Geum.ru

Методические рекомендации 12 Предупреждение 13 медико-биологические и параклинические дисциплины 15 Анатомия человека 15

Вид материалаМетодические рекомендации
Подобный материал:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   49
1. введение обезболивающих;

2. эвакуация в первую очередь;

3. уложить пострадавшего на щит (доску) на спину, зафиксировать его в этом положении, ввести болеутоляющее, эвакуация в первую очередь лежа;

4. уложить пострадавшего в кузов автомобиля и транспортировать в лечебное учреждение;

5. обезболивание, коррекция АД, инфузионная терапия шока, катетеризация мочевого пузыря или его пункция, введение антибиотиков, эвакуация лежа на щите в первую очередь.

30. Объем первой медицинской помощи пораженным с закрытыми переломами костей конечностей:

1. наложение транспортной шины;

2. введение анальгетиков;

3. направить в лечебное учреждение своим ходом;

4. при переломах нижних конечностей транспортировка в положении лежа на спине;

5. эвакуация в лечебное учреждение.

31. Гиповолемические нарушения развиваются при:

1. инфаркте;

2. инфузионной терапии;

3. травматическом шоке;

4. анафилактическом шоке;

5. легочной эмболии.

32. Объем первой медицинской помощи пораженным с открытым пневмотораксом:

1. окклюзионная повязка;

2. сердечные и дыхательные аналептики;

3. эвакуация в первую очередь;

4. плевральная пункция;

5. искусственное дыхание.

33. Выберете пункт, содержащий объем первой врачебной помощи пораженному с повреждениями таза и тазовых органов:

1. обезболивание, проведение инфузионной терапии, коррекция АД и сердечной деятельности, остановка кровотечения, надлобковая пункция мочевого пузыря при разрыве уретры, катетеризация мочевого пузыря при неповрежденной уретре, введение антибиотиков широкого спектра действия, эвакуация в первую очередь лежа на щите в позе "лягушки" с фиксацией пострадавшего;

2. введение антибиотиков;

3. внутритазовая новокаиновая блокада по Школьникову, эвакуация в первую очередь лежа на щите;

4. уложить пострадавшего в кузов автомобиля, валик под ноги, внутрь алкоголь и анальгетики, теплое питье, эвакуация в первую очередь с сопровождением;

5. введение обезболивающих.

34. Выберете пункт, содержащий объем первой врачебной помощи пораженному с челюстно-лицевыми повреждениями:

1. остановка кровотечения;

2. восстановление проходимости верхних дыхательных путей, остановка кровотечения, противошоковая, инфузионная терапия, обезболивание, транспортная иммобилизация, эвакуация в положении сидя в первую очередь;

3. наложение асептической повязки;

4. остановка кровотечения, обезболивание, эвакуация в лечебное учреждение лежа;

5. асептическая повязка, подготовка к эвакуации в лечебное учреждение, контроль проходимости верхних дыхательных путей, введение обезболивающих.

35. Объем специализированной (нейрохирургической) помощи пораженным с вдавленными переломами костей свода черепа:

1. бритье волос вокруг раны;

2. обработка кожи вокруг раны йодонатом;

3. рассечение (расширение) раны;

4. удаление костных отломков;

5. повязка с дренажом.

36. Специализированная (стоматологическая) помощь при переломе нижней челюсти:

1. пращевидная повязка;

2. остеосинтез спицами;

3. остеосинтез пластиной;

4. проволочная шина с зацепными петлями;

5. скелетное вытяжение.

37. Выберете пункт, содержащий объем первой врачебной помощи пораженным с повреждениями груди:

1. контроль проходимости верхних дыхательных путей, обезболивание, введение сердечно-сосудистых средств, анальгетиков, срочная эвакуация в лечебное учреждение;

2. обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, обезболивание, проведение новокаиновых блокад, наложение окклюзионной повязки, дренирование плевральной полости, коррекция АД, эвакуация в первую очередь полусидя;

3. давящая асептическая повязка, герметизирующая повязка при пневмотораксе, алкоголь и анальгетики внутрь, эвакуация в первую очередь;

4. эвакуация в лечебное учреждение;

5. противошоковая терапия.

