Умственная отсталость сопровождает людей с момента появления человека на Земле. В ходе эволюции мы встречаемся с разным отношением к этому виду инвалидности: от терпимого, через лишение таких людей жизни, до благотворительной заботы, направленной на обеспечение им элементарных жизненных условий. Это инвалидность, отягощенная огромным количеством мифов и стереотипов, не имеющих ничего общего с реальными характеристиками личности. Эти стереотипы оказывают разрушительное воздействие на социальные установки и, следовательно, на то, как обращаются с людьми с этой инвалидностью. Негативные установки лишают возможности развития. Положительные, связанные со знаниями и конкретными действиями, являются факторами, необходимыми для создания условий для самостоятельной и активной жизни таких людей.
В литературе существуют различные концепции относительно сущности умственной отсталости. Выделяют три периода, характеризующиеся различными взглядами на эту дисфункцию организма. Первый период – взгляды XIX века. В то время к ним относились как к результату действия сверхъестественных сил. Второй период относится к концепциям, разработанным в конце 19-20 вв. Здесь они понимались как сущность болезни, неизменная и статическая в клинико-педагогическом смысле. Это означало, что инвалиды не могли стать активными личностями и принимать активное участие в общественной жизни. Поворотным моментом стало открытие норвежского биохимика Фолиинга, который в 1934 г. обратил внимание на явление нарушения обмена веществ как на причину нарушений. С этого момента начался третий период, охватывающий несколько последних десятилетий. В то время были замечены возможности реабилитации и ревалидации умственно отсталых людей. Сегодня диагностика уже не является разовым действием. Это процесс, в котором учитываются как индивидуальные недостатки личности, так и возможности ее развития. Такой диагноз основывается на комплексном психолого-педагогическом и медицинском исследовании.

Появление ребенка приносит радость миру. Помещенный в заботливую, поддерживающую и любящую среду, ребенок может развивать свои физические способности, раскрывать свои психические способности и удовлетворять свои духовные потребности. Однако если нормальный процесс развития нарушается инвалидностью, возникают различные проблемы с ребенком и его окружением. Осознание того, что ребенок инвалид, разрушает умы родителей и планы на будущее. Они оказываются на дороге, полной неизвестных, часто оставленных на произвол судьбы, обвиняя друг друга и, наконец, начиная марафон от специалиста к специалисту в поисках спасения. Но и там не всегда находят понимание и конкретную помощь в решении бытовых проблем, связанных с воспитанием «другого» ребенка.
Умственная отсталость определяется как собирательный термин для всех состояний врожденного низкого интеллекта. Интеллектуальные способности ниже среднего, развившиеся в процессе развития и связанные с одним или несколькими нарушениями в подростковом возрасте (до 18 лет), обучением или социальной адаптацией.
Глубокая умственная отсталость, как правило, возникает либо на почве генетических нарушений обмена веществ (так называемая первичная), либо в результате поражения головного мозга, возникшего во время беременности (вторичная) или после рождения (приобретенная). В частности, через генные и хромосомные аномалии, бактериальные и вирусные инфекции, метаболические блоки, некроз плода, механические повреждения головного мозга, инфекционные заболевания и врачебные проступки.
В зависимости от причин, лечение здесь более или менее используется.
Умственная отсталость поражает до 3% новорожденных и 1% населения в целом. На самом деле причины этого расстройства известны только в 50-70% случаев. В Польше умственная отсталость затрагивает около 70% всех инвалидов.
Согласно классификации степени умственной отсталости, основанной на IQ, тяжелая умственная отсталость определяется с коэффициентом от 20 до 35, а тяжелая умственная отсталость — с коэффициентом от 0 до 19.
Клинические формы умственной отсталости, т. е. олигофрении, имеют некоторые общие черты. Таких функций четыре. Первая особенность — так называемая диффузный характер, который вызывает недоразвитие всей личности. Вторая особенность — недоразвитие различных форм деятельности, например абстрактного мышления. Третьей особенностью является глобальный характер дефицита, приводящий к различным отклонениям. Четвертая особенность — нарушение соотношения между двумя наборами сигналов (преобладание первого над вторым). В результате ассоциации умственно отсталых носят первосигнальный характер, а их мышление неверно. С другой стороны, вследствие слаборазвитой второй сигнальной системы нарушается вербальная система. Малая активность ребенка, недостаточный интерес к окружающему сказываются на слабом развитии активной речи, что в дальнейшем приводит к ограничению словарного запаса.
