ на эту сигнальную реакцию активируются защитные операции эго.

В ситуациях объективной угрозы сигнальная тревога является частью адаптивной реакции, тогда как в ситуациях психологического конфликта она может вызывать уход от сознания или действия, поступление импульсов или болезненных переживаний в наиболее совершенной и действенной форме, сигнальная тревога ограничивается «подобно мысли» сознания и способности справиться с конкретной чрезвычайной ситуацией. Однако, когда переживание тревоги гораздо более интенсивное, тревога поддается контролю и приводит к временной функциональной дезорганизации субъекта.

Затем это описывается как состояние памяти или травмы.

Поделиться этим