38. объем первой медицинской помощи пораженным с ожогами:

1. промывание ожоговой поверхности, прокалывание пузырей;

2. наложение мазевой повязки;

3. прилипшая одежда не отрывается, обожженные места прикрываются специальными пакетами, чистой марлей или простыней;

4. обильное питье с добавлением соды и соли;

5. обезболивание.

39. Выберете пункт, содержащий объем первой медицинской помощи пораженным с ожогами туловища или конечностей (более 15% поверхности тела):

1. введение антибиотиков, обильное питье;

2. гашение горящей одежды, введение обезболивающих, обильное питье с добавлением соды и соли, наложение асептической повязки, транспортная иммобилизация конечности, транспортировка в лечебное учреждение;

3. гашение горящей одежды, обезболивание, наложение мазевой повязки, транспортировка в больницу;

4. гашение горящей одежды, введение обезболивающих, транспортировка в лечебное учреждение;

5. срочная госпитализация.

40. Объем первой врачебной помощи пораженным с термическими ожогами:

1. введение обезболивающих;

2. при ожоге более 15 % - инфузионная терапия;

3. при термоингаляцинной травме, при нарастании отека гортани - двусторонняя вагосимпатическая блокада;

4. промывание раны с наложением мазевой повязки;

5. введение обезболивающих.

41. Объем специализированной хирургической помощи пораженными, находящимся в состоянии ожогового шока:

1. Туалетная обработка ожоговой раны под поверхностным наркозом закисью азота;

2. наложение мазевой асептической повязки;

3. введение противостолбнячной сыворотки;

4. инфузионная терапия;

5. введение обезболивающих.

42. Выберете пункт, содержащий объем мероприятий, проводимых врачебно-сестринской бригадой пораженным с повреждениями черепа и головного мозга:

1. срочно транспортировать в лечебное учреждение;

2. уложить пострадавшего на бок, устранить непроходимость верхних дыхательных путей, провести искусственную вентиляцию легких, временную остановку наружного кровотечения, инфузионную терапию; при судорогах и психомоторном возбуждении — введение седуксена, аминазина, серно-кислой магнезии (в/м), транспортировка в первую очередь лежа в спецучреждение;

3. иммобилизация головы, асептическая повязка на рану, ввести анальгетики, транспортировка в первую очередь;

4. устранение непроходимости верхних дыхательных путей, уложить пострадавшего на бок, ввести мочегонные, транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение;

5. ввести обезболивающие.

43. Объем первой доврачебной помощи пораженным с отморожениями:

1. массаж со снегом;

2. немедленное согревание пораженного участка (теплые ванны);

3. горячий чай, кофе;

4. растирание 5% р-ром спирта;

5. алкоголь внутрь.

44. Объем квалифицированной помощи пораженным с отморожениями:

1. введение антибиотиков, антикоагулянтов и противостолбнячной сыворотки;

2. новокаиновые футлярные блокады проксимальнее линии отморожения;

3. вскрытие пузырей, иссечение некротических тканей;

4. повязка с мазью Вишневского;

5. отказ от хирургической некрэктромии.

45. Объем первой медицинской помощи пораженным с радиационно-механической травмой с пневмотораксом:

1. введение радиопротекторов;

2. обезболивание, наложение окклюзионной повязки, противорвотных средств;

3. искусственная вентиляция легких, введение гормональных препаратов;

4. инфузионная терапия, введение антибиотиков;

5. госпитализация.

46. Наиболее вероятная патология при аварии на ядерном реакторе:

1. ионизирующая радиация;

2. радиационные ожоги;

3. механические, термические травмы, лучевые поражения, реактивные состояния;

4. ослепление, лучевая болезнь травмы;

5. ранения вторичными снарядами, синдром длительного сдавления, ожоги, заражение РВ.