Другим существенным отрицательным интеллектуальным дефектом инвалидов являются затруднения в предвидении, а без этого навыка инвалид не в состоянии правильно мыслить и вести себя.
Чем больше умственная отсталость, тем больше степень физической неполноценности. Что касается эмоциональной сферы, то такие люди реагируют только на переживания, непосредственно затрагивающие их. Они не стремятся ни к каким знаниям.
Таким образом, умственно отсталые дети отличаются от своих нормально развивающихся сверстников способностью к развитию познавательных, перцептивных и эмоциональных процессов. Они гораздо чаще имеют различные нарушения зрениянарушения слуха, двигательных органов, нарушения речи и некоторые заболевания, например эпилепсия. В результате люди с глубокими нарушениями не могут превышать период сенсомоторного интеллекта. Также существуют проблемы с доступом к техническим устройствам, улучшающим жизнь, таким как: слуховые аппараты, очки, ортопедическая обувь, стол для стояния или кресло-коляска. Особой проблемой здравоохранения, особенно для людей с тяжелыми формами инвалидности, является недоступность стоматологической помощи и, как следствие, неизбежное ухудшение состояния зубного ряда, ведущее к удалению всего зубного ряда. В целом врачей, адекватно подготовленных к работе с пациентами с такой психической дисфункцией, все еще немного.
В этой группе инвалидов (значительно и глубоко инвалидных) имеется огромное разнообразие по возможностям достижения эффективности отдельных функций. Люди с тяжелыми формами инвалидности лучше воспринимают окружающую действительность, чем люди с тяжелыми формами инвалидности. Однако по сравнению с людьми с нормальным развитием их наблюдения неточны и не отражают окружающей действительности. Этот процесс медленный и неточный. Таким образом, у них наблюдается либо полное отсутствие восприятия, либо лишь определенная способность воспринимать действия и ситуации. Глубокие нарушения вызывают большие трудности с запоминанием и припоминанием того, что было запомнено. Трудности в воспроизведении отчасти связаны с бедным словарным запасом. Взрослые могут повторить предложение из двенадцати слогов и четырех цифр, услышав его один раз. Они могут найти четыре из пяти предметов, спрятанных перед глазами, запомнить три простые команды и выполнить их в заданном порядке. Однако различия в памяти в этой группе варьируются от полной неспособности запомнить какой-либо контент до сохранения этого контента в течение длительных периодов времени. Глубокая умственная отсталость также характеризуется наличием непроизвольного внимания и отсутствием произвольного внимания. Непроизвольное внимание направлено на предметы и действия, вызывающие живой интерес, но его постоянство очень слабое. Люди с тяжелой умственной отсталостью могут сравнить два предмета и сказать, какой из них больше, меньше, короче или длиннее. Они могут эстетически сравнить два объекта и указать, какой из них красивее, по их мнению. Они могут видеть сходства и различия между понятиями. Они могут определить простые понятия, такие как велосипед или яблоко, и сказать, для чего они нужны. Они различают простые геометрические фигуры. Им можно перерисовать треугольник, круг, квадрат и даже дом. Некоторые из них могут научиться распознавать и писать простые слова.
В плане коммуникативных способностей существуют существенные индивидуальные различия, связанные с характером данного человека: от отсутствия способности понимать мелодию слов и произносить членораздельные звуки до понимания команд и даже общения с помощью предложений из 2-3 слов. По способности к выражению психологических потребностей также наблюдается четкая дифференциация — от отсутствия способности к выражению переживаний в этой сфере, до явного раскрытия психологических потребностей, в том числе в принадлежности, любви и признании.
Аналогично и с физиологической деятельностью: помимо простых рефлексов, бывает, что такие люди способны выполнять еще и простые очистительные действия.

