Тезисы докладов
| Вид материала | Тезисы |
СодержаниеКомплексный компьютерный метод дифференциальной диагностики вестибулопатии в субклинической фазе заболевания Создание нового источника с иттербием-169 для высокодозовой брахитерапии |
- Тезисы докладов, 3726.96kb.
- Тезисы докладов, 1225.64kb.
- Правила оформления тезисов докладов Тезисы докладов предоставляются в электронном виде, 22.59kb.
- «Симпозиум по ядерной химии высоких энергий», 1692.86kb.
- Требования к тезисам докладов, 16.83kb.
- Тезисы докладов научно-практической, 6653.64kb.
- Тезисы докладов 1 Межвузовская научно -практическая конференция студентов и молодых, 100.64kb.
- Тезисы докладов и заявки на участие, 104.97kb.
- Тезисы докладов, принятые Оргкомитетом для опубликования в Материалах форума, 788.61kb.
- Тезисы докладов, принятые Оргкомитетом для опубликования в Материалах форума, 1066kb.
КОМПЛЕКСНЫЙ КОМПЬЮТЕРНЫЙ МЕТОД ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВЕСТИБУЛОПАТИИ В СУБКЛИНИЧЕСКОЙ ФАЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Л.Н.Корнилова1), И.А.Наумов1), Г.А.Екимовский1), Е.В.Дрынкина1), Е.С.Акарачкова2), В.И.Фёдорова2)
1) ГНЦ РФ – Институт медико-биологических проблем РАН
2) НИЦ ГОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
В ходе предшествующего этапа работ была выявлена возможность использования компьютерных методов в диагностике головокружения и нарушения равновесия. Проведенные клинические исследования позволили установить совокупность показателей (диагностических критериев), позволяющих статистически достоверно различать группы больных, страдающих различными формами вестибулопатии.
У больных с органической вестибулопатией точность диагностики, подтвержденной результатами МРТ, составила 90 % для периферических и 75 % для церебральных вестибулопатий. В случае психогенной формы заболевания, подтвержденной специальным психоневрологическим анкетированием и МРТ, точность диагностики составила 72 %.
С целью повышения эффективности диагностики и дифференциации церебральных (сочетанных церебрально-периферических) и психогенных форм вестибулопатии представлялось необходимым расширение набора стимуляционных программ и создание законченного, целостного алгоритма компьютерного метода дифференциальной диагностики вестибулопатии в субклинической фазе заболевания. В качестве дополнительного диагностического приёма для выявления и дифференциации органических и функциональных нарушений ЦНС был использован метод определения точности зрительного слежения на фоне зрительных помех – ретинальной оптокинетической стимуляции (РОКС). Эффективность применения РОКС была продемонстрирована ранее при обследованиях космонавтов и спортсменов высокой квалификации.
Корреляционный анализ (критерии Пирсона и Спирмена с коэффициентом доверия α=0.05) показателей зрительного слежения в отсутствии и на фоне РОКС выявил статистически значимые отличия (p < 0.05) между всеми исследуемыми показателями при сравнении групп больных с органической и психогенной формами вестибулопатии.
С целью создания единой компьютерной методики определения типа вестибулопатии у отдельного индивидуума был проведен дискриминантный анализ выявленных ранее диагностических критериев и показателей зрительного слежения в отсутствие и на фоне РОКС. Анализ проводился по результатам клинических обследований трех групп пациентов (от 18 до 24 человек в каждой), страдающих вестибулопатиями органического (церебрального или периферического) и психогенного генеза. Результатом явилось построение нескольких классификационных функций, позволяю-щих определить тип вестибулопатии индивидуума по диагностическим показателям, значения которых определяются в ходе его обследования. Применение искомых классификационных функций показало повышение точности выявления всех форм вестибулопатии: психогенной – до 81.0%, церебральной – до 88.9 % и периферической – до 95.8 % соответственно.
Полученные результаты позволили создать законченный, целостный алгоритм комплексного компьютерного метода для дифференциальной диагностики вестибулопатии в субклинической фазе заболевания у отдельного больного без проведения дополнительных клинических обследований нейровизуальными и инструментальными средствами. Результаты клинической апробации метода продемонстрировали рост точности диагностики до 92.3 % в случае органической вестибулопатии и до 81.0 % при психогенной вестибулопатии.
СОЗДАНИЕ НОВОГО ИСТОЧНИКА С ИТТЕРБИЕМ-169
ДЛЯ ВЫСОКОДОЗОВОЙ БРАХИТЕРАПИИ
Л.В.Кравчук1), С.В.Акулиничев1), В.Н.Васильев1), Ю.К.Гаврилов1), В.И.Держиев2), Д.В.Держиев2), В.И.Ильин1), Д.А.Коконцев1), Д.Б.Лазебник1), В.М.Скоркин1)
1) Институт ядерных исследований РАН, г. Москва,
2)ООО «Медицинские стерилизационные системы», г. Химки, МО
В настоящее время высокодозовая брахитерапия (ВДБ) с использованием иттербиевых источников привлекает все большее внимание медиков и медицинских физиков. В ряде центров России и за рубежом были осуществлены попытки продвижения в технологии производства и использования этих источников. Возможность проводить радикальную радионуклидную терапию в обычных медицинских кабинетах без специальной биологической защиты, которую предоставляет этот вид брахитерапии, является принципиальным преимуществом данного направления в радиотерапии. Коллектив авторов проекта обладает эксклюзивными правами интеллектуальной собственности в области технологии лазерного выделения стартового изотопа иттербий-168 и освоил ряд последующих этапов в изготовлении иттербиевых источников.
В отчетном году работа велась в основном в следующих направлениях: отработка технологии производства из ранее наработанного иттербия-168 внутренних титановых капсул с радионуклидом, восстановление на новом месте в ИЯИ РАН в г. Троицке, модернизация уникальной установки лазерного выделения иттербия и подготовка стенда и технологии пробного облучения источников на установках Экспериментального комплекса ИЯИ РАН. По первому направлению работ были созданы опытные образцы внутренних титановых капсул источников с материалом, удовлетворяющие требованиям как импортных терапевтических аппаратов ВДБ наиболее известных производителей медицинской техники, так и отечественного многоканального аппарата ВДБ «АГАТ-ВТ». Эти капсулы были подвергнуты пробному облучению на потоках тепловых нейтронов от реактора. Исследование излучения активированных капсул показало, что спектр излучения удовлетворяет требованиям ВДБ. По второму направлению работ была подготовлена площадки для размещения установки лазерного разделения в новом специализированном помещении ИЯИ РАН. Были проведены проектные работы по размещению уникального оборудования и начаты работы по подготовке к монтажу этого оборудования. По третьему направлению работ провели расчеты активностей иттербиевых капсул, достижимых при их облучении тепловыми нейтронами на установках нейтронного комплекса ИЯИ РАН. Был подготовлен стенд облучения на радиационной установке РАДЕКС. Был также подготовлен стенд для измерения спектров облученных образцов. Пробное облучение планируется провести в течение одного из ближайших сеансов работы сильноточного ускорителя протонов ИЯИ РАН.