47. О степени тяжести лучевого поражения можно судить по:

1. содержанию радионуклидов в объектах окружающей среды;

2. количеству радиоактивного йода в почве;

3. данным дозиметрии;

4. количеству эритроцитов в крови;

5. частоте и кратности рвоты.

48. Радионуклиды накапливаются преимущественно в щитовидной железе:

1. стронций-90;

2. кальций-47;

3. медь-65;

4. йод-131;

5. радий-226.

49. Гематологический показатель, по которому можно судить о заболевании острой лучевой болезнью:

1. гемоглобин;

2. число лейкоцитов;

3. уровень снижения количества лимфоцитов на 3-5-е сутки;

4. тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;

5. тромбоцитопения.

50. При крайне тяжелой степени ОЛБ в первые трое суток назначают:

1. противорвотные;

2. успокаивающие;

3. средства для борьбы с коллапсом и гипотонией;

4. антибиотики;

5. радиопротекторы.

Оперативная хирургия

1. При каком условии ранение черепа будет проникающим:

1. повреждение кожных покровов;

2. повреждение апоневротического шлема;

3. повреждение надкостницы;

4. пвреждение костей черепа;

5. повреждение твердой мозговой оболочки.

2. Какой нерв может быть поврежден при неправильном разрезе при гнойном паротите:

1. тройничный (n. trygeminis);

2. ушно-височный (n. auriculotemporalis);

3. лицевой (n. facialis);

4. язычный (n. lingualis).

3. Повреждение какого нерва при операциях на щитовидной железе приводит к афонии?

1. Блуждающего нерва (n. vagus).

2. Симпатического ствола (truncus sympathicus).

3. Возвратного гортанного нерва (n. laryngeus recurrens).

4. Диафрагмального нерва (n. phrenicus).

4. В чем заключается преимущество субтотальной субкапсулярной резекции щитовидной железы по Николаеву:

1. не повреждаются паращитовидные железы;

2. не нарушается кровоснабжение;

3. не повреждается возвратный гортанный нерв;

4. не возникают явления тиреотоксикоза.

5. Где производится разрез для вскрытия флегмоны подчелюстной области?

1. Параллельно краю нижней челюсти.

2. Параллельно переднему краю грудино-ключичной сосцевидной мышцы.

3. Перпендикулярно краю нижней челюсти.

4. Клюшкообразным разрезом (вначале параллельно, а затем перпендикулярно) нижнему краю нижней челюсти.

6. Назовите наиболее частый источник флегмоны ретровисцерального пространства:

1. инородные тела трахеи;

2. гнойное воспаление щитовидной железы;

3. инородные тела и ранения пищевода;

4. подчелюстной лимфаденит.

7. Какое клетчаточное пространство сообщается с задним средостением?

1. Предтрахеальное (spatium pretracheale).

2. Межапоневротическое надгрудинное (spatium interaponeuroticum suprasternale).

3. Предпозвоночное (spatium prevertebrale).

4. Ретровисцеральное (spatium retroviscerale).

8. Выберите неправильный ответ из характеристики хирургической анатомии шейного отдела пищевода:

1. лежит справа и сзади от трахеи;

2. располагается медиально от общей сонной артерии;

3. находится спереди трахеи;

4. по боковым его поверхностям проходят возвратные гортанные нервы.

9. Какое из клетчаточных пространств передней поверхности шеи не сообщается с передним или задним средостением?

1. Претрахеальное (sp. pretracheale).

2. Превисцеральное (sp. previscerale).

3. Ретровисцеральное (sp. retroviscerale).

4. Превертебральное (sp. prevertebrale).

10. Назовите взаимосоотношение плечевого сплетения (plexus brachialis) и подключичной артерии (a. subclavia) в области межлестничного промежутка,:

1. сплетение находится кзади от артерии;

2. сплетение находится ниже артерии;

3. сплетение находится выше артерии;

4. сплетение находится кпереди от артерии.

11. Больной была произведена операция субтотальной резекции щитовидной железы. В послеоперационном периоде появились следующие симптомы: чувство похолодания конечностей, “ползание мурашек”, боли в икроножных мышцах, онемение кончиков пальцев, сведение кисти по типу “руки акушера”, судороги мышц лица при касании щеки. Какое анатомическое образование было повреждено во время операции, что привело к осложнению?