Важнейшим аспектом в жизни умственно отсталого ребенка является удовлетворение психических и физических потребностей, потому что это основное условие любого развития. Следует помнить, что каждый живой организм реагирует на раздражители, потому что у него есть определенные потребности.Дж. У. Томас перечисляет основные психические потребности умственно отсталого ребенка. К ним относятся: потребность в безопасности, опыте и переменах, признании и самоуважении. По его словам, у людей с тяжелыми формами инвалидности потребность чувствовать себя в безопасности выше других потребностей. Такие люди, особенно дети, нуждаются в высокой устойчивости эмоциональных контактов. Им нужно чувствовать, что родители любят их такими, какие они есть. Они обретают уверенность в себе и уверенность в себе благодаря привязанности своих родителей. У инвалидов очень силен страх эмоционального отвержения из-за ограниченности критики и способности объективно оценивать ситуацию. Таким образом, стабильность семейной среды является очень важным фактором, влияющим на эмоциональный баланс и психическое здоровье ребенка. Если ребенок принят родителями, то семья старается создать оптимальные условия для развития ребенка, кроме терапии или реабилитации, еще детского сада и школы. Иногда родители не могут справиться с этим. Затем они ищут организацию, которая может им помочь. В таких организациях часто находят друзей, у которых похожие или разные проблемы с детьми. Они обсуждают терапию и возможности помощи своим детям. В 1991 году такая организация была создана в Варшаве под названием «Дельта». Это организация, объединяющая друзей детей с глубокими нарушениями развития, «Дельта» сосредоточила свою деятельность, прежде всего, на организации и ведении школы для детей с глубокими нарушениями развития. Именно по ее инициативе такая школа была открыта в 1994 году.
Мудрость родителей – это шанс для развития ребенка, который ведет к самореализации и счастью. Ему нужно позволить принять себя, несмотря на его инвалидность. Однако самое главное — развить в нем чувство безопасности и принятия. Чрезвычайно важным стимулятором развития, формирующим самооценку, является активность ребенка. Он позволяет избавиться от неприятных переживаний и постепенно стать самостоятельным. Таким образом, положение ребенка-инвалида зависит от семьи. Это патологическая семья или любящая и принимающая семья для всех ее членов. В патологической семье такого ребенка обычно забирают, потому что у него нет шансов на развитие. Затем он попадает в учреждение социальной защиты, где ему обеспечивают сестринский уход и минимальную реабилитацию, но без возможности педагогического взаимодействия. Правильная семья может полюбить и принять такого ребенка. Научите его любить других, уважать людей и самореализоваться. Однако следует помнить, что, во-первых, очень трудно увидеть глубоко дефективного ребенка, потому что в его мозгу есть повреждения, и мы не знаем, что это за ребенок и часто отклоняется от всех шаблонов, а во-вторых, такие особи не способны к самостоятельной жизни и требуют постоянной заботы со стороны окружающей среды. Тем не менее такие дети живут рядом с нами и являются частью нашего мира. Еще в 18 в. великий просветитель И. Амос Коменский писал, что детей-инвалидов надо воспитывать. Он считал, что такое обучение требует больших усилий и самоотверженности со стороны воспитателя, но ум ребенка-инвалида подобен прохудившемуся решету, через которое утекают знания. Но тем не менее, хотя мало этих знаний останется в этом сите,

Глубокая умственная отсталость иногда представляет собой полную деградацию психической жизни. В крайнем случае такие люди не выходят за пределы уровня вегетативной жизни. Уход за таким человеком очень утомителен и требует применения множества оздоровительных и уходовых процедур, высокой концентрации внимания и постоянного присутствия ухаживающего.

Обучение таких детей сосредоточено на двух вопросах: развитии коммуникативных навыков и обучении самостоятельности и познанию мира. Важное место здесь занимает групповая терапия, делающая акцент на социальном развитии ребенка. В настоящее время в педагогической литературе начинают появляться упоминания о положительных эффектах работы с умственно отсталым ребенком. Дж. Кельни даже утверждает, что эти авансы могут оказаться неожиданно большими. Она представляет разработанную ею модель диагностики, которая может помочь учителям и терапевтам преодолеть эти трудности. М. Костельска также вносит много педагогического оптимизма. Она считает, что умственную отсталость следует понимать не только как интеллектуальный дефект и способ функционирования, но и как процесс формирования личности.
В 1997 году было опубликовано постановление министра народного просвещения о принципах организации реабилитационно-воспитательных занятий для детей и молодежи с глубокими психическими отклонениями. В соответствии с этим положением педагогические классы для детей с тяжелыми формами инвалидности могут быть организованы в каждом образовательном учреждении, медицинских учреждениях и домах престарелых. В настоящее время можно только стремиться к тому, чтобы такая деятельность становилась все более распространенной. Следует помнить, что целью воспитания лиц с тяжелой умственной отсталостью является их всестороннее развитие в меру их индивидуальных возможностей и подготовка к повседневной жизни, чтобы они были находчивыми, способными управлять своим поведением и уметь участвовать в общественной жизни. жизни, по крайней мере, в минимальной степени.