1. Возвратный гортанный нерв (n. laryngeus recurrens).

2. Паращитовидная железа.

3. Париетальный листок 4-й фасции шеи.

4. Верхняя щитовидная артерия (a. thyroidea superior).

12. Больной была произведена операция субтотальной резекции щитовидной железы. В послеоперационном периоде у больной изменился тембр голоса, появилась одышка. Какое анатомическое образование было повреждено во время операции?

1. Поверхностная подкожная вена шеи.

2. Возвратный гортанный нерв (n. laryngeus recurrens).

3. Верхний гортанный нерв (n. laryngeus superior).

4. Нижняя щитовидная артерия (a. thyroidea inferior).

13. Какой глубокий нерв может быть поврежден при разрезе по заднему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (m. sternocleidomastoideus):

1. подлопаточный нерв (n.subscapularis);

2. добавочный нерв (n.accessorius);

3. диафрагмальный нерв (n. phrinicus);

4. блуждающий нерв (n. vagus);

5. поперечный шейный нерв (n.transversus colli).

14. Какой разрез используется для вскрытия флегмоны ретровисцерального пространства шеи?

1. Поперечный боковой разрез шеи.

2. По переднему краю грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

3. Параллельно краю нижней челюсти.

4. По заднему краю левой грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

15. Какое из представленных анатомических образований не расположено в заднем средостении?

1. Пищевод.

2. Нисходящая аорта.

3. Грудной лимфатический проток (ductus thoracicus).

4. Диафрагмальный нерв (n. phrenicus).

5. Блуждающий нерв (n. vagus).

16. При вскрытии флегмоны поднижнечелюстной области можно пересечь:

1. a.lingualis;

2. v.facialis;

3. n.lingualis;

4. a.facialis.

17. В толще околоушной железы проходит:

1. v.facialis;

2. a.carotis externa;

3. n.facialis;

4. v.retromandibularis.

18. Левый возвратный нерв (n.laryngeus reccurens sinister) на шее лежит:

1. кпереди от пищевода;

2. кзади от пищевода;

3. кнаружи от пищевода;

4. в sulcus tracheoesophageus.

19. Какое из перечисленных анатомических образований не прилежит к пищеводу в заднем средостении?

1. Нисходящая аорта.

2. Перикард.

3. Симпатический ствол (truncus sympathicus).

4. Блуждающий нерв (n.vagus).

5. Грудной проток (ductus thoracicus).

20. Какое из перечисленных анатомических образований не удаляется при радикальной мастэктомии?

1. Кожа.

2. Подкожная клетчатка.

3. Большая и малая грудные мышцы.

4. Межреберные мышцы.

5. Лимфатические узлы.

21. Какое из приведенных положений хирургической анатомии бронхолегочного сегмента является неверным?

1. Сегментарные вены расположены межсегментарно.

2. Сегменты разделяются соединительнотканной перегородкой.

3. Сегментарные артерии расположены интрасегментарно.

4. Каждый сегмент вентилируется бронхом второго порядка.

5. Каждый сегмент, имеющий форму пирамиды, основанием обращен к наружной поверхности легкого.

22. Какой из перечисленных факторов хирургической анатомии грудного отдела пищевода является неверным?

1. Пищевод кровоснабжается из нисходящей грудной аорты и левой желудочной артерии.

2. Пищевод проходит позади нисходящей аорты, перекрещивая ее справа налево.

3. Пищевод проходит через диафрагму вместе с левым блуждающим нервом на передней поверхности и правым блуждающим нервом на задней поверхности.

4. Пищевод прилежит к задней стенке перикарда ниже трахеи.

23. Какое из приведенных положений хирургической анатомии корня правого легкого является неверным?

1. Правый диафрагмальный нерв проходит спереди корня легкого.

2. Дуга v. azygos располагается над верхним краем корня легкого.

3. Правые легочные вены расположены сзади от легочной артерии.

4. Правая легочная артерия расположена спереди от главного бронха.

5. Правый блуждающий нерв проходит позади корня легкого.

24. Какой из перечисленных этапов грыжесечения выполняется первым при ущемленной паховой грыже?

1. Рассечение ущемляющего кольца и вскрытие пахового канала.

2. Вскрытие грыжевого мешка и ревизия грыжевого содержимого.

3. Перевязка и отсечение грыжевого мешка.

25. При каком расположении червеообразного отростка показана ретроградная аппендэктомия:

1. латеральное;

2. тазовое;

3. медиальное;

4. ретроцекальное;

5. подпеченочное.

26. При каком из методов резекции желудка желудочно-кишечный анастомоз формируется по типу конец в конец?

1. Бильрот II.

2. Бильрот I.

3. Полиа-Райхель.

4. Гофмейстер-Финстерер.

27. Какой из перечисленных органов может быть поврежден во время операции на правой почке?

1. Правая доля печени.

2. Ободочная кишка.

3. Нисходящая часть двенадцатиперстной кишки.

4. Головка поджелудочной железы.

28. При расширенной экстирпации матки во время перевязки маточной артерии какое анатомическое образование может быть захвачено в лигатуру?

1. Яичниковая артерия (a. ovarica).

2. Мочеточник.

3. Круглая связка матки (lig. teres uteri).

4. Маточная труба.

29. Какой оперативный доступ к поджелудочной железе является наиболее удобным после вскрытия брюшной полости:

1. через малый сальник;

2. через брыжейку поперечной ободочной кишки (mesocolon);

3. через lig. Gastrocolicum;

4. путем отделения большого сальника от поперечной ободочной кишки.

30. Какое из перечисленных положений является неверным в характеристике косой паховой грыжи?

1. Наиболее частая форма грыж передней брюшной стенки.

2. Шейка грыжевого мешка лежит медиально от a. epigastrica inferior.

3. Грыжевой мешок может опускаться в мошонку.

4. Грыжевой мешок покрыт внутренней семенной фасцией.

31. Какое из перечисленных анатомических образований не располагается в малом сальнике?

1. Воротная вена (v. portae).

2. Общий желчный проток (ductus choledochus).

3. Нижняя полая вена (v. cava interior).

4. Собственная печеночная артерия (a. hepatica propria).

5. Правая желудочная артерия (a. gastrica dextra).

32. При прямой паховой грыже наиболее надежна пластика пахового канала по способу:

1. Ру;

2. Мартынова;

3. Жирара-Спасокукоцского;

4. Бассини;

5. Кимбаровского.

33. Выберите способы пластики грыжевых ворот, применяемых при бедренной грыже:

1. Мейо;

2. Руджи-Парлавеччио;

3. Бассини;

4. Мартынова;

5. Постемпского.

34. Для прямой паховой грыжи характерно все, кроме:

1. грыжевое выпячивание имеет округлую форму;

2. содержимое грыжи может спускаться в мошонку;

3. семенной канатик находится кнаружи от грыжевого мешка;

4. наружное паховое кольцо расширено;

5. грыжа выходит через медиальную паховую ямку.

35. Одной из стенок грыжевого мешка при скользящей паховой грыже может быть:

1. слепая кишка;

2. мочевой пузырь;

3. прямая кишка;

4. тонкая кишка;

5. поперечная ободочная кишка.

36. При рассечении ущемляющего кольца возникло профузное кровотечение. Грыжа паховая. Какой сосуд вероятнее всего поврежден?

1. Наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa).

2. Гглубокая артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa ilium profunda).

3. Нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior).

4. Нижняя надчревная вена (v. epigastrica inferior).

37. Какую стенку пахового канала укрепляют при косой паховой грыже?

1. Переднюю.

2. Заднюю.

3. Верхнюю.

4. Нижнюю.

38. Какую стенку пахового канала укрепляют при прямой паховой грыже?

1. Переднюю.

2. Верхнюю.

3. Заднюю.